汞柱血压计的规范使用与维护

顾 睿 赵文龙 高 鹏

汞柱血压计的规范使用与维护

顾 睿①赵文龙①高 鹏①

医学计量是法制计量的重要组成部分，而质量控控工作也已纳入医院医疗质量管理体系[1]。汞柱血压计(以下简称血压计)是医学计量强检设备，所采集的数据是临床诊断治疗的重要依据，设备的精准性直接关系到患者的医疗安全[2]。

血压计是强检设备中维修率较高的设备，检定过程中，由于临床科室对血压计日常维护保养及管理方面认识不足，无形中增加了计量工作量。通过比较2010-2011年4个季度血压计维修率，可以清楚的看出每年维修率从第三季度到第四季度明显升高。分析显示，每年第三季度末，正值实习护士刚下科，由于实习护士对血压计的使用方法，维护保养和水银处理缺乏系统认识，存在不规范操作现象，造成血压计的维修率明显上升[3]。为指导临床正确使用操作，医学计量室加强与护理部合作，严把实习护士岗前培训关，提高血压计正确使用率，降低水银对环境的污染。在实习生下科室之前，将血压计的操作和维护保养作为岗前培训的一项重点内容(如图1所示)。

图1 2010-2011年度血压计计量维修次数统计示意图

1 提高对水银危害的认识

水银是常温下唯一的液态金属，又称“汞”，是一种剧毒物质，熔点为-38.89 ℃，常温中即有蒸发[4]。一支标准的水银体温计含1 g汞，其全部蒸发后，可以使一间15 m2房间内的汞浓度达到22.2 mg/m3。而普通人在汞浓度为1～3 mg/m3的房间里，只需2 h就可能导致头痛、发烧、腹部绞痛及呼吸困难等症状。不仅如此，中毒者的呼吸道和肺组织很可能会受到损伤，甚至因呼吸衰竭而死亡[5]。

2 血压计的维护保养

加强血压计的日常维护保养是保证血压计计量准确的基础。细致的日常维护保养，对保障仪器设备的正常运转至关重要[6]。血压计使用完毕后，内袖带与气囊的摆放要规范，气囊的位置与玻璃管的位置不要在同一轨道上，避免气阀与玻璃管接触压破玻璃管。将血压计倾斜45o，水银完全流进水银壶内关闭水银壶开关，以防水银泄漏。血压计意外泄漏水银，应立即进行严格处理。临床每个科室配有2个广口瓶，其中1瓶装有硫磺粉；另1瓶则是空瓶。如有水银泄漏，首先取少量硫磺粉覆盖在流失的水银上，防止汞挥发对空气造成污染，方便操作者收集；然后将其装入空瓶内，并倒入少量水，水相当于一个水封膜，可以抑制汞的蒸发，待废弃水银收集后交医学工程科处理。

3 小结

医院每年都有新实习生分配到各个科室，如何提高医护人员的计量意识和设备安全操作意识，是计量人员的责任和义务，应时刻牢记“计量质量控制勤为先”，经过2年的岗前培训实践，其做法得到临床科室的普遍认可，医院计量合格率也有所提升[7]。

[1]朱红秀.医院计量器具的规范化管理[J].医疗卫生装备,2011,26(7):82-83.

[2]陈宇珂,郑理华,潘泽森,等.加强医疗设备质量控制体制建设探讨[J].医疗卫生装备,2012,33(1):109-110.

[3]李伟.医学计量工作的现状及对医院管理的警示[J].解放军医院管理杂志,2008,15(4):381-383.

[4]于树滨,孙志辉,李毅,等.开展卫生装备质量控制确保医疗诊治安全有效[J].解放军医院管理杂志,2010, 17(4):318-320.

[5]秦少珍,葛宪民.汞致周围神经损害的临床及其病理的研究进展[J].职业与健康,2009,25(14):1540-1542.

[6]宋晓英,王晓坤,杨晓亚.计量是确保医学装备质量的重要技术基础[J].医疗卫生装备,2013,34(4): 118-119.

[7]刘吉祥,刘齐睿.医学计量与医疗质量工作的探讨[J].中国医学装备,2008,5(12):24-27.

顾睿,女,(1990- ),本科学历，助理工程师。解放军第307医院医学工程科，从事医疗设备的计量质量控制与管理工作。

1672-8270(2015)06-0136-02

R197.39

B

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2015.06.044

2014-07-02

①解放军第307医院医学工程科 北京 100071