胺碘酮治疗老年性心律失常的疗效

魏志芳

（济源市梨林卫生院，河南 驻马店 454650）

胺碘酮治疗老年性心律失常的疗效

魏志芳

（济源市梨林卫生院，河南 驻马店 454650）

目的 对老年性心律失常患者应用胺碘酮治疗的疗效进行观察。方法 选取我院2013年～2014年确诊为老年性心律失常的患者80例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各50例。对照组给予内科常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用胺碘酮进行治疗，观察对比两组患者经不同方式治疗后的疗效。结果 对照组患者的总有效率50.00%显著低于观察组的87.50%，同时实验组患者在治疗后的心功能指标改善程度明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 对老年性心律失常的患者应用胺碘酮配合治疗后疗效显著，可以为患者减轻病痛，促进患者早日康复，值得在临床中推广应用。

老年性；心律失常；胺碘酮

近年来，老龄化社会日趋严重，老年人身体机能随着年龄的增长逐渐衰退，而心脑血管疾病是影响老年人健康的主要病症，且发病率在逐渐增加。其中老年性心率失常已经成为威胁老年人身体健康的主要疾病[1]。患者如果不能采取及时有效的方式进行治疗，可能威胁到患者生命[2]。胺碘酮具有扩张冠脉等功效，是一种抗心律失常的药物[3]。为了探究应用胺碘酮治疗老年性心率失常患者的疗效，特进行此研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年～2014年在我院确诊为老年性心律失常的患者80例作为研究对象，其中男38例，女42例，年龄62～86岁，平均年龄（69.50±5.60）岁。将其随机分为观察组和对照组，各40例，对照组男23例，女17例，平均年龄（70.35±4.75）岁；观察组男15例，女25例，平均年龄（68.10±5.75）岁。所选取的患者均取得他们的知情并同意，符合心律失常的诊断标准。排除有多器官衰竭、药物中毒、电解质紊乱、酸碱平衡失调的患者；排除以及有甲状腺功能亢进或减退、心动过缓的患者。所有患者的病史、其他患病情况等比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规药物进行治疗，盐酸利多卡因注射液（天津药业集团新郑股份有限公司，国药准字H41023668）治疗用0.5%的葡萄糖溶液配4 mg/mL注射。观察组常规治疗的基础上加用胺碘酮（浙江尖峰药业有限公司，国药准字H20020021）治疗，150 mg/次，坚持服用两个月。

1.3 疗效评定标准

对两组患者治疗后的疗效进行比较，显效：心室率减慢到60～80次/min；有效：心室率减慢到60～100次/min；无效：患者治疗后无改善甚至加重。其中，总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学处理

2 结 果

2.1 两组患者经不同方法治疗后的情况

比较两组患者治疗后的临床疗效，对照组患者的总有效率50.00%显著低于观察组的87.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者经不同方法治疗后的情况 [n（%）]

2.2 两组患者经过不同方法治疗后心功能指标变化情况

两组患者经过治疗后，实验组患者的心功能指标改善程度明显优于对照组患者的改善程度，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗前后心功能指标变化情况（±s）

表2 两组患者治疗前后心功能指标变化情况（±s）

注：与治疗前相比，P＜0.05

收缩末期容积（mL）实验组 40 治疗前 34.71±6.79 159.51±41.6697.32±38.56治疗后 41.21±7.49 130.23±32.5170.29±30.55对照组 40 治疗前 31.74±4.81 138.26±32.6996.32±36.72治疗后 34.82±4.98 134.51±32.6275.62±35.71组别 n 时间 左室射血分数（%）左室舒张末期容积（mL）

3 讨 论

老年性心律失常严重影响患者的身体健康，是老年患者中一种常见的疾病，患有该类疾病的患者前期表现可能会有头晕、乏力和心悸等症状[4-5]。心律失常对患者的危害极大，极易导致患者的病情恶化，严重的还会导致患者发生心源性猝死，因此，对该类疾病进行安全、有效的治疗十分重要[6]。

从本研究结果来看，对照组患者的总有效率50.00%显著低于观察组的87.50%，同时实验组患者在治疗前后的心功能指标改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。从患者临床指标来看，两组患者经过治疗后，实验组患者的心功能指标改善程度明显优于对照组患者的改善程度，差异有统计学意义（P＜0.05）。胺碘酮对治疗老年性心律失常有较好的疗效。

老年心律失常患者应该及时进行治疗，缓解患者病情，如果未能及时进行治疗，不但会影响患者的健康状况，严重的甚至会威胁患者的生命。患者采用常规治疗虽有一定的疗效，但是效果不可观，胺碘酮对治疗该类疾病有较好的疗效，药理作用较好，具有独特的电生理反应，对心室的负极化能够进行有效的抑制，可阻断心肌细胞的钠离子、钙离子、钾离子等，保护患者的心肌膜[7]。同时，胺碘酮对外周血管的阻力有降低的作用，可抑制α受体，扩张周围的血管及冠状动脉。对患者心律失常的症状有缓解作用，减轻患者病痛的折磨。另外，心律失常的患者有心衰的危险，常规药物的副作用会加重心衰，而胺碘酮对患者的心衰进程

综上所述，对于老年性心率失常的患者在常规治疗的基础上选用胺碘酮治疗有较好的疗效，有助于患者的早日康复，减轻患者的病痛，而且，患者在服用胺碘酮时不会加重心衰进程，副作用小，值得广泛应用于临床[8]。

[1] 黄永平,张 琦,曾小敏,等.胺碘酮片治疗老年性心律失常48例临床观察[J].中国实用医药,2012,07(10):52-53.

[2] 钟榕宽,吴晓新,段艳锋,等.胺碘酮治疗老年充血性心力衰竭伴室性心律失常106例临床分析[J].内科,2009,4(3):340-342.

[3] 张 妍,张建兵.胺碘酮治疗老年心衰并发室性心律失常的临床治疗体会[J].中国社区医师（医学专业）,2013,15(6):148.

[4] 於华敏.胺碘酮在治疗老年性室性心律失常患者中的疗效及安全性分析[J].中国现代医生,2011,49(19):63-66.

[5] 肖化仁.稳心颗粒对老年性心律失常的疗效研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2011,19(3):417-418.

[6] 胥广华.胺碘酮治疗老年性心力衰竭并发室性心律失常56例疗效分析[J].中外健康文摘,2014,(26):176-176.

[7] 董洲怀.胺碘酮在老年性室性心律失常患者中应用研究[J].中外医疗,2011,30(6):136-136.

[8] 罗 玮.胺碘酮与利多卡因治疗老年性心肌梗死后室性心律失常的对比研究[J].中国现代医生,2013,51(7):77-78.

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ISSN.2095-6681.2015.009.149.02