奥美拉唑等联合应用对非静脉曲张性上消化道出血效果

诸燕芬

【摘要】目的：探讨奥美拉唑、奥曲肽单独与联合应用对非静脉曲张上消化道出血的效果。方法：我院选取了2013年12月至2014年12月期间来治疗的90例非静脉曲张性上消化道出血患者作为研究对象，利用计算机软件把90例患者随机分成3组，观察组和对照A组和对照B组，每组分别30例患者。给予对照组A组奥美拉唑治疗，对照B组奥曲肽治疗，观察组联合治疗，比较观察3组治疗效果。结果：观察组患者治疗有效率为93%，对照A组治疗有效率为64%，对照B组治疗有效率为60%，观察组与对照两组相比，差异（P<0.05），存在统计学意义。结论：奥美拉唑联合奥曲肽对非静脉曲张性上消化道出血患者可快速止血，将再次出血率有效降低，可临床推广。

【关键词】奥美拉唑；奥曲肽；非静脉曲张性上消化道出血；效果探讨

上消化道出血是临床治疗中常见、多发性急性病症，其中最常见的为非静脉曲张性上消化道出血。主要病因为急性胃黏膜病变、消化性溃疡、吻合口溃疡以及上消化道恶性肿瘤等。为研究奥美拉唑、奥曲肽单独与联合应用对非静脉曲张上消化道出血的效果，我院选取了2013年12月至2014年12月期间来治疗的90例非静脉曲张性上消化道出血患者作为研究对象，现将结果报告如下：

1、资料与方法

1.1一般资料

我院选取了2013年12月至2014年12月期间来治疗的90例非静脉曲张性上消化道出血患者作为研究对象，男性41例，女性39例，年龄在28-77岁之间，平均年龄（45.36±10.58）岁。所有患者经临床确诊均为非静脉曲张性上消化道出血。其中十二指肠溃疡患者23例、胃溃疡患者41例、糜烂性胃出血患者24例，其他疾病2例。3组患者在年龄、性别、病情状况等方面均没有明显差异（p>0.05），具有可比性，差异不具有统计学意义。

1.2治疗方法

1.2.1对照A组

给予对照A组患者使用奥美拉唑（生产厂家：浙江华立南湖制药有限公司；国药准字：H19990160）治疗，使用40mg奥美拉唑加入lOOml葡萄糖对患者进行静脉滴注，2次/ld。

1.2.2对照B组

给予对照组B组患者使用奥曲肽（生产厂家北京四环制药有限公司；国药准字H20052397），治疗，使用0.3mg奥曲肽对患者进行静脉滴注，维持12h。

1.2.3观察组

给予观察组患者使用奥美拉唑联合奥曲肽治疗，治疗方式为对照A组+对照B组。

1.3观察指标

3组患者接受不同治疗方式进行治疗后观察3组患者的治疗效果，分为显效、有效和无效，其中显效是患者接受治疗7d内黑便、吐血现象停止，临床病症得到显著改善；有效是患者经治疗后7d内黑便、吐血现象减少，临床病症得到部分改善；无效是患者接受治疗7d内没有任何改善，临床病症甚至有加重迹象。

1.4统计学方法

采用SPSS15.0软件对收集的所有患者资料和数据，进行统计学分析，计数资料采用X²检验，P<0.05三组患者资料差异存在统计学意义。

2、结果

3组患者经不同治疗方式进行治疗后我们对所有患者的临床病症改善情况进行了观察，经观察后发现，观察组患者治疗有效率为93%，对照A组治疗有效率为64%，对照B组治疗有效率为60%，其中对照组两组之间没有明显差异，但观察组治疗效果明显优于对照组，具体情况见表l。

3、讨论

非静脉曲张性上消化道出血是临床治疗中常见急性病症，临床治疗中有较高死亡率，当前此疾病已经成为威胁人类健康的重要疾病。有关研究发现，70%左右的非静脉曲张性上消化道出血可自动停止，但35%左右的患者在72h仍会出现再次出血。此病对患者生命安全造成严重威胁，因此及时治疗对患者康复非常必要。

奥美拉唑凭借着有良好抑制壁细胞酶活性、减少因各种刺激导致的大剂量胃酸分泌等作用在医疗治疗得到广泛推广。奥曲肽是人工合成的8肽衍生物，可将内脏血流、低门脉压有效降低，能将出血现象良好控制，防止再次出血，将手术治疗的机率减少。同时有关研究还证明奥曲肽可将胃液素和胃酸有效抑制，对胃黏膜起到良好保护作用。

本次研究发现，对照A组、B组将药物单用治疗的效果分别为64%、60%，而两种药物联合使用的治疗有效率为93%。因此，奥美拉唑联合奥曲肽对非静脉曲张性上消化道出血患者可快速止血，将再次出血率有效降低，可临床推广。