某精神病房给排水设计及分析

■柯秀娟 ■福建超平建筑设计有限公司，福建 三明 365000

1 工程概况

永安市第六医院(原福建纺织化纤集团职工医院)创建于1970 年，2005 年10 月，职工医院更名为永安市第六医院，成为一所以精神科为主的“大专科、小综合”的一级精神病专科医院。2013 年12 月，永安市第六医院精神病房楼落成，该建筑为5 层结构，其中1～4 层为病房层，设有医生办公室、值班室、抢救室、治疗室、兴奋室等，并有一、二、三级病房共59 间，床位150 余个;第5 层为机房层。该楼总建筑面积为5690.60 平方米，建筑总高度16.35 米，体积约为:23000 立方米。

该病房楼的给排水设计遵循国家相关部门2003 年颁布的《GB50015-2003 建筑给水排水设计规范》［1］中相关技术要求进行设计实施。但是由于精神病房要求统一住宿，集中治疗，隔离管制，同时精神病人普遍具有精神缺陷和行动障碍，缺乏基本的自我控制等自理能力，属于特殊人群，这就要求我们在进行给排水设计时必须充分考虑现场实际情况，在保证日常使用的情况下进行合理设计［2］。

2 系统介绍

2.1 生活冷水系统

本工程用水由市政管网提供，从市政管网上引入两条DN150 给水管，并绕本楼一周成环状布置，引入管上设有XL-150N 型水平旋翼式水表进行计量，并设置管道倒流防止器，以防回流污染。

本工程最高日用水量73.6m3/d，最大时用水量7.18m3/h，为保证高峰期的水量供应，在楼顶设置10 吨冷水箱，供1～4 层使用。(与热水统一路径，同程式供水，保证冷热水压力一致)

2.2 生活热水系统

本工程最高日热水(60℃)用水量为22m3/d，最大小时用水量2.8m3/h，设计小时耗热量为115KW。

热水供应系统采用开式全日制机械循环(2 台TFS-SKR1600S)空气源热泵加热机组，单台制热72KW，热水供水温度为55～60℃。为保证部分设备检测时应急使用，或冬季低温恶劣情况补充使用，另配60KW 电辅热以供热水安全使用。

2.3 排水及雨水系统

本工程最高日污水量为:66m3，采用室内排水污、废水合流;室外排水雨、污分流，室内地面以上污废水靠自重力排入室外污水管，最终进入医院已建污水站处理，经过二级生化、消毒处理符合《医疗机构水污染排放标准》GB18466 要求后排放。

屋面雨水设计重现期采用2 年，室外雨水设计重现期采用1 年。暴雨强度为q=4.11L/(S* 100 m2)。屋面采用外排水系统，雨水通过雨水斗(采用87 型不锈钢雨水斗)收集排至室外雨水管网。建筑屋面雨水排水系统设置溢流设施。溢流设施的总排水能力不小于其10 年重现期的雨水量。

2.4 消防系统

本建筑根据消防规范［3］设置了室内外消火栓系统、自动喷水灭火系统、气体灭火系统。

(1)消火栓系统。该系统由水枪、水带、消火栓、消防管道、消防水池、高位水箱、水泵接合器及消防泵等组成。室外消防水源由消防水池及泵房供给。为避免患者在失控时破坏消火栓及灭火器自残，本工程室内消火栓系统选用SG24B6Z-J 单栓带灭火器箱组合式消防柜，沿走道墙面暗装，在满足救火保护半径内尽量设置在隔离区外部走道。采用室内系统用水量10L/S，室外消火栓用水量25L/S，火灾延续时间2 小时。

(2)自动喷水灭火系统。自动喷水灭火系统由水源、加压储水设备、喷头、管网、报警装置等组成。

本工程自动喷水系统用水量40L/S，所需压力0.55MPA，在火灾延续时间1 小时内所需水量144m3。火灾危险等级划分，办公室、病房等按中危险I 级考虑，作用面积160 m2，喷水强度6L/min·m2。

本建筑为避免患者利用喷淋配水横干管自缢，病房及走道按吊顶设计采用ZSTD-15 卡扣调节式吊顶隐蔽式喷头，其他库房办公室按无吊顶场所设计，采用ZST-15 直立型喷头;易碰撞部位采用保护罩喷头。喷头为标准相应型，动作温度68℃，流量系数80L(MPa)/min，喷头工作压力不小于0.1MPa。自动喷水系统平时管网压力由屋顶稳压设备维持;火灾时，喷头动作，水流指示器动作向消防中心显示着火区域位置，此时湿式报警阀处的压力开关动作自动启动喷水泵，并向消控中心报警。

水泵房设两台自动喷水泵一备一用，互为备用，该泵运行情况应显示于消控中心和水泵房的控制盘上。

(3)气体灭火系统。建筑物内有许多大型电子治疗设备及配电房，如在发生火灾时单纯使用自动喷水系统进行火灾救援，不但可能对贵重仪器设备造成不可避免的伤害，产生巨大的经济损失［4］，同时可能造成电路短路，威胁到建筑内部病人与医护人员的生命安全。基于以上考虑，本建筑设置了气体灭火系统。

本工程气体灭火装置为柜式(无管网)七氟丙烷灭火系统，容积243m3，配置四台灭火剂，充装量为50KG 的柜式预制七氟丙烷灭火装置(单机最大保护容积75m3)。气体灭火系统的控制，应同时具有自动控制、电气手动控制和应急机械手动操控三种控制方式。气体灭火采用电磁阀启动压力为2.5MPa，在10S 内喷射浓度不低于9%的HFC-227ea 灭火剂并使其均匀的充满整个保护区，并且要求浸渍时间不少于10 分钟，将保护区的火扑灭。当人员进入防护区时，应能将灭火系统转换为手动控制方式;当人员离开时，应能恢复为自动控制方式。防护区外应设手动、自动控制状态的显示装置。防护区灭火设计用量应按下式计算:

式中W—灭火设计用量或惰化设计用量(kg);

C1—灭火设计浓度或惰化设计浓度(%);

S—灭火剂过热蒸汽在101KPa 大气压和防护区最低环境温度下的比容(m3/kg);

V—防护区的净容积(m3);

K—海拔高度修正系数，可按本规范附录B 的规定取值。

3 关键问题分析探讨

本文在第一小节内容中已经提到了由于精神病人群体存在一定的特殊性，所以我们在针对精神病房的给排水设计时，必须对以下几点方面进行充分考虑，针对可能存在的关键问题进行重点分析:

3.1 集中供水问题

由于精神病房一般对病人进行集中管理，作息时间比较统一和相对固定，用水时间较其他建筑更为集中。所以如果不针对这一情况进行分析，极易造成高峰期供水量不足，水压不够的状况。建议在条件允许的情况下，尝试在2～4 层每层增设小型调节水箱，保证在用水高峰期时对各层的供水进行有效调节，保证用水量的正常供应。

3.2 安全卫生问题

由于精神病人处于非正常精神状态，可能存在极端的情绪性行为，比如自我伤害等，同时病人行动协调能力较差，为了避免可能造成的意外伤害，在进行排水管道的设计时应尽量减少相关管道的外露，避免患者以此为依托进行自我伤害的行为或由于行动不便造成的意外跌伤等安全事故的发生。

由于精神病人的自控能力及精神问题，可能出现有意识或无意识向下水管道内投放易堵塞物品的现象。所以在设计排水管道时，应适当的加大管道直径，并尽可能多的设置维修口，保证出现问题后能够尽快予以有效处理。

3.3 隔离问题

精神病人在一定程度上可能对社会的正常秩序造成一定的危害，所以应尽量避免患者逃出治疗区域而入社会。所以在设计管径较大的排水管道时，应增加格栅等防护设施，防止患者从其中逃脱。

精神病房的治疗区域与公共区域应完全隔离，所以在大厅等区域内应根据实际情况设置独立的卫生间等设施，避免患者与普通家属探视人员的交叉接触，避免事故发生。

3.4 其他问题

(1)充分考虑到精神病人的精神障碍和行动上的不便，所以在设置卫生保洁设备时要尽量采用自动感应设备，如:自动感应水龙头、便池自动冲洗装置等，这样既可以保证精神病人的日常使用，又能达到节水控水的目的。给水及热水立管沿墙角及柱角敷设并暗包;横干管沿吊顶敷设，病房卫生间在满足规范要求下尽量少设或不设阀门，必须设置阀门时均安装在吊顶内部。配水支管外径小于De25 沿建筑垫层及墙暗装敷设。(2)由于精神病人的自控能力较差，并存在一定的行动障碍，所以在淋浴或洗漱时由于操作不当极易被热水烫伤。为了避免这种情况的发生，根据季节及实际情况进行统一综合管理，本工程采用适当降低机组出水温度。夏天机组出水温度设定为50 摄氏度。冬天机组出水温度设定为55 摄氏度。这样既可以避免由于热水烫伤而造成的事故，同时也有益与资源的有效利用，避免浪费。(3)由于楼内设置有处置室、急救室等病房，可能随时对突发情况进行及时处理，所以在保证日常高峰期用水的基础上还必须保证楼内热水的24 小时供应，以便在发生紧急事故后能够创造条件进行及时处置［5］。

［1］GB50015-2003 建筑给水排水设计规范［S］.2003 年.

［2］程宏伟.精神专科医院和监狱类建筑给排水设计若干问题探讨［J］.给水排水，2013，39(8):78-80.

［3］《建筑设计防火规范》GB50016-2006［S］.2006.

［4］谢思桃，王冠军，余军等.现代医院给排水专业设计中的安全问题研究［J］.给水排水，2007，33(2):75-79.

［5］伊鹏志，孔德骞.呤尔滨医科大字附属第一医院门诊保腱大楼给排水设计［J］.给水排水，2008，33∶176-179.