无线医疗信息系统下的医用无线终端方案研究

袁明　宋晓慧

摘要：目的：对无线医疗系统下的几种医用无线终端的方案展开研究。方法：对比分析几种医用无线终端方案在实际中的应用，具体包括MCA、EDA与PDA、无线查房车、便携式电脑查房车以及平板计算机等方案。结果：平板电脑与便携式电脑查房车将更适合作为医院的无线终端方案。结论：随着医院信息化的发展，无线医疗设备的广泛应用，不仅能够对患者实行全面的健康管理，还能使医患关系得到进一步改善。

关键词：无线医疗；无线终端；方案研究；方案比较

中图分类号：TP311 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2015）28-0083-02

通过无线医疗设备的普及与发展，医护人员在查房诊断或记录病例的过程中，能快速完成各种医疗业务，避免了医护人员在处理医院信息方面花费太多时间，因而有效解决了医患之间缺乏直接沟通的状况，也在一定程度上提升了医院的服务质量与运营效率。本文将对无线医疗信息系统下的几种医用无线终端方案展开研究，以便选择出功能更强、实际效果更好的方案。

1 医用无线终端的现有方案

1.1 MCA方案

MCA是英文[mobile clinical assistant]（移动临床助理）的缩写，MCA方案以Intel为基础构架，属于医用专业的便携式电脑，主要应用于医疗业务中，具体包括[RFID]的标签阅读、临床记录与拍照、用药管理以及临床医嘱等。MCA方案具有性能稳定、便捷、待机时间长、设计人性化、防水等优势，但同时也具有价格昂贵、没有匹配的医疗系统与键盘功能等劣势，所以在医院的信息系统中一般不能直接使用。

1.2 EDA与PDA方案

EDA为企业服务，是英文[enterprise digital assistant]（企业数据助理）的缩写，PDA为个人服务，是英文[personal digital assistant]（个人数据助理）的缩写。EDA与PDA都具有方便携带、质量适中、可以摄影、扫描等功能，与PDA相比，EDA具有较强的处理效率、安全性、专业性与稳定性，因此，为了满足医疗业务的多样性与复杂性，EDA方案在医用的范围更广泛。但同时，两种方案都存在诸多缺陷，如解析度差、屏幕小、需使用触控笔等，因而无法实现护理操作的简单化。

1.3 无线查房车方案

在结构上，无线查房车主要包括活动车架、UPS、集成计算机、伸缩抽屉、伸缩键盘与鼠标、显示器等。医生的查房车会配置放病例的支架，护理的查房车则配置了污物桶、药盒抽屉与器械抽屉。无线查房车的内置电脑一般使用[Windows]的操作系统，与医院的信息系统可以通用，因此，此方案具有上手容易、系统延续性较好等优势，在各大医院中被广泛使用。同时，无线查房车也具有内置电脑维修困难、体积过大、电池损耗严重等劣势。

1.4 便携式电脑查房车方案

与传统的无线查房车相比，此方案具有结构简单、价格优惠、维护成本低等一系列优势，不仅用便携式电脑替换了原来的集成电脑，更有效改善了查房车的移动性与尺寸。

1.5 平板电脑

1）[Windows]方案

“平板电脑”的概念最早由微软创始人比尔·盖茨提出，但早期所使用的x86版本中的[Windows]系统，具有待机时间短、耗能高、笨重。需使用点触笔等一系列劣势，没有将计算机的操作性与便携性充分体现出来，因而不被市场认可。随着微软系统的不断发展，现如今设计的[Windows8]操作系统在待机时间与质量上有了十分明显的进步，并在国内许多医院中广泛使用，因而[Windows]方案在程序上具有超强的移植性。

2）[Android]方案

[Android]将Linux作为开发源代码的基础，最开始主要应用于手机中，随着开发与改良不断深入，涉及的领域也逐渐扩宽，现如今，[Android]系统的平板电脑已成为是[iPad]的竞争者。在[Android]中利用了[ARM]的构架，使平板电脑在结构上更加轻薄，具有显著的便携性，同时[Android]系统的平板电脑也采用了开放性极强的开发环境与操作系统，在价格上也更具优势。另外，随着开发厂商的不断增多，使得[Android]系统的平板电脑在选择类型上也不断增多。与此同时，开发商也有针对性的开发了[Android]方案的医院信息系统。

3）[iPad]方案

2010年，苹果公司推出了平板电脑——[iPad]，被定位于便携电脑与智能手机之间。[iPad]具有便携性强、待机时间长、全屏触摸、速度快等优势，因而深受人们的喜爱，医疗领域在医疗与护理业务上也尝试使用[iPad]，国外的一些国家，[iPad]被逐渐应用于各种各样的医疗现场，如家庭医疗、说明患者病情、手术等。与此同时，也出现了一些与医疗相匹配的应有程序，包括游览与检索医疗图像等。

2 对比医用无线终端的现有方案

2.1 操作性

便携式电脑查房车所采用的医院信息系统与台式电脑相同，并保留了鼠标与键盘的功能，使医护人员更容易适应与操作；EDA与MCA的界面十分有限，其输入方式为触控笔，因而操作性不强；平板电脑虽然尺寸有限，但质量与性能特别高，图像在屏幕上显示的效果非常好，其输入方式为手写触控，完全符合人们的操作习惯与使用需求，因而平板电脑具备较强的可操作性。

2.2 便携性与移动性

一般来说，医用无线终端设备是传统台式电脑的功能补充和延伸，其优势主要表现为较强的移动性与便携性。随着无线网络的普及，医护人员在查房诊断或记录病例的过程中，能够全面、准确、及时地掌握患者信息，并与患者进行有效的沟通与交流。便携式电脑查房车过于笨重，移动性较差；MCA、EDA以及平板电脑都可以随时携带，具有较强的移动性与便携式。

2.3 系统性能

MCA、移动查房车以及便携式查房车均采用了通用性高的[Windows]操作系统与性能极高的[Intel]处理器，因此，以上三种方案都具备较强的系统性能与程序移植性。[Windows]平板电脑同时采用了ARM与Intel两种处理器，不仅系统性能得到保证，在程序移植方面也具有极强的优势；EDA与PDA由于采用了[Windows Mobile]操作系统与主频性能较低的[Intel]处理器，系统性能相较于其他方案来说比较低，同时，程序与需要另外开发，因而程序的移植性能也较差；[Android]平板电脑与iPad均采用了ARM构架，不仅能充分保证其系统性能，还能使程序得以流畅运行，但其程序与医疗机构的信息系统不相同，也需要进行重新开发。

3 讨论

就目前而言，许多医院应用的无线终端方案为EDA、便携式电脑查房车与无线查房车。其中，查房车在移动性方面较弱，主要适用于医生工作站的移动系统；EDA具有较强的移动性与便携性，可广泛应用于临床护理系统与通用条码管理系统，包括物资管理、输液管理以及药物管理等，并且应用于医疗和护理之间的无线终端设备无法替换。MCA与EDA是结合医疗与护理的实际需求而专门设计的移动设备，但二者都需要使用触控笔，不仅操作不方便，价格也十分昂贵，因而并没有被广泛使用。平板电脑的价格较低，操作性极强，并能满足物资与药物管理、医疗以及护理等方面的不同需求，因而被广泛应用于医疗机构中。与此同时，平板电脑还有多种系统的选择，且各有优势，都能满足医疗机构中不同的应用需求，[Android]平台还具有一致性，能使医院实现无线管理系统之间的互用。

4 结束语

综上所述，随着无线医疗信息系统的完善，无线终端设备的普及与应用，是医疗机构中信息化不断发展的必然趋势，尤其是具备较强移动性、操作性、扩展性、优惠性以及便携性的平板电脑，能使医院尽早实现信息化产业与卫生行业的共同进步与发展，并使患者获得更持续、优质的医疗质量与医疗服务，有助于改善医患之间的关系。

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