小剂量消炎痛治疗羊水过多54例效果观察

陆金山

（江苏省苏州市永鼎医院，江苏苏州215200）

小剂量消炎痛治疗羊水过多54例效果观察

陆金山

（江苏省苏州市永鼎医院，江苏苏州215200）

目的：探讨小剂量消炎痛治疗羊水过多的临床疗效．方法：从我院2010-01／2014-12收治的羊水过多患者中随机性抽取108例进行研究和分析，并将研究对象随机分为研究组和对照组，每组54例．研究组患者给予小剂量消炎痛治疗，对照组患者采用普通的利尿剂治疗，比较两组治疗效果．结果：治疗2 d后研究组患者症状得到明显改善，羊水有明显减少，总有效率达100%，明显高于对照组的70．37%，组间比较差异显著，有统计学意义（P＜0．05）；对照组患者3例出现羊水过少，两组患者在治疗过程中，均无恶心呕吐等情况出现．结论：对于羊水过多患者，采用小剂量消炎痛治疗，具有操作简单、效果显著的优点，且不会影响到孕妇和胎儿的身体健康，是一种安全有效的治疗方式．

小剂量；消炎痛；羊水过多

0 引言

对于妊娠期妇女，其临床症状比较多，其中胎儿畸形会导致孕妇出现羊水过多的情况，但是临床中羊水过多，大多数情况是无法明确病因的，从而给临床医生治疗方案的选择带来了困难［1］．对于羊水过多的治疗，传统采取的是羊膜腔穿刺，但是该种方法存在副作用大的缺点，可能引起胎盘早剥或早产．为探讨小剂量消炎痛在羊水过多患者在临床中的应用价值，选取我院收治的108例羊水过多患者作为研究对象，其中54例患者采用了小剂量消炎痛的治疗方式，取得了满意的治疗效果，现将结果分析总结报道如下．

1 资料和方法

1．1 一般资料 从我院2010-01／2014-06收治的羊水过多患者中随机抽取108例进行研究和分析，本组108例患者均符合临床中有关羊水过多的诊断标准［2］．在与患者家属签署知情同意书的情况下，将108例羊水过多患者随机分为研究组和对照组，每组各54例．研究组患者年龄24～31（平均25．1±2．6）岁，孕周32～39周．对照组患者年龄25～30（平均26．2±2．4）岁，孕周26～39周．本组孕妇在临床中均能感觉到腹部增大速度快，宫高和腹围都超过了孕周．通过B超检查发现，羊水最大平段在8 cm以上，无明显胎儿畸形状况．两组患者在一般资料分析中，均无明显差异（P＞0．05），存在可比性．

1．2 方法 对照组患者给予一般利尿剂药物治疗，口服氢克尿塞，剂量为25 mg／次，3次／d，疗程为3～5 d．研究组患者给予小剂量消炎痛药物治疗，剂量为25 mg／次，3次／d．

1．3 观察指标 在患者治疗前后用B超进行羊水指数观察，并计算羊水平段的总和，在治疗的过程中，需严密观察患者的临床症状，每天检查测量患者的宫高和腹围，直到患者临床症状消失．

1．4 评价标准 患者疗效主要划分显效、有效和无效三个标准．显效：治疗后孕妇宫高和腹围减少到4～5 cm，通过B超检查显示An下降1500或降低到正常值；有效：治疗后B超显示四个象限均下降1 cm，孕妇临床症状得到缓解；无效：羊水指数无任何变化，甚至加重．

1．5 统计学处理 使用SPSS16．0进行处理，检测结果用±s表示，组间比较进行方差分析，以P＜0．05表示数据差异具有统计学意义．

2 结果

2．1 两组患者治疗效果比较 治疗2 d后研究组患者症状得到明显改善，羊水明显减少，总有效率达100%，明显高于对照组的70．37%，组间数据比较差异显著，有统计学意义（P＜0．05，表1）．

表1 两组患者治疗效果比较 ［n（%）］

2．2 两组患者并发症和不良反应情况比较 对照组患者3例出现羊水过少，两组患者在治疗过程中，均无恶心呕吐等情况出现．

3 讨论

羊水过多是妊娠妇女常见的一种并发症，其发病原因比较复杂．在以往的研究中，认为胎儿胎尿是导致孕妇晚期羊水过多的主要原因，在胎儿进行呼吸、吞咽、皮肤、脐带以及排尿的过程中，如果出现羊水交换不平衡的情况，就会导致孕妇出现羊水过多或羊水过少的情况［2］．随着临床研究的进一步深入，发现胎儿畸形、多胎妊娠、孕妇疾病、特发性羊水过多、胎盘脐带出现变化等都会造成羊水过多或羊水过少．对于羊水过多的治疗，可以通过药物减少胎尿达到治疗目的．消炎药是前列腺素合成酶抑制剂，可以引起前列腺素水平下降，增加肾小管远端对水钠的吸收，从而减少胎尿［3］．在本研究中，对研究组的患者采用了小剂量的消炎痛治疗，取得了满意的治疗效果，其治疗总有效率达100%，显著高于对照组的70．37%，并且无并发症和不良反应．本研究结果与郑加等［4］的报道结果基本一致，证实了小剂量消炎痛治疗羊水过多患者的效果．

综上所述，对于羊水过多患者，采用小剂量消炎痛治疗，具有操作简单、效果显著的优点，且不会影响到孕妇和胎儿的身体健康，是一种安全有效的治疗方式，值得临床推广和应用．

［1］管海莲．小剂量消炎痛治疗羊水过多临床观察［J］．山西大同大学学报：自然科学版，2007，23（3）：73-74，90．

［2］黄兰芳．小剂量消炎痛治疗羊水过多的疗效观察［J］．当代医学，2014，20（21）：140-141．

［3］肖旋峰，张艳萍，黄 恬，等．小剂量消炎痛治疗羊水过多临床观察［J］．河北医学，2004，10（5）：408-410．

［4］郑 加，潘 勉．中西医结合治疗羊水过多临床疗效观察［J］．医药前沿，2012，2（8）：318．

R714．2

A

2095-6894（2015）05-017-02

2015-04-23；接受日期：2015-05-08

陆金山．本科，副主任医师．研究方向：妇产科临床．Tel：0512-63180035 E-mail：1361347019＠qq．com