氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索在小儿肺炎中的应用效果

史曙英056700河北省邯郸市成安县医院儿科

氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索在小儿肺炎中的应用效果

史曙英
056700河北省邯郸市成安县医院儿科

目的：分析氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索在小儿肺炎中的应用效果。方法：收治肺炎患儿89例，随机分为两组，对照组43例行常规治疗，研究组46例予氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗，观察两组治疗后的疗效及不良反应。结果：研究组总疗效95.7％显著高于对照组的79.1％（P＜0.05），且对照组3例出现变态反应，伴有皮疹。结论：氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索在小儿肺炎中的应用效果显著，且安全性高。

氧气驱动雾化吸入；盐酸氨溴索；小儿肺炎

小儿肺炎为小儿中常见的呼吸道感染性疾病，其发病率高，主要侵犯3岁以下的婴幼儿，四季均会发生，尤以冬季和春季为主[1]。如果患儿不及时治疗或者治疗不够彻底，其极易反复发作，从而引起多种并发症，严重者可导致心力衰竭、呼吸衰竭等多种重症。为探讨氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索在小儿肺炎中的应用效果，本院特对收治的89例肺炎患儿进行研究，现报告如下。

资料与方法

2012年10月-2014年10月收治肺炎患儿89例，排除有过敏记录和先天性的疾病，3个月内有过手术或者即将手术的患儿。按不同治疗方案分为两组，对照组43例，男女比例22：21，年龄5个月～3岁，平均（1.5±0.5）岁；研究组46例，男女比例23：23，年龄3个月～4岁，平均（1.8±0.3）岁。两组患儿在性别、年龄及病情等比较，差异不具统计学意义（P＞0.05）。

方法：两组患儿均予一定常规治疗，如抗病毒、止咳、吸痰，把2 000 U糜蛋白酶加入到20 mL的生理盐水，雾化吸入，20 min/次，2次/d，疗程7 d；研究组在此基础上再予氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗，5 mL的生理盐水加7.6 mg的盐酸氨溴索，雾化吸入，氧流量5 L/min，10 min/次，2次/d，疗程7 d。

表1 两组患儿疗效比较[例（％）]

疗效判定标准：①显效：4 d后可退热，减少痰量，无气喘咳嗽等症状；②有效：7 d后，以上各项症状可改善≥75％；③无效：7 d后，以上各项症状均无显著改善[2]。

统计学分析：研究数据均采用SPSS 16.0软件进行处理，用％表示计数资料，采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组患儿的疗效情况：研究组的总疗效率95.7％，显著高于对照组79.1％，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

两组患儿不良反应：研究组行盐酸氨溴索等相关药物治疗无不良反应，治疗后经过尿常规、心电图等检查，较治疗前均无异常改变。而对照组有3例患儿出现变态反应，且伴有皮疹，但是其尿常规、心电图等治疗前后无异常改变。

讨论

小儿肺炎属于呼吸道感染性疾病，其主要发病机制为细菌和病毒感染引起，原因则是小儿由于年龄小，其呼吸系统尚未发育完善与成熟，呼吸道管腔较狭窄，且血管淋巴丰富，同时内壁黏膜的发育也不够成熟，从而导致净化能力差，黏液腺的分泌过少引起气道干燥，极易引发呼吸道感染而被阻塞，最终导致肺炎[3]。感染肺炎的患儿临床表现多为发热、气促、咳嗽等，为此，采取有效治疗方法至关重要，目前临床常采用对症治疗，同时采用消炎的药物消灭病原菌。

本研究结果显示，研究组的总有效率95.7％显著高于对照组的79.1％，差异有统计学意义（P＜0.05），由此可知，氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的应用效果显著。分析原因为氧气驱动雾化作用的机制，主要是使药液在氧气流的高速运动下变成雾化状态，其为患儿将药液直接吸入病变部位带来方便，避免药物的静脉滴注而导致的药效缓慢，从而提高治疗效果，解决患儿在呼吸困难时缺氧症状，改善患儿缺血性的肺组织的收缩能力，降低肺动脉在高压时的状态[4]。而盐酸氨溴索的作用机制则是有效促进黏膜对黏液的排除作用，同时可溶解相关分泌物，从而降低黏液滞留量，促排痰，改善机体呼吸系统，其不仅可解决呼吸困难的问题，而且可提高黏膜的清除率，提高疗效。临床相关研究表明盐酸氨溴索有提高药物浓度的作用，如在气道中的抗生素浓度，加强杀菌能力。同时本研究通过对两组患儿的不良反应分析，结果显示其安全性好。

综上所诉，氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索在小儿肺炎中的应用效果显著，可显著改善患儿各项症状，值得临床推广应用。

[1]喻娟娟.氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的疗效[J].中国实用医刊，2014，（11）：126.

[2] 周燃，周炼.氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗881例小儿肺炎的效果评价[J].中西医结合新血管病电子杂志，2014，（2）：88-90.

[3]刘冬梅.氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的效果评价[J].中西医结合新血管病电子杂志，2014，（1）：95-96.

[4]刘桃.氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎78例效果观察[J].吉林医学，2013，34（23）：4704-4705.

Application effect of oxygen atomizing inhalation of ambroxol in children with pneumonia

Shi Shuying
Department of Pediatrics of Hospital of Chengan County in Handan City，Hebei Province 056700

Objective：To analyze the effect of oxygen atomizing inhalation of ambroxol in children with pneumonia.Methods：89 patients with pneumonia were selected.They were randomly divided into two groups.The control group of 43 patients were treated with conventional therapy，and the study group of 46 patients were treated with oxygen atomizing inhalation of ambroxol hydrochloride treatment.The curative effect and adverse reaction of two groups after treatment were observed.Results：The total efficacy rate was 95.7％in the study group was significantly higher than the control group of 79.1％，and the control group of 3 cases of children with allergic reaction，with a rash.Conclusion：The effect of oxygen atomizing inhalation of ambroxol in children with pneumonia is outstanding.

Oxygen inhalation drive；Ambroxol；Children with pneumonia

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.21.51