探讨脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练护理的措施

李会鸽

（禹州市中医院，河南 许昌 461670）

・临床护理・

探讨脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练护理的措施

李会鸽

（禹州市中医院，河南 许昌 461670）

目的 对脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练护理的措施进行分析探讨。方法 选择我院2013年4月～12月收治的脑梗塞患者72例作为研究对象，给予患者康复训练护理，对护理方法以及效果进行分析。结果 患者经过康复训练后，肌肉恢复力度得到明显的恢复，提高了效果。结论 脑梗塞患者偏瘫经肢体康复训练护理后，其护理效果显著，同时有效的缓解患者的肌力情况，具有临床应用价值。

脑梗塞；偏瘫；肢体；康复训练；护理；效果

脑梗塞在心脑血管疾病中最为常见，多发病于老年患者。由于该病起病较急、致死率和致残率较高。严重威胁患者的身心健康和生命安全[1]。近年来，医疗事业的飞速发展，技术水平的不断更新，使患者可以得到及时的治疗。但是在抢救后，多数患者的生理功能发生重大改变，如：语言障碍、肢体瘫痪以及口眼歪斜等，给患者的心理造成严重影响[2]。因此，患者在治疗过程中，恢复瘫痪肢体的肌力十分重要。结合我院收治的脑梗塞患者72例，对其进行肢体康复训练，取得了明显的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2013年4月～12月收治的脑梗塞患者72例作为研究对象，经脑CT检查均符合脑梗塞的诊断标准。其中男43例，女29例，年龄52～85岁，平均年龄（68.3±2.5）岁，病程1～5天。

1.2 护理方法

对患者的偏瘫肢体实施康复训练护理，其护理内容如下。

1.2.1 体位变换

患者的偏瘫肢体肌肉相对松弛，静脉回流不顺畅，容易发生水肿现象。因此，护理人员要帮助患者正确变换体位。翻身时选取侧卧位，每隔1 h对其进行翻身，同时密切注意患者瘫痪的上肢，不能暴力进行牵引。

1.2.2 患肢肌力训练

如果患者的病情相对稳定，护理人员可以指导进行正确的阶段训练。首先从患者的手指进行，使肌力逐渐增加。当肌力恢复为Ⅱ级，护理人员协助患者对患肢采取适当的运动。

1.2.3 步行训练

当患者的肌力恢复至可以独自行走，且坚持的时间约为30 min，可以指导患者正确的步行训练，护理人员要搀扶患者的患肢，并利用自身右侧的腿带动患者的患肢行走，在训练过程中，护理人员要仔细谨慎，避免发生跌倒现象。

1.3 效果判定标准

患者的患肢进行康复训练后，显效：能独立完成运动并且完全克服阻力；有效：需要在护理人员的协助下完成运动和克服阻力，无效：患者在护理人员协助下还是无法完成运动以及克服阻力。

2 结 果

患者经肢体康复训练后，肌力检测有明显的效果，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 患者入院时和出院前肌力恢复情况对比

3 讨 论

近年来，随着人口老龄化，脑梗塞的发生率不断上升，老年患者发病率较高。由于其器官组织功能逐渐下降，免疫调节能力较低，所以仅接受药物治疗其治疗效果不明显。经大量临床实践显示，针对患者的患肢实施康复训练治疗，可以有效改善肌力情况，提高效果[3]。然而，多数患者侧重于常规药物治疗，忽视康复训练的重要，使护理人员在执行康复训练时，患者的依从性较差。所以，在进行康复训练前，护理人员要对患者的基本情况充分了解，并采取针对性护理措施，对患者进行宣教工作，介绍康复训练的重要性以及对康复的影响。

康复训练护理，可以对患者的脑功能起到促进作用，使丧失的功能得到有效的恢复。患者进行康复训练，可以避免发生肌肉萎缩和关节痉挛现象。此外，在进行肢体康复训练过程中，要告知患者训练注意事项，介绍肢体康复训练的相关内容、训练方法，使患者积极配合。要合理安排时间，根据患者的实际状况以及恢复情况，制定合理训练计划，不能急于求成[4]。如果患者在训练过程中出现异常现象，如：面色苍白、身体虚弱、大量出汗，要立即停止，并对患者的脉搏以及血压变化进行密切观察，避免患者跌倒。

本次研究显示，患者在出院前，肌力恢复Ⅲ级46例，肌力恢复Ⅱ级30例，肌力恢复Ⅰ级0例；患者在入院时，肌力恢复Ⅲ级15例，肌力恢复Ⅱ级26例，肌力恢复Ⅰ级35例，由此可见，出院前患者的肌力恢复情况明显优于入院时，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，脑梗塞患者偏瘫肢体实施康复训练护理，其效果显著[5]。不仅有效改善患者的肌力情况，同时促进了患者早日康复，具有临床应用价值。

[1] 杨 晶.脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练护理方法探讨[J].护士进修杂志,2013,(21):1959-1960.

[2] 徐道岚.脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练护理分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,(6):159.

[3] 刘行香.30例脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练护理分析[J].首都医药,2014,(16):63.

[4] 靳春艳.脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练护理效果研究分析[J].中国保健营养(中旬刊),2014,24(2):436-437.

[5] 荣福红.脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练护理方法以及效果分析[J].现代养生B,2014,(9):181.

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ISSN.2095-6681.2015.009.151.02