联合用药和给药剂量的干预对注射剂安全性的影响

陆汉园

（广西河池市第一人民医院药剂科，广西河池546300）

联合用药和给药剂量的干预对注射剂安全性的影响

陆汉园

（广西河池市第一人民医院药剂科，广西河池546300）

目的：探讨联合用药和给药剂量的干预对注射剂安全性的影响，从而为后期临床合理用药提供一定的指导意义.方法：选取我院2014－05／2015－05收治的60例患者，将其随机分为干预组（n＝30）与非干预组（n＝30），实施健康教育、用药标准及监督检查工作等措施对其进行干预.结果：注射剂在临床应用过程中，经过对给药剂量及联合用药因素进行干预后，干预组患者的临床不良反应发生率明显低于非干预组患者.另外，干预组患者的临床用药费用及住院费用均较非干预组患者低.结论：联合用药及给药剂量的干预使应用注射剂的不良反应发生率明显降低.

联合用药干预；给药剂量干预；安全性；不良反应

0　引言

在临床治疗活动中，患者均有可能接受注射剂药物治疗，而注射剂中的化学成分又较为复杂，加上当前药物质量控制指标及技术体系不够完善，尤其是部分医护工作人员在对患者给予药物剂量治疗时易受到各种因素的影响，从而使患者临床不良反应的发生成为可能，由此给患者的生命健康构成威胁.因此，本研究通过对联合用药及给药剂量因素给予干预且探讨若干干预方法，以期降低临床治疗过程中不良反应的发生率，提升注射剂的安全性.

1　资料和方法

1.1一般资料 选取我院2014－05／2015－05收治的60例患者，将其随机分为干预组（n＝30）与非干预组（n＝30）.其中，男35例，女25例，年龄34～52（平均39.48±2.31）岁，患者均应用注射剂药物进行治疗.两组患者一般资料比较无明显差异（P＞0.05），具有可比性.除此之外，本研究在选取患者时，将病情不稳定和因经济原因停用注射剂药物的患者予以筛除，以此来保证研究结果的可靠性.

1.2方法 每组患者分配不同的医生.制定调查量表，针对联合用药和给药剂量分别制定出不同的干预措施，方便进行对照研究.本研究对所选病例患者的并发症及过敏情况进行实际记录且药师要做到一对一询问［1］.

1.3干预方法

1.3.1 关于联合用药 制定《注射剂临床使用指南》，并发放给干预组的医护工作人员.指南内容包括药物联合应用可能产生的有关不良反应问题.另外，对干预组临床医生进行注射剂宣传教育，必要时对其实施培训，以降低因药物联合应用过程中出现不合理情况而导致不良反应的发生［2］.

1.3.2 关于给药剂量 首先，制定《注射剂临床使用指南》，并发放给干预组医护工作人员.其中，着重关注药物剂量方面的问题.此外，对干预组临床医生进行注射剂宣传教育，必要时对其实施培训，使得医生能够对给药剂量控制情况有全面的了解，并且对患者宣传“新药不等于好药”、“剂量大并非代表好的快”、“不要过于相信广告”等常见误区［3］，使得患者对治疗过程给予高度配合；其次，每日对患者进行查房，以了解患者用药情况，针对因药物剂量产生的不合理问题给予及时调整，由此保证干预方案得以正常实施.

1.4观察指标 通过观察患者临床不良反应的发生情况及临床各项指标情况来判断临床疗效.临床总有效率＝显效率＋有效率.

1.5统计学处理 采用SPSS15.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义.

2　结果

2.1药物联合应用情况比较 干预组与非干预组患者均进行联合用药，联合用药情况组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05，表1）.

表1　两组患者的临床联合用药情况比较　（n＝30，%）

2.2药物给予剂量情况比较 干预组与非干预组患者给予药物剂量干预，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05，表2）.

表2　两组患者的临床药物给予剂量情况比较 （n＝30，%）

2.3临床疗效比较 干预组与非干预组患者的临床疗效比较，差异具有统计学意义（P＜0.05，表3）.

表3　两组患者的临床药物给予剂量情况比较［n＝30，n（%）］

2.4不良反应发生率比较 干预组与非干预组患者的临床不良反应发生率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05，表4）.

表4　两组患者的临床不良反应发生情况比较 （n＝30，%）

3　讨论

结果显示，干预组患者实施联合用药与给药剂量干预措施后，其临床总有效率明显高于非干预组患者，并且干预组患者的临床不良反应发生率明显低于非干预组患者.由此可见，干预组患者在联合用药与给药剂量干预方案的影响下，其临床各项指标得到了有效改善，从而提高了患者的生活水平.

综上所述，本研究将联合用药和给药剂量的干预对注射剂安全性的影响进行了分析与介绍，希望为有关研究学者及临床同事提供一定的参考借鉴意义.另外，通过本研究结果得知，接受治疗的患者在临床活动中经过健康教育、用药标准及监督检查工作等措施的干预后，其临床不良反应发生率明显降低，这对于减少患者的住院费用及治疗的安全性均有极其重要的意义，由此为广大患者带来了福音.因此，联合用药和给药剂量的干预对注射剂的安全性有着极其重要的意义.

［1］于淑敏，丁月芳，夏 斌.中药及其制剂不良反应的评价［J］.中国中医药信息杂志，2003，10（3）：76－77.

［2］时颖华，王大猷.上海地区112例中药不良反应报告分析［J］.中国药房，2002，13（6）：357－358.

［3］王丽霞，李 力，陆丽珠.中药注射剂的安全使用［J］.中国医院药学杂志，2001，21（6）：374－376.

The effect of drug combination and drug dosage intervention on the safety of injection

LU Han⁃Yuan
Department of pharmacy，First People's Hospital of Hechi City，Hechi 546300，China

AIM：To investigate the effect of drug combination and drug dosage intervention on the safety of injection，so as to provide some guidance for clinical rational drug use.METH⁃ODS：A total of 60 patients admitted into our hospital from May 2014 to May 2015 were randomly divided into the intervention group（n＝30）and the non⁃intervention group（n＝30）.Health education，drug standards and supervision and inspection and other measures should be done to intervene.RESULTS：Through the drug combination and drug dosage intervention in clinical application，the occurrence of adverse reaction of the intervention group was significantly lower than that of the non⁃intervention group.In addition，costs of clinical medication and hospitalization in the intervention group were also lower than that of the non intervention group.CONCLUSION：The occurrence of adverse reaction after injection is significantly decreased with drug combi⁃nation and drug dosage intervention.

drug combination intervention；drug dosage inter⁃vention；safety；adverse reaction

R286

A

2095⁃6894（2015）10⁃087⁃02

2015－08－25；接受日期：2015－09－10

陆汉园.大专，主管药师.研究方向：用药的安全性.Tel：0778⁃3213944 E⁃mail：2432813134＠qq.com