呼吸机空气压缩机常见故障分析及维修

白路花

呼吸机空气压缩机常见故障分析及维修

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0 引言

呼吸机已成为医院抢救患者的必需设备，目前已被广泛应用到医院的各个科室部门，为及时抢救重症患者提供了有效的氧气治疗。空气压缩机又称空气机，是现代化工业的基础产品，同时也是气动系统最主要的设备，除此之外，空气压缩机还是将原动机械能转换成气体压力能和压缩空气的气压发生装置。有些比较落后的医院没有条件进行中央供气，转运患者时不能为患者提供及时的供气，因此对于医院来说空气压缩机有着极其特殊的意义。

1 呼吸机基本概述

呼吸机是一种在一定程度上能够影响人的正常生理呼吸、提高肺的通气量、有效改善呼吸功能，并且能够减轻呼吸功能消耗、节约心脏储备能力的装置[1]。它能够为患者提供强大的机械呼吸，改善患者的通气环境，为抢救患者争取宝贵的时间并提供了强有力的支持，使患者尽快被抢救过来，恢复正常。

国内使用较多的是进口呼吸机，虽然这些呼吸机的大小、形状、颜色各不相同，但是它们所具备的基本功能和工作原理都是相同的。呼吸机由呼吸仓、呼气阀、吸气阀、水平面传感器、安全阀等器件构成（如图1所示）。其工作原理为：大部分呼吸机是通过气囊内外双环气路进行工作的，外环气路、气流主要是用来挤压呼吸气囊，内环气路、气流主要和患者的气道相连，外环气路及时将气囊内的新鲜气体输送到患者肺泡内，进行良好的气体交换[2]。因为呼吸机和患者气道并不相通，我们可以借助压缩机来压缩空气。压缩机的主要工作机理为：医用氧气通过减压阀和过滤器，将过滤混合后的氧气输送到储气罐里，在这个过程中，氧气的调节器主要由压缩机的中央处理器（central processing unit，CPU）控制，通气过程中的压力和容量主要根据患者的实际情况调整。

图1 呼吸机结构图

空气压缩机为呼吸机提供压缩空气，性能直接关系到呼吸机的运行。呼吸机和空气压缩机二者缺一不可，在医院中发挥了重要的作用。本文着重分析了呼吸机和空气压缩机在使用时的常见故障，并根据这些故障提出了一些可行的方法。

2 呼吸机常见故障分析与维修

2.1 氧气低

原因分析：

（1）若实际观测记录的值与呼吸机使用时设定的值有偏差，且偏差超过10%，可以初步判定为呼吸机氧电池失效。

（2）按时检查记录呼吸机的氧压、流量的工作情况，如果氧压和流量的实际观测值达不到呼吸机使用时的要求，可以判定是呼吸机的氧源出现了问题。

（3）一旦第一次出现氧电池失效的故障后，就有必要对氧电池进行定标，通常人们认为每一次使用呼吸机时的氧源参数都是不同的，所以，我们必须严格指定固定的标准。如果能通过固定的标准且指示氧电池尚未全失去功效，那么呼吸机的氧电池可以多使用1～4个月[3]。

维修方法：由气压低造成的呼吸机氧气体积分数报警是使用过程中最常见的问题之一。对于这种故障，我们首先要对氧电池进行检测，主要检查氧电池是由于哪种原因造成功能失效，并及时对氧电池的监测值做出调整，特殊情况下还要更换氧电池。除此之外还要根据机型不同决定是否关闭其检测功能，以免由于不正当操作造成故障的发生。

2.2 电量低

原因分析：

（1）电源故障。主要是开关电源和交流电源2个方面的故障。检查方法：检查呼吸机的交流电源电压是否超过220 V以及开关电源能否在24 VDC的情况下正常运行[3]。

（2）内置的电池出现故障。检查方法：呼吸机充电30 min，用仪器测量电池电压，观测电压值是否正常，也可以用电池测量表直接测量电池瞬间容量值。

（3）当呼吸机的电路板出现短路或者是断路时，则有可能是呼吸机的控制板或主板出现问题。

保养和维修方法：不可经常频繁地开关呼吸机，否则会造成开关瞬间电压电流不稳定；呼吸机不能摆放时间过长，否则极易受潮；坚持每天按时开机运行，每次充电时应充满。

2.3 呼吸机的潮气量出现偏差

原因分析：

（1）呼吸机漏气。如果是呼吸机外部的管路或过滤器出现漏气，可以逐段检查漏气点；此外，也可以通过漏气装置检查呼吸机的漏气状况。

（2）细菌过滤器堵塞。根据呼吸机内部的阻力值判断细菌过滤器是否堵塞；此外，也可以通过机器本身所带的自检功能判断机器的阻力情况，或者及时更换新配件。

（3）流量传感器出现故障。流量传感器的测量值若出现偏差则会直接造成潮气量的偏差，可通过呼吸机自身所带的监测装置，并根据装置所记录的数值判断其是否出现故障。

保养和维修方法：使用过滤器时，要经常清洗更换，并做好消毒工作，如果不注意保养，就会导致呼吸机通气时间过长，从而引起堵塞。对于过滤器需选择使用，不要使用脏的过滤器，因为上面沉积了较多的灰尘，大大降低了过滤的效果，会造成流量传感器故障。另外，应与维修单位达成协议，每年对机器进行一次大保养。

3 空气压缩机常见故障分析与维修

3.1 机器不能够正常启动

原因分析：（1）电源的供电设备出现故障；（2）电路出现故障；（3）压缩泵出现问题。

维修方法：针对电源供电设备出现的故障，首先要确定电源供电是否正常。要着重检查电源线到电动机这一部分，此外还要检查插座内部以及电源线等器件，并使用万用表测出电压的不正常区域，出现故障逐一排除。若空气压缩机烧坏，则需更换。

3.2 压力不稳定

原因分析：空气压缩机的输出压力指示表有黄、红、绿3种颜色，分别代表使用危险、不能使用和正常使用。一旦空气压缩机开始工作，压力指示表的指针分别指向不同的位置，若指针停留在红色和黄色上，则表示空气机的压力出现了问题，需要及时解决。

维修方法：对于主机出现的低压状况，我们首先应该确认究竟是主机还是空气压缩机引起的压力异常。在此特别强调，在处理这种故障时，必须断开主机电源，拔下主机和空气压缩机的连接线，再继续观测压力的变化。如果压力与所需要的一致，则表示故障出在主机上；反之，就是空气压缩机出现故障。对于主机故障，首先应打开主机的外壳，凭借机器工作时的声音和手指触摸时的感觉来判断故障所在。

3.3 自动停机

空气压缩机在连续工作4 h之后自动停机。在这种情况下，一般的处理方法是15 min后再次开机，这时空气压缩机仍能继续运转，但时间上要比第一次工作的时间短，以后随着每次开机重启，空气压缩机工作的时间越来越短。

维修方法：（1）首先测量空气压缩机正常工作时的电流。经检测，此时电流为4.2 A，正常，由此可以判断电动机、空气压缩机正常。（2）其次使用另一台没有故障的空气压缩机上的过热保护器代替原来机器上的，故障依旧，则可以判断过热保护器正常。（3）对空气压缩机的冷却风扇进行单独测试，检测运转电流是正常的；又用万用电流表检测半导体的制冷元件，这时两端有电压存在，但是用手触摸发现器件不工作。由于市场上暂时买不到这样的器件，于是将其拆下用一个小铜片从引脚处插入焊接，并用环氧树脂牢牢封住，此时空气压缩机恢复正常。

3.4 散热系统无法实现自我修复

由于各种原因空气压缩机的散热系统无法实现自我的修复，但是又能够通过临床的抢救得到及时的修复，即“摩机”。维修方法：在空压机的机后和机下的盖板处钻上2个孔，此外还要安装2台220 V交流电带动的轴流风扇，并从空气压缩机内部的排线上引入所需的驱动电流。此时，空气压缩机机后的一台轴流风扇将空气往机箱内吹，另外一台轴流风扇将机箱向外吹，这样就制造了一个人为的散热循环风道。我院维修人员曾经将一台纽邦200型呼吸机的空气压缩机按照上述方法改造后正常工作了3 a。此种方法除了空气压缩机在工作时的声音较大之外，并无其他大问题。

3.5 漏气故障

原因分析：在对呼吸机和空气机进行维修时，尤其是针对漏气故障，首先要打开机器，然后贴耳仔细听漏气的声音出在什么位置，再用手指去触摸各个机器零件，主要检查过滤器、输气管道、接口处等。

维修方法：经仔细检查，发现滤水瓶下端的过滤层老化生锈，瓶内的空气向外漏气，再仔细观察，发现瓶内出现了裂缝。更换过滤瓶，排除故障[4-5]。另外一个例子是，维修工发现接口处的闭合器竟然有裂缝，用专门的胶水把裂缝黏合，然后又用螺丝刀将其恢复到原来的位置。此问题的解决方法必须建立在大量实践经验的基础上，且个人对于机器自身的构造应该相当熟悉，这样在问题出现时才能在第一时间找到原因，从而及时有效地解决。

4 小结

目前，国内的呼吸机空气压缩机大多是从国外进口的，一旦出现故障，不能及时、有效地进行故障排查和处理，并且部分医护人员对设备了解甚少，不能按照使用说明正确操作，部分医护人员在工作时由于自身缺乏责任感和个人的疏忽大意，导致违规操作，也会造成呼吸机空气压缩机出现故障。医护人员在使用呼吸机空气压缩机时，应该正确按照使用说明书进行操作，同时还要增强个人的责任感，对患者负责，真正做到为患者服务，创造良好的医疗环境。

[1] 桂朝伟.Evita呼吸机空气压缩机故障分析[J].现代医学仪器与应用，2008，20（3）：75-76.

[2] 郭丹.呼吸机常见故障的分析及解决方案[J].中国医疗器械杂志，2010，34（1）：69-71.

[3] 李雪源，武振虎，卢娟.呼吸机质控检测发现的问题及解决方法[J].医疗卫生装备，2014，35（7）：116-118.

[4] 谢卫华.呼吸机常见故障与保养浅析[J].医疗保健器具，2007，5（5）：28-30.

[5] 孙广波.医用呼吸机压缩机常见故障的维修分析[J].中国社区医师，2013，15（10）：399-400.

（收稿：2015-01-10 修回：2015-04-15）

R318.6；TH776

B

1003-8868（2015）08-0149-03

10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.08.149

510280广州，南方医科大学珠江医院设备器材科（白路花）