中西医护理在脑梗偏瘫患者康复期中的作用

许海燕

（江西省乐平市名口镇卫生院手术室，乐平333300）

中西医护理在脑梗偏瘫患者康复期中的作用

许海燕

（江西省乐平市名口镇卫生院手术室，乐平333300）

目的对中西医护理在脑梗偏瘫患者康复期中的作用进行分析。方法本研究采取本院2011年1月—2014年1月收治的70例脑梗偏瘫患者随机分为两组，每组各35例，对照组采用西医护理的方法，观察组采取中西医护理的方法，对临床效果进行回顾性的比较分析。结果观察组患者的总有效率为94%，对照组患者的总有效率为69%，观察组的临床效果明显高于对照组，35例脑梗偏瘫患者经过中西医护理，所有患者都得到显著的恢复效果，伤残率比较低，患者的生活质量也有明显的提高。结论中西医护理在康复期的脑梗偏瘫患者中的应用，对患者的偏瘫症状有显著的缓解，致残率有效的降低，使脑梗偏瘫患者的生活质量得到明显的提高。

中西医护理；脑梗偏瘫；康复期

脑梗塞是老年病中比较常见的一种多发性疾病，死亡率与致残率都相对比较高，对患者的自身健康以及生活质量都存在严重的影响。为了使患者的预后效果更显著，促使患者的生活质量有所提高，本研究选取本院2011年1月—2014年1月收治的70例脑梗偏瘫患者为研究对象，其中男性40例，女性30例；年龄范围在53～88岁，平均61岁。并将这70例患者随机分为对照组与观察组两组，观察组35例，对照组35例，对照组采用西医护理［1］的方法，观察组采取中西医护理的方法。对临床效果进行比较分析。其中观察组中采用中西医护理法取得了显著的效果，具体情况如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料本研究选取本院2011年1月—2014年1月收治的70例脑梗偏瘫患者为研究对象，其中男40例，女30例；年龄范围在53～88岁，平均61岁。并将这70例患者随机分为对照组与观察组两组，观察组35例，对照组35例，对照组采用西医护理的方法，观察组采取中西医护理的方法。所有脑梗偏瘫患者都经过头颅CT检查确诊为脑梗塞。

1.2 治疗方法对照组采用西医常规性的护理方式，观察组采用中西医护理方式，其主要方法如下：

1.2.1 心理护理对患者进行科学的心理疏导工作，促使良好护患关系的确立，营造良好的住院氛围，接待患者要保持热情、积极的态度，对患者进行全方面的评估，充分了解患者的社会方面、生理方面、心理方面的情况，勤与患者进行沟通与交流，以此对患者的心理需要进行充分的了解。给予患者更多的鼓励，帮助患者建立治疗的信心，从而消除一些不良的情绪。

1.2.2 康复训练

1.2.2.1 姿势摆放正确为了有效预防关节挛缩等现象，让患者保持仰卧、侧卧的姿势，每1～2 h对患者的肢体进行一次变换，每次变换的过程中，必须要将患者的患侧关节放在功能位。

1.2.2.2 力度适宜的按摩如若是早期的卧床患者，可以告诉患者家属对患者的瘫痪肢体进行按摩，预防肌肉萎缩病症的发生，如若患者能够进行一些活动，可以让其在外力的作用下进行一些简单的活动，防止心血管机能出现减退。同时，还可以患者涉及的身体部位，天天对患者进行2～3次的按摩，此外，可以采用中药药熨、外敷法等方式，用布将川芎、丹参、红花、当归等中药饮片包好，用水煮到沸腾，达到适合温度时，将药包热敷到患者的患肢，一天2～3次，这样的方式能够达到刺激穴位的作用，经过相关研究表明，采用针灸进行治疗的效果更佳。

1.2.3 主动进行运动

1.2.3.1 自身练习走路以及上肢运动患者可以沿着桌子、床等慢慢地练习走路，还可以通过外力进行练习，但是在进行练习的过程汇总，患者必须要循序渐进，对锻炼的时间以及活动量情况进行有效掌握，避免对锻炼效果造成不良影响。同时，患者也可以做些上肢抬高等动作，在床上躺着的过程中也可以选择伸展手臂等方式进行锻炼。

1.2.3.2 逐渐采取功能锻炼提高患者自理能力在患者能够独立行走后，患者可以在走路的过程中将腿适当抬高，渐渐地做一些上楼梯等动作，使活动量逐渐增加。患者在进行上肢锻炼的过程中，可以做一些梳头发、穿衣服等动作，渐渐地使锻炼力度有所增加，促使患者自理能力的提高，与此同时，患者进行康复训练时，可以采用一些必要的药物进行治疗，例如针灸等，患者家属也要对患者有足够的耐心，给予患者更好的鼓励，帮助患者树立自信心，天天坚持锻炼。

1.2.4 褥疮的有效预防与护理护理人员要帮助患者勤翻身，还可以将垫棉圈放置于患者易出现褥疮的部位。天天帮助患者翻身的过程中，将适量的红花酒精放在手掌上，之后对患者的部分皮肤进行10 min左右的按摩，这样的方式能够对褥疮进行有效的预防。如若患者对酒精过敏，那么可以选择热毛巾的方式对患者进行部分皮肤的热敷工作，之后将润滑剂涂抹在部分皮肤上，再对其进行适当力度的按摩。

1.3 效果评定以全国脑血管病的标准为依据，基本痊愈的标准为病残程度为0级，功能缺失评分降低90%～100%，显著进步的标准为病残程度为1～3级，功能缺失评分降低46%～89%；进步标准为功能缺失评分降低18～45%，无效标准为没有变化发生、恶化、以及死亡。

1.4 统计学分析本研究所有数据均采用SPSS统计学软件进行统计，技术资料采用χ2进行检验，P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2 结果

通过表1显示，观察组中35例患者中，有9例基本痊愈，有18例显著进步，有6例进步，总有效率为94%，对照组35例患者中，有4例基本痊愈，有8例显著进步，有12例进步，总有效率为69%，观察组的临床效果明显高于对照组，两组存在差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者护理后临床效果对比［例（%）］

3 讨论

脑梗塞［2］是老年病中比较常见的一种多发性疾病，死亡率与致残率都相对比较高，对患者的自身健康以及生活质量都存在严重的影响。护理工作是比较独立的学科，西医护理在现代化医学模式下主要注重临床上所出现的病症进行有效的护理工作，通过相关研究表明［3］，中西医护理使中医护理更具规范性、指定性，同时，也使西医护理工作更深入和完善，也有利于对患者进行灵活的护理工作。采用中西医护理对脑梗偏瘫患者康复期进行护理工作，能够将患者病症的发生率有效降低，对致残率也有明显的降低，要想使患者预后效果更明显，就必须要了解患者的具体情况，灵活地选择中西医护理的有效措施，促使患者从中得到良好的效果。

本研究表明观察组中35例患者中，有9例基本痊愈，有18例显著进步，有6例进步，总有效率为94%；对照组35例患者中，有4例基本痊愈，有8例显著进步，有12例进步，总有效率为69%。观察组的临床效果明显高于对照组，能够促使患者偏瘫症状减轻，使致残率与死亡率有所降低，患者预后的生活质量也明显提高。

［1］吴月娟.中西医护理在脑梗偏瘫患者康复期中的应用［J］.世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015（2）:212-212.

［2］杨根娣.脑梗塞偏瘫患者的康复期中西医护理［J］.中国保健营养（中旬刊），2012（6）:229.

［3］冯建辉.脑梗塞患者康复期的护理［J］.健康必读（下旬刊），2012（1）:96-97.

The Role of Integrated Medicine Nursing on Patients with Cerebral Infarction Hemiplegia in Convalescence

XU Haiyan
（OperationRoom，MingkouHealthHospital，JiangxiProvince，Leping333300，China）

Objective To analyze the role of integrated medicine nursing on patients with cerebral infarction hemiplegia in convalescence. Methods 70 cases of patients with cerebral infarction hemiplegia from January 2011 to January 2011 in our hospital were randomly divided into two groups，and each group had 35 cases.The control group adopted Western medicine nursing care.The observation group used integrated medicine nursing.The clinical effect was asretrospectively analyzed.Results The total effective rate of the observation group and the control group was 94%and 69%，respectively，and the clinical effect of the observation group was obviously higher than that of the control group.After integrated medicine nursing，35 cases of patients with cerebral infarction hemiplegia obtained recovered significant effect，disability rate was lower，and the quality of life of patients also has obviously improved.Conclusion The application of integrated medicine nursing on the rehabilitation of patients with cerebral infarction hemiplegia can relief the symptoms of the patients，reduce morbidity effectively，and make the quality of life of patients with cerebral infarction hemiplegia get obvious improvement.

integrated medicine nursing；cerebral infarction hemiplegia；convalescence

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.15.068

1672-2779（2015）-15-0132-02

：苏玲本文校对：苏玲

2015-06-09）