叶凤仙 谭正巧
(大理州人民医院干疗二科 云南 大理 671000)
急性胰腺炎是临床上常见的急腹症。在对急性胰腺炎患者进行胃肠减压治疗的过程中,患者可出现许多的不适感。最新的临床实践证实,对接受胃肠减压治疗的急性胰腺炎患者进行舒适护理,可取得很好的效果。为了进一步探讨此种护理方法的有效性,我们对近年来在我院接受胃肠减压治疗的52例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下。
本次研究的对象为2013年1月至2015年1月期间在我院接受胃肠减压治疗的52例急性胰腺炎患者。随机将这些患者分为舒适护理组和常规护理组,每组各有26例患者。在舒适护理组患者中,有男性患者18例,女性患者8例。他们的年龄为50~78岁,其平均年龄为62岁。在常规护理组患者中,有男性患者14例,女性患者12例。他们的年龄为52~77岁,其平均年龄为65岁。两组患者在年龄、性别等一般资料方面相比较,差异不显著(P>0.05),无统计学意义,具有可比性。
在对两组患者进行胃肠减压治疗期间,对常规护理组患者进行常规护理,具体的护理方法是:对患者的生命体征进行监测,遵照医嘱对其进行疼痛护理等。对舒适护理组患者在进行常规护理的基础上实施舒适护理,具体的护理方法是:①进行心理护理:在对患者进行胃肠减压治疗前,护理人员应主动与其进行沟通,告知其进行胃肠减压治疗的作用及注意事项,使其做好心理准备,提高其对治护的依从性。患者在接受胃肠减压治疗后可出现明显的不适感,容易出现恐惧、烦躁等不良情绪。护理人员应主动询问患者的感受,多鼓励和安慰患者,与其建立良好的护患关系,以便增加其对护理人员的信任感。建议患者的家属多关心患者,增加其战胜疾病的信心[1]。②进行病房护理:保持患者病房内的温度和湿度适宜,定时对其病房进行通风。③进行体位护理:将患者的床头抬高40厘米左右。当患者取半坐卧位时,应在其膝下放置一个软枕,同时让其身体向右侧倾斜,以减轻其胃肠的压力、缓解其腹胀和腹痛等症状。④进行口腔护理:患者若存在口腔干燥的症状,应及时让其用温水漱口,嘱其少说话,并定时对其胃管进行检查,防止胃管摩擦其鼻粘膜及咽喉部位[2]。⑤进行用药指导:由于患者在进行胃肠减压治疗期间要禁食,因此会出现饥饿感,影响其睡眠质量。护理人员应遵照医嘱为其注射奥美拉唑,以减少其胃酸的分泌,减轻其胃部的不适感。患者若存在出汗过多的症状,护理人员应用温水对其身体进行清洁或嘱其在睡前泡脚。指导患者在睡前进行深呼吸,以有助于其睡眠。患者若仍无法入睡,护理人员可遵照医嘱为其使用镇静类药物。⑥给予患者多方面支持:为患者安排健康知识讲座,或让其与一些接受胃肠减压治疗后病情明显改善的患者聊天,增加其治疗疾病的信心。建议患者的亲朋好友多探望患者,并在精神上支持患者。
观察并记录两组患者住院的时间、疼痛持续的时间及其对护理服务的总满意率。采用问卷调查的方式对两组患者进行护理服务满意度的调查。本调查问卷可分为非常满意、满意、一般和不满意四个选项。对护理服务的总满意率=(非常满意例数+满意例数)÷总例数×100%。
采用SPSS19.0统计学软件对本研究中的数据进行处理,计量资料用均数正负标准差(±S)表示, 采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05表示组间差异具有统计学意义。
舒适护理组患者住院的时间、疼痛持续的时间均明显短于常规护理组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。详情见表1。
表1 两组患者住院的时间、疼痛持续时间的对比(±S)
表1 两组患者住院的时间、疼痛持续时间的对比(±S)
常规护理组 26 19.0±4.4 4.1±0.6舒适护理组 26 17.7±3.5 3.3±0.6 t-2.33 -3.25 P<0.05 <0.05
舒适护理组患者对护理服务的总满意率明显高于常规护理组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。详情见表2。
表2 两组患者对护理服务总满意率的对比(n,%)
急性胰腺炎患者在接受胃肠减压治疗的过程中可出现诸多的不适感,因此容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。有研究证实,对接受胃肠减压治疗的急性胰腺炎患者进行舒适护理,可有效地缓解其不适感及不良情绪、提高治疗的效果、改善其预后[3]。本次研究的结果显示,舒适护理组患者住院的时间、疼痛持续的时间及其对护理服务的总满意率均明显优于常规护理组患者。
总之,对接受胃肠减压治疗的急性胰腺炎患者进行舒适护理的效果确切,可以有效地缩短其其疼痛持续的时间、提高其对护理服务的满意度。此法值得在临床上推广应用。
[1]曹美珍.急性胰腺炎老年患者的舒适护理[J].当代护士(中旬刊).2014,(05):60-61.
[2]刘春,曹晓燕,杨洪利,刘惠.舒适护理在胰腺炎疼痛中的临床应用[J].四川医学.2014,(09):50-51.
[3]孙雪艳,孟春英.急性胰腺炎舒适护理[J].中国实用医药.2013,(23):12-13.