CT增强扫描患者静脉注射的护理及其心理分析

CT增强扫描患者静脉注射的护理及其心理分析

徐玉兰

(江苏省常州市第七人民医院江苏常州213011)

摘要目的：探讨分析CT增强扫描患者静脉注射的心理状态及相应的护理干预措施。方法：自2014年1月到2014年12月，我院收治的58例行CT增强扫描的患者，随机分成观察组和对照组，对照组采用临床常规护理方法，观察组在其基础上根据患者的心理状态给予相应的护理干预，分析比较两组干预后的检查依从性及对护理的满意度。结果：在检查依从性比较中，观察组优良率高达100%，显著高于对照组(79.3%)(P<0.05)；且观察组对护理的满意度高达96.6%，显著高于对照组(82.8%)(P<0.05)。结论：在CT增强扫描过程中根据患者的心理状态给予相应的护理干预，可显著提高患者的依从性和护理满意度，值得临床推广应用。

关键词CT增强扫描；静脉注射；心理分析；护理

【中图分类号】R472.9

CT增强扫描是指患者经CT技术平扫后发现有疑似病变但无法得到确诊时，采用静脉注射碘造影剂以进一步明确病变区域的特征，为正确诊断患者病变提供重要依据。临床研究发现，患者在CT增强扫描过程中往往会因过重的心理压力产生许多心理问题，并且静脉注射碘造影剂易会导致患者产生诸多无法预知的不良反应[1]，其会严重影响疾病的检查和诊断。本次研究通过临床分析CT增强扫描患者静脉注射的心理状态及其护理对策，旨在为临床护理提供参考。现报道如下。

1. 资料与方法

1.1 一般临床资料

自2014年1月到2014年12月，我院收治的58例行CT增强扫描的患者。其中男32例，女26例；年龄19~65岁，平均(47.2±4.3)岁。随机将所有患者分成观察组和对照组，每组各29例。两组患者在性别、年龄等一般临床资料无显著性差异(P>0.05)。

1.2 方法

两组患者经CT技术平扫后，根据实际病情采用16层全身螺旋CT 机进行CT增强扫描。采用美达牌710高压注射器将非离子型碘造影剂(50-80ml)以3ml/s左右的速度静脉推入患者体内。

1.3 心理状态分析

①恐惧焦虑心理：大部分患者并不了解CT增强扫描的操作原理，在由扫描床传送进CT机器的过程中难免会出现恐惧心理。并且患者在静脉注射的过程中会产生诸多无法预知的不良反应，这些因素均会导致患者出现恐惧焦虑心理。②怀疑烦躁心理：患者在行CT增强扫描的过程中易对自身病变产生怀疑，担心自己会有生命危险。行静脉注射采用的高压注射器针头孔径比常规注射器要粗很多，患者行静脉穿刺时难免会感觉疼痛很多，诸多不适感易使患者产生烦躁心理。③抵触心理：部分患者因不了解CT增强扫描的目的和意义，主观认为其是医生医术水平太低或是为增加经济收入的一项额外检查，这部分患者在CT增强扫描过程中易出现依从性低、不信任或抵触的心理[2]。

1.4 护理方法

对照组采用临床常规护理方法，观察组在其基础上根据患者的心理状态给予相应的护理干预：①针对恐惧焦虑心理的护理：护理人员应将CT扫描仪器的工作原理详细告知患者，让患者在最短时间内熟悉机房环境。并告知患者在静脉注射过程中产生不良反应的风险很小，以尽快帮助患者消除恐惧焦虑心理。②针对怀疑烦躁心理的护理：护理人员应向患者解释CT增强扫描的目的是尽快找到病变原因以及时对症治疗，从而及时消除患者的怀疑心理。医院应安排静脉穿刺经验丰富的护士为患者行静脉注射，避免多次穿刺给患者带来烦躁情绪。③针对抵触心理的护理：护理人员应耐心向患者解释CT增强扫描的目的和意义，对患者的抵触心理应采取宽容、理解的态度，以保证CT增强扫描检查的顺利完成。

1.5 观察指标

对两组患者的检查依从性进行评价，分为优、良、差三个等级：以患者主动配合，CT增强扫描过程完整为优；以患者需他人协助，CT增强扫描过程出现短暂中断但坚持完成为良；以患者拒绝检查，CT增强扫描过程中断为差。

1.6 统计学方法

本次研究所得数据均采用SPSS17.0 统计软件进行处理，计数资料采用X2检验，以P<0.05 为差异有统计学意义。

2. 结果

观察组优良率高达100%，显著高于对照组(79.3%)(P<0.05)；且观察组对护理的满意度高达96.6%，显著高于对照组(82.8%)(P<0.05)。见表1.

表1　两组患者检查依从性和护理满意度比较

3. 讨论

随着临床影像学技术的不断发展，CT增强扫描逐渐成为临床诊断相关疾病的一项重要检查方法，其在临床鉴别、定性诊断及评估肿瘤血供等方面占有非常重要的地位。为了快速检查出患者的病变原因，临床常在CT增强扫描的过程中给予患者静脉注射碘造影剂，其会给患者带来较大的心理压力，部分患者因不理解检查的目的和意义，易产生较低的配合度，最终会影响到诊断结果的准确性[3]。大量临床资料证实，在CT增强扫描过程中根据患者的心理状态给予相应的护理干预，是改善患者不良心理，消除患者不良情绪，确保诊断检查结果准确性的重要保障。因此，护理人员应加强学习心理学、社会学等各方面的专业知识，以增强与患者沟通交流的能力，确保患者在最佳的心理状态下接受检查。

本次研究中，观察组患者根据其心理状态给予相应的护理干预，取得了满意的效果：在检查依从性比较中，观察组优良率高达100%，显著高于对照组(79.3%)(P<0.05)；且观察组对护理的满意度高达96.6%，显著高于对照组(82.8%)(P<0.05)。由此可见：在CT增强扫描过程中根据患者的心理状态给予相应的护理干预，可显著提高患者的依从性和护理满意度，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 谢雪芳. CT增强扫描患者的护理体会[J]. 现代中西医结合杂志, 2011, 20(2):243.

[2]王惠芳. CT 增强扫描患者心理分析及护理干预[J].河北医药, 2008 ,30 (8):1258.

[3] 张劲卿. 心理护理在CT 增强扫描病人中的作用[J].护理研究,2010, 6 (1) : 515 -516.