超声引导下手术与常规手术对妇科计划生育的影响

陈静　吴海蜻　曾晓秋

【摘要】 目的 分析超声引导下手术与常规手术对妇科计划生育的影响。方法 选取82例行妇科计划生育患者作为研究对象， 随机分为观察组与对照组， 各41例。对照组采用常规手术， 观察组采用超声引导下手术。观察比较两组患者出血量、手术时间以及术后并发症发生率。结果 观察组患者出血量及并发症发生率显著低于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组手术时间与对照组比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在超声引导下对行妇科计划生育患者进行手术能有效减少患者的出血量， 控制术后并发症发生， 具有极高的临床应用价值。

【关键词】 超声引导； 妇科； 计划生育

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.211

在计划生育的号召下， 妇科计划生育手术已成为女性计划生育的有效途径， 同时随着医疗技术的不断发展， 妇科计划生育手术的安全性、可靠性及操作性已越来越有保障[1]， 在很大程度上满足了患者的心理诉求。为探究超声引导下手术与常规手术对妇科计划生育的影响， 特对2014年4月～ 2015年3月本院收治的82例行妇科计划生育患者展开研究， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年4月～2015年3月本院收治的行妇科计划生育患者82例作为研究对象， 随机分为观察组与对照组， 各41例。均自愿参与本次研究， 其中观察组年龄19～36岁， 平均年龄（26.7±3.1）岁；行无痛人工流产术患者32例， 行节育环放环术患者9例。对照组年龄20～35岁， 平均年龄（25.7±3.7）岁；行无痛人工流产术患者22例， 行节育环放环术患者19例。两组患者的一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法 对照组采用常规手术， 观察组采用超声引导下手术， 治疗主要过程如下[2]：①术前B超检查， 患者取仰卧位， 对于行无痛人工流产术患者， 在了解其妊娠以及孕周情况后， 予以静脉全身麻醉；②消毒铺巾后， 进行超声介入， 将探头放在患者下腹部用以探测其子宫情况， 然后将探针缓缓送至子宫底端；③对于对于行无痛人工流产术患者， 将探头放在患者后穹窿部位， 了解妊娠囊着床具体位置后， 并以机械吸出， 然后对宫腔进行吸刮操作， 直到内膜线清楚呈现；④对于行节育环放环术患者， 将探头放在患者后穹窿部位， 在设计处放置节育环。

1. 3 观察指标 观察比较两组患者出血量、手术时间以及术后并发症发生率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组出血量、并发症发生率明显少于对照组， 差异具有统计学意义 （P<0.05）。观察组手术时间与对照组比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。见表1， 表2。

3 讨论

姜春蓉[3]认为人工流产术往往依靠于医生的临床经验， 对患者子宫内的具体情况并不能如实掌握， 存在着很大的局限性， 不能有效控制出血量， 手术风险性及并发症比较高， 在很大程度上降低了患者的预后质量， 而在超声引导下进行手术则能有效弥补上述缺陷， 手术效果较为满意。本研究中， 对患者行无痛人工流产术， 观察组出血量为（40.4±4.3）ml， 明显低于对照组（61.2±9.4）ml；同时观察组中出现1例人工流产综合征， 并发症发生率为3.13%， 明显低于对照组的27.27%。对患者行节育环放环术， 观察组出血量为（11.7±1.3）ml， 明显低于对照组（11.9±2.3）ml；同时观察组出现2例阴道出血并发症发生率为22.22%， 明显低于对照组的63.16%。这一结果表明， 经超声引导下手术行无痛人工流产及上环术一次性手术成功率高， 大大降低了流产不全以及节育环脱落的几率， 提高患者的生活质量。根据相关资料指出， 超声引导术能有效减轻对子宫内膜的伤害， 提高人工流产术及上环术的安全性， 对妇科计划生育具有重要意义。观察组手术时间与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）， 出现这种现象的原因可能是由于超声引导可视探头的连接会耗费一定的时间， 虽然超声引导术有较强的操作性， 实施更为便捷， 但前期准备工作会花费一定时间， 从而延长整个手术时间。

综上所述， 在超声引导下对行妇科计划生育患者进行手术能有效减少患者的出血量， 控制术后并发症发生， 具有极高的临床应用价值。

参考文献

[1] 连蔚.超声引导下手术与常规手术对妇科计划生育的影响研究. 中外医学研究， 2014， 12（34）：149-150.

[2] 姜喜敏.超声引导下计划生育手术1578例.中国民康医学， 2008， 20（20）：2468.

[3] 姜春蓉.超声检查在妇科计划生育临床手术中的应用价值.求医问药（下半月）， 2012， 10（2）：255.

[收稿日期：2015-08-10]