盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗小儿肺炎46例临床观察

盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗小儿肺炎46例临床观察

欧阳丽娟邵清明曹文琪

江西省都昌县妇幼保健院，江西都昌332600

【摘要】目的：观察小儿肺炎采取盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗的临床疗效。方法：选取肺炎患儿92例分为治疗组和对照组各46例，对照组患儿采取常规治疗，治疗组在对照组基础上给予盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗，观察两组患者临床疗效。结果：治疗组总有效率为95.65%，明显优于对照组的80.43%，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗组不良反应发生率为8.69%，明显低于对照组的21.74%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗小儿肺炎，临床疗效较好，不良反应较少，值得临床推广应用。

【关键词】小儿肺炎；盐酸氨溴索；雾化吸入

【中图分类号】R725.6

【文献标志码】A

【文章编号】1007-8517(2015)21-0050-01

收稿日期：(2015.07.29)

小儿肺炎是一种常见的儿科疾病，主要由于儿童的气管以及支气管较成年人短，同时粘膜柔嫩、血管丰富，自主清除能力较差以及缺乏弹性所致。其相关表现主要有咳嗽、呼吸困难以及痰咳不出等。初期体表温度在38~39℃，也会高达40℃。另外，常拒绝进食、呕吐等。笔者对46例肺炎患儿在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗，取得满意疗效，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2010年2月至2015年3月我院收治的肺炎患儿92例作为研究，所选患儿参照有关文献[1]诊断。分为治疗组与对照组，每组各46例。治疗组中男24例，女22例。年龄为2~12岁，平均年龄(6.2±3.5)岁。病程1~8d，平均病程(4.2±1.1)d；对照组中男21例，女25例。年龄3~14岁，平均年龄(7.1±4.2)岁。病程在1~12d，平均病程(5.6±1.3)d。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法对照组患儿采取常规治疗，包括抗感染、平喘、纠正水、电解质紊乱，同时给予25ml生理盐水加入2500U -糜蛋白酶，每日3次，一共7日。治疗组在对照组基础上给予盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗，将15mg盐酸氨溴索(生产公司：安徽国森药业有限公司；批号：国药准字H20041755)与4ml注射用水相混合，在雾化器中加入混合的液体，连接氧化装置，有效调节氧流量，氧流量每分钟控制在6~10L，患儿采取坐体位。年龄在2岁以下的患儿，每日2次，每日吸入7.5mg。年龄在2岁以上的患儿，每日2次，每日吸入15mg。

1.3观察指标观察两组患者临床疗效及不良反应(呕吐、皮疹及恶心)发生情况。

1.4疗效判定参照有关文献[2]拟定。显效：其等相关症状消失，干湿罗音消失，X线检查完全正常；有效：其相关症状有一定程度的改善，肺部干湿罗音有一定程度的减轻，X线显示症状有一定程度的减轻;无效：其相关临床症状无任何明显变化。

2结果

2.1两组患者临床疗效比较治疗组总有效率为95.65%，明显优于对照组的80.43%，差异具有统计学意义(P<0.05)，详见表1。

表1　两组患者临床治疗效果情况对比　[例(%)]

2.2两组患儿不良反应情况对比治疗组不良反应发生率为8.69%，明显低于对照组的21.74%，差异具有统计学意义(P<0.05)，详见表2。

表2　治疗组与对照组患儿不良反应情况对比　[例(%)]

3讨论

有报道表明[3]，由于小儿的机体免疫系统未完善，防御体系不够强大，因此，发生肺炎的几率比较高，严重的还会引发呼吸衰竭，对患儿生命安全带来巨大的威胁。

盐酸氨溴索能够分解糖蛋白多糖纤维，断裂多糖纤维，使痰液粘稠性明显降低，对肺泡上皮细胞分泌表面活性物质进行刺激，便于粘液以及浆液的分泌，进而有利于排痰。另外，通过雾化吸入，药物直接作用于病变部位，通过黏膜直接吸入，进而使肺部组织缺氧状况得到明显改善，且不良反应较少[4]。

综上，盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗小儿肺炎，临床疗效较好，不良反应较少，值得临床推广应用。

参考文献

[1]吴彩霞.氨溴索雾化吸入联合小剂量肝素静滴治疗小儿重症肺炎的临床研究[J].中外医学研究，2012，10(01)：41-42．

[2]王彦.盐酸氨溴索与布地奈德联合雾化吸入治疗支气管肺炎 164例疗效分析[J].中国医药指南，2011，9(21)：322-323．

[3]朱亚平.盐酸氨溴索注射液联合酚妥拉明注射液治疗小儿重症肺炎的疗效[J].南昌大学学报(医学版)，2011，51(11)：70-71．

[4]姜颖. 盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎58例临床疗效观察[J]. 按摩与康复医学，2011,11(2)：78-79.