便携式多功能卫生防疫洗消背囊的研制

杨慧宁，刘福东，王 藩，徐 烨，杨海宁，郭 静，范晓乐，郑静晨

便携式多功能卫生防疫洗消背囊的研制

杨慧宁，刘福东，王 藩，徐 烨，杨海宁，郭 静，范晓乐，郑静晨

目的:设计一种便携式多功能卫生防疫洗消背囊，解决应急救援过程中传染病的威胁及有效控制和消除污染，减少污染物对人员、环境的潜在伤害。方法:根据人机工效学原理，采用立体式结构，外层、内层面料均采用防水设计；背囊由囊体、拖拉杆、隐形背带、污染物品收纳包、各单元模块包、防水套等组成，且囊体内容物被隔板分为洁净区和过渡区2个部分。结果:该背囊轻便携行，可应用到现场消毒和病媒处理，且实现了与外界环境的相对防水、隔离，有效控制了外部污染。结论:该背囊小而全，可快速装备单兵所需设备并展开洗消工作，具有良好的时效性、经济性及安全环保性，值得推广使用。

洗消背囊；卫生防疫；救援消毒

0 引言

突发传染病传染性强且好聚集暴发，若在群众中暴发流行将会造成严重的恐慌事件及人员财产损失[1]。部队中若暴发传染病，不但会造成严重非战斗减员影响战斗力，而且影响日常勤务工作，甚至会造成很大的政治和社会影响。例如，2005年土耳其新训士兵中B55型腺病毒暴发流行后，未及时采取任何隔离措施，来自欧美各地的患病士兵被遣散回国，给疫情的控制和患者治疗造成很大的负面影响，对欧美各国造成一定程度上的恐慌。针对突发传染病，要防患于未然。我所研制的多功能卫生防疫洗消背囊可快捷、经济、有效地完成现场消毒和病媒处理，预防突发传染病的暴发，现介绍如下。

1 需求分析

根据资料显示，往往在灾区会出现传染病的流行或暴发，灾后的卫生防疫工作非常繁重[2]。灾区道路毁损严重，救援车辆和人员难以进入，大型的卫生防疫车等装备有时无法进入疫区[3]，这时就需要洗消人员携带必要的卫生防疫装备强行进入缓冲区，以单兵分散出击、各自为战的方式展开洗消工作。单兵执行突发传染病应急救援任务时所需要的物品较多，零散且不易携带，这些问题一直没有解决。

2 设计

2.1 设计思路

回顾总结已搜集的国内外现有类似功能的产品及文献资料以供参考；综合已掌握的国内外信息，结合传染病生物洗消过程中的实际情况制定初步产品方案；组织生产样品；对样品进行多方论证，整合所需耗材、洗消护具，优化标准化流程并研发制备，进一步改进完善，最终实现批量生产。

2.2 组成结构

多功能卫生洗消背囊由囊体、拖拉杆、隐形背带、污染物品收纳包、各单元模块包、防水套等组成。污染物品收纳包内部设有医疗垃圾袋、塑料夹、收紧绳等。囊体由隔板将存储空间分成洁净区和过渡区2个部分：洁净区（如图1所示）主要放置与口鼻直接接触的洁净物品（如口罩等）、口服及注射应急救生药品、经消毒后可重复使用的物品、一次性灭菌物品（如一次性防护服等）及其他工具用品等；过渡区（如图2所示）内根据现场救援情况可放置洗消器械[4]、充电器、备用电源、洗消药剂及消毒凝胶等物品。

图1 洗消背囊洁净区

图2 洗消背囊过渡区

2.3 面料材质

多功能卫生洗消背囊外层采用1 000 D考拉度聚氨酯涂层面料制作，内衬选用210 D尼丝纺面料，拉链采用10号PU防水尼龙拉链，实现背囊与外界环境的相对防水、隔离，有效控制外界环境对背囊内物品的未知污染。

2.4 规格

主要技术参数见表1。

表1 主要技术参数

3 性能特点

3.1 多功能性

（1）多功能洗消背囊设计符合人机工效原理，取放容易，内容物有广阔的视野，可迅速找到并方便取出所需物品。且容易洗消，可重复使用。（2）背囊内全套的消毒凝胶[5]、隔离服等相关装备可根据流程迅速穿戴整齐并进入消毒状态。（3）拉开收纳包即可迅速将受污染的医疗垃圾投入其中，并快速封存。收纳包也可以拆卸洗消、重复使用。（4）单兵（即使非专业人员）即可根据简易流程完成洗消任务。

3.2 卫生防疫及有效性

如图3所示，背囊内分洁净区和过渡区。过渡区的多功能喷雾器采用消毒药水喷淋，可灭杀传染病病毒及蚊蝇。双肩背式喷雾器轻巧便捷，一次充电可工作2 h，洗消面积可达10 000 m2。其药剂消毒对环境的要求比较小[6]，适合突发事件现场的消毒处理。该背囊在设计之初便考虑到消毒的问题，采用立体式结构有助于有效避免存在死角消毒不彻底的问题，而且外层、内层面料均采用防水设计，更加方便浸泡和喷淋消毒。

图3 背囊内部透视图

3.3 经济、便携性

如图4所示，该背囊设计小巧轻便，比起大型洗消装备经济划算、占地面积小；蓄电池作业更具机动性，方便长距离单人携行；有多个模块集成[7]，可适合多种方式携行，如背、拉、提；囊体在拖拉操作时，背带可以隐藏，需要背负操作时，也可拉出使用，非常方便。

图4 背囊外观图

4 应用分析

根据已探索的各突发传染病的发展规律，解决突发传染病发生感染后的卫生防控问题，改进卫生防控技术。根据疫情现场单兵展开卫生防疫的技术需求，研发并生产符合我国国情及现状，具有领先水平，集技术性、综合性、便利性、舒适性于一体的多功能卫生防疫洗消背囊。该背囊适合在多数传染病疫情现场快速展开卫生防控技术，可有效切断传染病的传播途径，控制传染病蔓延[8]。

4.1 设计方案

（1）技术性：在研发过程中严格把握技术核心，整合各国在洗消领域的先进技术和宝贵经验，并结合我们多年在传染病突发应急事件中洗消方面的实战经验，确保研发成果既具有世界先进水平又不脱离实际。

（2）综合性：综合性是此次研究的一个重要方向，名称虽为多功能卫生防疫洗消背囊，但实际功能需求不仅仅要实现洗消，而且是一整套综合完善的系统，包括人身防护系统、现场洗消系统、感染急救系统、废弃物收集及处理系统等。

（3）便利性：在实现上述技术性需求和综合性需求的同时，便利性也是需要考虑的重要因素。通过系统的安排和合理的布局，实现综而不杂、多而不乱、需之即拿、拿来即用。

（4）舒适性：作为一套完整的系统，不仅仅体现在上述3个方面，实际使用人员的携行感受也很重要。综合国内外先进的人体工程学设计，结合东方人实际的体型特征，实现实际使用人员的携带舒适性需求。

（5）流程化：一套洗消设备购置后的使用便捷性非常重要，因此，我们根据实际操作经验，还制定了一套标准化流程，细化到洗消穿戴的每一个步骤，即使非专业人员也能掌握使用。

4.2 适用范围

（1）公共场所防疫及病媒洗消；（2）车辆等大型器械无法进入的地方；（3）医院感染控制[9]；（4）大量动物不明原因死亡场地；（5）重大灾害缺医少药地区（例如地震、海啸发生地等）；（6）快速机动的突发卫生事件（例如暴恐事件）。

5 结语

我国已研制出多种大型洗消装备，如多功能卫生防疫车[10]、新型淋浴车和洗消走廊等，它们在突发公共卫生事件和灾后防疫工作中都发挥了重要作用。但是这些装备大多不适合单兵使用，不便于携行，且大型装备长期不用生锈老化还会造成经济上的损失。目前，很多救援队只有少量的个人防护装备、洗消器械等，装备分散，使用时需临时拼凑，这样费时费力，又容易遗漏设备，既无法保证救援医务人员的安全，又降低了疫情处置效率。

装备该背囊后可充实、补充科室和应急救援队伍洗消单元，装备的模块化、标准化也增强了时效性、自身防护性及环保性等。应用效果显示：（1）该背囊可背、可拉、可提，体积小、质量轻，其单人便携的优点，大大地方便了卫生防疫医护人员在执行多任务和日常工作中快速移动、有效地完成任务。（2）提升了救援队快速出动、应急反应的能力，将完成洗消任务所需工具、药品按功能分为多个模块，使污染物品与洁净物品有效隔离。多个模块集成在背囊中，形成一体化背负式装备，便于随时开展任务，大大缩短了准备时间，防止了物品遗漏。（3）设置备用单元，若洗消装备受损或被污染，可及时更换，继续执行下一项任务。（4）可满足救援队执行多样化洗消任务。不仅可以在现场实施洗消作业，完成任务后还可以即刻进行终末洗消，防止单兵携带病原体返回营区，造成二次污染，保护了医护人员的自身安全和防止环境受污染。该背囊面料材质使用军品用的高度防护面料，起到防水、防化作用；单兵便携既节省人力、财力，还可大大缩短现场处置时间。

新型多功能卫生防疫洗消背囊在多种环境实践中表现良好，性能可以满足平时——医院、基层卫生队使用，急时——突发紧急卫生事件，战时——天灾、疫情、人为污染事故等卫生防疫工作需求，值得推广应用。

[1]杨慧宁，王鲜平，曹力，等.我院对法定报告传染病的监督与防控[J].武警医学，2008，19（9）：798-801.

[2]LEI B L，ZHOU Y，ZHU Y，et al.Emergency response and medical rescue in the worst hit Mianyang areas after the Wenchuan earthquake[J].Evidence-Based Medicine，2008，1（1）：27-36.

[3]杨慧宁，刘亚华，刘惠亮，等.中国国家地震灾害紧急救援队庐山地震灾区开展卫生学评估及防疫的应急模式探讨[J].中华危重病急救医学，2013，25（5）：270-271.

[4]杨军，李淑涛，胡孝霆，等.一种新型野外条件下洗消设备的研制[J].医疗卫生装备，2013，34（7）：38-39.

[5]黄丽菊，陈如春，饶林，等.一种手消毒凝胶的杀菌效果观察[J].中国消毒学杂志，2013，30（12）：1 127-1 128.

[6]贾晓东，蒲立力，尹艳.危险化学品泄漏事故现场洗消[J].职业卫生与应急救援，2013，31（1）：21-24.

[7]刘子文，谭祖春，杨阳.军队医院遂行非战争军事行动卫勤保障能力建设探讨[J].人民军医，2013，56（5）：523-524.

[8]王东，雷百灵，米兴义，等.特大地震前沿医院的应急保障[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2008，3（11）：655-657.

[9]韩雪玲，史峰庆，胡淑芳，等.医务人员手卫生质量管理[J].中国消毒学杂志，2009，26（2）：204.

[10]杨振洲，王永烈，高振海，等.多功能卫生防疫车的研制[J].中华卫生杀虫药械，2001，7（4）：23-24.

（收稿：2014-07-22 修回：2014-11-19）

Development of portable and multifunctional decontamination backpack for epidemics prevention

YANG Hui-ning1,LIU Fu-dong1,WANG Fan1,XU Ye1,YANG Hai-ning2,GUO Jing1,FAN Xiao-le1,ZHENG Jing-chen1
(1.Institute of Rescue Medicine,General Hospital of Armed Police Force,Beijing 100039,China; 2.Qinghai Corps Hospital of CAPF,Xining 810000,China)

ObjectiveTo design a portable and multifunctional decontamination backpack to control infectious diseases and contamination.MethodsThe design of the backpack involved in ergonomics theory and multi-layer structure.The backpack made of waterproofing fabrics consisted of a backpack body,a drawbar,a concealed harness,a holding bag for contaminated issues,functional modules,a waterproofing sheath and etc.The contents in the backpack were distributed into a clean area and a transition area.ResultsThe backpack realized decontamination and vector treatment in the field, and eliminated the contamination from external sources through isolation and waterproofing procession.ConclusionThe backpack can be distributed to the individual for decontamination,and is worthy popularizing for its high timeliness,safety and environment protection.[Chinese Medical Equipment Journal，2015，36（6）：38-40]

decontamination backpack;epidemics prevention;disinfection

R318.6；TH771.4

A

1003-8868（2015）06-0038-03

10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.06.038

发改办高技（2013）2140号）；卫计委公益性行业科研专项（201302003）

专 利:国家实用新型专利（ZL 201420032103.1）

杨慧宁（1974—），女，主任，副主任医师，主要从事医院感染管理、灾害救援医学、临床流行病学方面的研究工作，E-mail:yhnlf528@163.com。

100039北京，武警总医院灾害救援医学研究所（杨慧宁，刘福东，王 藩，徐 烨，郭 静，范晓乐，郑静晨）；810000西宁，武警青海总队医院（杨海宁）

郑静晨，E-mail:wjtougao2014@163.com