鼻渊舒口服液对慢性鼻窦炎的辅助治疗效果分析

刘宪宾　

（河南省开封市兰考县中心医院，河南兰考475300）

鼻渊舒口服液对慢性鼻窦炎的辅助治疗效果分析

刘宪宾

（河南省开封市兰考县中心医院，河南兰考475300）

目的：探讨鼻渊舒口服液对慢性鼻窦炎的辅助治疗作用.方法：选取我院耳鼻喉科收治的120例慢性鼻窦炎患者，随机分为对照组（n＝60）与观察组（n＝60），其中对照组给予口服常规西药治疗，观察组在对照组治疗基础上增加鼻渊舒口服液治疗，比较两组临床治疗效果.结果：两组临床治疗总有效率比较，观察组（96.67%）高于对照组（81.67%），差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：鼻渊舒口服液辅助治疗慢性鼻窦炎效果显著，无不良反应发生，值得临床推广应用.

慢性鼻窦炎；鼻渊舒口服液；临床疗效

文章标号：2095⁃6894（2015）10⁃051⁃02

0　引言

慢性鼻窦炎是鼻窦的慢性化脓性炎症，归属于中医学鼻渊范畴［1］，其严重影响患者的生活质量，特别是近年来因空气污染加重，使得呼吸道感染性疾病增多，导致慢性鼻窦炎频发，进一步加重了患者的呼吸道感染症状.对该病的临床治疗常采取药物等保守治疗措施，严重者可以采用手术治疗方式.我院对慢性鼻窦炎采取中西医结合的治疗方法取得了满意的效果.现报道如下.

1　资料和方法

1.1一般资料 选取我院2011－12／2014－12耳鼻喉科收治的120例慢性鼻窦炎患者，随机分为对照组（n＝60）与观察组（n＝60），其中，对照组男34例，女26例，年龄21～62（平均42.8）岁，病程3个月～8年，平均4.6年，给予口服常规西药治疗；观察组男32例，女28例，年龄23～60（平均43.2）岁，病程为3个月～7年，平均4.7年，在对照组治疗基础上增加鼻渊舒口服液治疗，两组患者在性别、年龄、性别及病程等一般资料比较上，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性.

所有患者临床体征均表现有鼻涕多为脓性或黏脓性，黄色或黄绿色，量多少不定，鼻塞，嗅觉障碍，头痛且表现为钝痛或头部有沉重感，白天重，夜间稍轻，自觉神疲乏力，记忆力减退等症状.经采用X线摄片表明透光度减弱影，物理检查鼻腔黏膜出现慢性肿胀、充血、鼻甲肥大现象，所有病例均符合慢性鼻窦炎的诊断标准［2］.

1.2方法 对照组给予口服常规西药治疗，药物选用阿莫西林胶囊，500 mg／次，甲硝唑片剂0.2 g／次，3次／d.观察组在对照组治疗基础上增加鼻渊舒口服液治疗（成都华神集团股份有限公司制药厂生产），药物由防风、连翘、苍耳子、辛夷、薄荷、白芷、黄芩、栀子、柴胡、细辛、川芎、黄芪、川木通、桔梗等组成中药口服液剂型.10 mL／次，3次／d，20 d为1疗程.

1.3疗效标准 临床疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》［3］.痊愈：患者经过治疗后，临床症状如鼻腔血肿及脓性或黏脓性鼻涕完全消失，X线显示鼻腔鼻窦黏膜基本恢复正常；好转：患者临床症状如疲乏无力、头痛及恶心等基本消失，鼻腔血肿及肿胀得到很大改善，X线显示鼻腔鼻窦黏膜有局部性低度模糊；有效：临床所有症状好转，鼻腔通透性改善，X线显示窦腔黏膜出现低度模糊；无效：治疗后患者临床症状无改善甚至加重，X线显示未有明显改变.临床总有效率＝（痊愈＋好转＋有效）／总例数×100%.

1.4统计学处理 采用SPSS16.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以%表示，且行 χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义.

2　结果

观察组临床治疗总有效率为96.67%，对照组临床治疗总有效率为81.67%，观察组临床治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05，表1）.

表1　两组临床治疗疗效比较　（n＝60）

3　讨论

慢性鼻窦炎的致病因素很多，常是由于鼻窦口鼻道复合体发生阻塞而引起鼻阻塞、多涕、头痛、失眠、记忆力下降、多梦等临床体征的一类疾病.中医学则认为机体虚弱，内因气血失和，邪固于表，受外邪侵袭入肺，脏腑虚损，导致气不统血，气血不足，肺气虚弱，脾运失健，鼻窦失养，邪毒滞留，引起鼻窦肌膜病变而发展为鼻渊系疾病［4］.临床西药治疗常选用抗生素类药物抑制或杀灭炎性介质、细菌及其毒素分泌，但因微生物大量侵袭引发细菌感染，加重了炎症反应，疾病反复迁延终致鼻窦慢性炎症发生，而抗生素的反复使用也容易导致耐药性.

鼻渊舒口服液属于中药制剂，其组成方药中防风、连翘、苍耳子、辛夷、薄荷、白芷、黄芩、栀子、柴胡、细辛、川芎、黄芪、川木通、桔梗中柴胡等具有清热解毒之效，白芷、辛夷类药物具有辛温轻浮，引导胃浊气下降而清气上行，疏通鼻窍，消肿排脓，运气血液，增强局部血液循环，加强分泌物吸收的功效；川芎则可清肝滋阴，扶阳清郁；防风可以引药上行，辛温雄壮，祛风除湿；细辛能破结散热，通窍利气；苍耳子也可以引药性上行，祛风解表；诸药联合应用具有清热散毒，止痛杀菌及增强免疫力的功效.基于以上药理作用，本研究对120例慢性鼻窦炎患者中的对照组给予口服常规西药治疗，观察组在对照组治疗基础上增加鼻渊舒口服液治疗，对比分析两组临床治疗效果.结果显示，观察组临床治疗总有效率为96.67%，高于对照组临床治疗总有效率的81.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）.研究结果证实鼻渊舒口服液对慢性鼻窦炎的辅助治疗效果显著，且无不良反应，值得临床推广应用.

［1］魏炯洲，杨蓓蓓.慢性鼻窦炎的证治探讨［J〛.浙江中医杂志，2009，44（5）：370－371.

［2］舒 怀.眼、耳鼻咽喉科疾病诊断标准［M］.2版.北京：科学出版社，2001：370.

［3］国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［S］.南京：南京大学出版社，1994：125.

［4］张兆焕.长期小剂量罗红霉素治疗儿童慢性鼻窦炎64例临床观察［J］.现代实用医学.2010，22（5）：579－580.

R765.4＋1

A

2015－09－14；接受日期：2015－09－30

刘宪宾.本科，主治医师.研究方向：耳鼻喉科.Tel：0378⁃6998033 E⁃mail：1335900875＠qq.com