风湿免疫科住院患者健康教育需求调查分析

赵 燕 石改绍 刘静霞

风湿病是一种慢性自身免疫性疾病，病程长，患者主要表现为发热、疼痛及皮肤黏膜的损害，病情迁延难愈，因此健康教育对风湿病患者尤为重要。我们目前开展的优质护理服务以及以患者为中心的整体护理都要求我们更加关注患者的健康教育需求［1］。为了提高住院患者满意度，更好的为患者服务，明确我们工作的重点，我们对有关病区50 例患者进行了健康教育需求调查，现报告如下。

1.材料与方法

1.1 材料 选自2014 年7 月在本院风湿科住院的50例患者，男性11 例，女性39 例，其中系统性红斑狼疮6 例，类风湿关节炎34 例，强直性脊柱炎4 例，痛风1 例，风湿性多肌痛2 例，干燥综合征3 例，均意识清楚，生活基本能自理。年龄18～71 岁，所有患者均接受过护理人员的健康教育，愿意接受调查。

1.2 方法 本调查为非实验性研究，按调查内容自行拟定无记名问卷调查表，由当班护士随机发出，共50 份。由患者按照自己的需求程度给健康教育项目评分，在相应分数空格内画钩，共分5 个等级，最高等级为5 分，依次递减，最低等级为1 分。1 小时后由发放护士收回，收回50 份，有效率达100%。调查内容包括入院当天、住院期间、出院前3 个时段患者的健康教育需求程度。

2.结果

患者的健康教育需求见表1。

表1 风湿科住院患者健康教育需求调查表

3.分析与讨论

3.1 确定健康教育内容 通过调查，分析患者对健康教育需求内容的评分，我们发现22 项中18 项的需求评分都达到了80%以上，最低194 分也占到了总分的77.6%，这说明我们选择的健康教育内容都是患者需要的。

3.2 确定健康教育的重点 通过对患者健康教育需求内容评分排序，发现前7 位均在入院当天，究其原因:①入院当天患者面对新环境，需要解决的疑问比较多，环境的不熟悉、人员的陌生、病情的不稳定都使患者需要得到医护人员较多的关注。②目前开展整体护理模式病房的护理人员仍缺编，治疗护理任务重，尤其入院当天杂事多，治疗护理较多，主管护士工作繁忙，少有特定的教育时间［2］。

调查表明，我们应当重视患者入院的当天，在患者入院的高峰期(如每天上午9∶00～11∶30)增加护理人员，安排专人接待新入院患者，为患者进行入院宣教，解决患者急需解决的问题。

3.3 努力提高健康教育水平 调查发现，患者对出院前的健康教育不够重视，这和我们医护人员的观点有些偏差。我们认为患者应该更重视出院前的指导，风湿病是长期慢性病，三分治、七分养，所以在院外的治疗护理比在医院更重要，为此我们在患者出院前给发放健康教育小册子，针对病种的健康指导，制定随访计划定期随访，给患者饮食、用药、康复指导。

为了最大限度地让患者受益，引导患者养成健康的行为习惯，维持最佳健康状态［3］，必须加强健康教育知识的学习，并把健康教育贯穿患者住院的各个环节，尤其要加强患者对疾病的认识及重视，真正做到为患者服务。

1 卫鹏羽.住院患者对入院护理需求的调查分析［J］.中国实用护理杂志，2012，28(18):149.

2 辛少芳.开展健康教育的效果分析［J］.中华护理杂志，2000，6(35):375-376.

3 黄津芳.医院健康教育的科研方向［J］.中华护理杂志，1998，11(33):676.