小儿过敏性紫癜的临床观察与护理效果

王艳秋

小儿过敏性紫癜的临床观察与护理效果

王艳秋

目的探讨小儿过敏性紫癜的临床观察与护理效果。方法选取2010年1月至2013年1月我院收治的小儿过敏性紫癜患儿98例，将其分为对照组和观察组，各49例。对照组患儿给予常规护理；观察组患儿给予综合护理，观察并记录患儿护理后皮肤缓解、恢复时间和腹痛缓解时间。结果观察组患儿皮肤缓解时间、恢复时间以及腹痛缓解时间明显短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论从心理、饮食、皮肤、症状等方面给予患儿综合护理和指导，能明显改善患儿的临床症状，预防并发症的发生，缩短病程，提高临床治疗效果。

小儿；过敏性紫癜；护理方法；综合护理

过敏性紫癜又称Henoch-Schonlein紫癜，是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎，常伴腹痛、关节痛和肾损害，但血小板不减少；该疾病多发生于2～8岁儿童，以学龄儿童最为多见[1]。过敏性紫癜由多种原因引起，如感染、扁桃体炎、食物（牛奶、鸡蛋、鱼虾等）、药物（抗生素、磺胺药物、解热镇痛剂等）及花粉、蚊虫叮咬等，其中85%与感染有关[2]。本文就我院儿科2010年1月至2013年1月收治的98例过敏性紫癜患儿的护理方法进行探讨，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选取2010年1月至2013年1月我院收治的过敏性紫癜患儿98例，随机将其分为观察组和对照组，各49例。观察组患儿中，男29例，女20例，年龄5～13岁；单纯型9例，腹型15例，关节型10例，肾型5例，混合型10例。对照组患儿中，男 32例，女 17例，年龄 6～11岁；单纯型6例，腹型20例，关节型9例，肾型4例，混合型10例。两组患儿年龄、性别、疾病类型方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法对照组患儿给予常规护理，观察组患儿给予综合护理，具体方法如下。

1.2.1心理护理根据患儿病情给予相关疾病知识的讲解，使患儿及家属减少恐惧心理，减轻心理负担，积极配合治疗。小儿过敏性紫癜具有治疗时间长、病情易反复等特点，导致患儿及家属烦躁，所以更加需要护理人员去关心、安抚，帮助患儿及家属树立战胜疾病的信心[3]。

1.2.2皮肤护理观察患儿皮疹形态、数量、部位及反复出现部位情况。保持患儿皮疹部位皮肤清洁干燥，避免使用碱性肥皂、避免擦伤、避免蚊虫叮咬，保持床铺干净。绘制图表记录患儿每日皮疹变化情况，若皮疹有破溃，用消毒剂消毒，创面用0.9%氯化钠注射液轻轻擦拭[2]。

1.2.3腹痛护理观察患儿有无腹痛、便血；有消化道出血的患儿应卧床休息，腹痛时不能热敷腹部，应给予患儿无渣饮食，必要时输血并禁食[3]。

1.2.4饮食护理很多过敏性紫癜患儿是由于饮食中某些食物引起的过敏，禁食的食物应在床头有醒目的标志，给予患儿富含维生素、清淡、易消化的流质饮食和软食，少量多餐。

1.3观察指标观察并记录两组患儿护理后皮肤缓解、恢复时间和腹痛缓解时间。

1.4统计学分析本研究数据均采用SPSS 13.0统计软件进行处理，计量资料以±s表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

观察组患儿护理后皮肤缓解、恢复时间和腹痛缓解时间均明显少于对照组，两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05），见表1。

表1　两组患儿观察指标比较(d,±s)

表1　两组患儿观察指标比较(d,±s)

组别　例数　皮肤缓解时间　皮肤恢复时间　腹痛缓解时间对照组　496.2±1.77.3±3.45.6±3.2观察组　495.1±1.35.6±1.33.1±1.3

3　讨论

近年来，综合护理被广泛应用于临床治疗中，且效果明显，针对小儿过敏性紫癜采用综合护理易为患儿及家属所接受[3]。综合护理是一项有目标、有计划、有系统的教育理念，能促进护理人员实施更加科学、有效的护理方法，有助于提高护理工作质量。综合护理在某种程度上较药物治疗更能取得较好的临床效果，同时能减轻患儿的痛苦，并能减少焦虑及因药物带来的不良反应，有效取得患儿及家属主观的积极配合，有助于早治疗，尽早康复并防止疾病复发[4]。本研究显示，观察组患儿护理后皮肤缓解、恢复时间和腹痛缓解时间均明显少于对照组，说明综合护理对提高过敏性紫癜患儿的治疗效果及降低复发率具有重要意义。

综上所述，从心理、饮食、皮肤、症状等方面给予过敏性紫癜患儿综合护理和指导，能明显改善患儿的临床症状，预防并发症的发生，缩短病程，提高临床治疗效果。

[1] 李爱琳.122例小儿过敏性紫癜的临床观察及护理[J].中国医学创新,2012,9(1):61-62.

[2] 范瑞琴.60例小儿过敏性紫癜的临床治疗观察及护理措施探讨[J].中国医学创新,2011,8(19):132-133.

[3] 孙国华,夏荣.王巍.儿童过敏性紫癜86例护理观察及体会[J].中国实用医药,2010.5(29):180-181.

[4] 金欣.临床过敏性紫癜患儿的护理分析[J].中国医药指南,2013, 11(21):349-350.

Clinical Observation and Nursing of Children with Henoch Schonlein Purpura

Wang Yan Qiu

ObjectiveTo Clinical observation and nursing on the effect of pediatric allergic purpura.Methods98 cases of children with Henoch Schonlein purpura from 2010 January to 2013 January in our hospital,divided into the observation group and the control group,49 cases in each.The control group were given routine nursing;the observation group were given comprehensive nursing care,observation and nursing care of children with skin relief after recording,recovery time and abdominal pain relief time.ResultsThe observation group with skin relief time and recovery time,abdominal pain relief time,significantly shorter than the control group;the difference was statistically significant(P＜0.05).ConclusionTo give children a comprehensive care and guidance from the aspects of psychology,diet,skin,and other symptoms,clinical symptoms can improve the children's incidence,prevention of complications,shorten the course of disease,improve the clinical treatment effect.

Children;Allergic purpura;Nursing method;Comprehensive nursing care

R729

A

1673-5846(2015)02-0164-02

辽宁省阜新市第二人民医院（妇产医院），辽宁阜新123000