中医防治“空调病”

空调的出现使人们在炎炎的夏日里感受到了阵阵的凉意，但随之而出现的各种各样的问题也渐渐地呈现出来，长时间处于空调室里的人们经常会产生头疼、烦躁等症状，有的还会晕厥甚至死亡。空调病又称“空调综合征”，其诱因种类众多。有些学者认为空调病主要是由于封闭性建筑物室内采用空调系统或设施，导致空气环境质量恶化或因室内空气中VOC（挥发性有机物）、微生物过敏原、噪声等综合因素是引发空调病的主因，而对于空调的使用“不节”却是容易被人们忽视的空调病发生的另一大重要因素。所谓的“不节”也就是使用空调没有节制，从而导致外邪侵袭人体或自身阴阳失衡所引发的病症，由于使用“不节”所导致“空调病”在临床中多有如下表现：头痛、恶寒、发热、咳嗽、流涕、鼻塞，或食欲不振、腹胀、肠鸣腹泻或心胸憋闷、呼吸不畅、胸背相引而痛，甚或胸痹，或四肢无力或关节疼痛等症状。

病因病机分析

由于使用空调“不节”所导致空调病的病机主要为寒邪与暑湿相合或困于肌表，阻碍卫气的运行而致病或循经入里，阻碍脏腑气机，导致脏腑病变。故而其临床症状可分为邪中经络和邪入脏腑两类：邪中经络则寒邪袭表，首犯太阳经，太阳经气不利，则卫气不宣，卫闭营郁则恶寒，发热。周身疼痛。肺主皮毛，玄府不通则肺气失宣，故可见咳嗽。流涕，鼻塞等。关于邪入脏腑《内经·气交变大论篇第六十九》中则给出了极为详尽的说明：“岁火不及，寒乃大行……凝惨而甚，则阳气不化……民病胸中痛、胁支满，两胁痛。膺背肩胛间及两臂内痛，郁冒蒙昧，心痛暴喑，胸复大，胁下与腰背相引而痛，甚则屈不能伸，髋髀如别……复则埃郁。大雨且至，黑气乃辱，病骛溏腹满食饮不下寒中。肠鸣泄注，腹痛暴挛痿痹，足不任身……”夏令当湿，湿邪易袭脾胃，故在夏季人们本就多易出现腹满，肠鸣腹泻。食欲不振等脾胃疾患。今又因使用空调不节，出现人为的“岁火不及”，寒与湿结，寒性收引，若袭中焦则易致脾失升清，而出现腹中冷痛，便溏等症状，日久则水谷不化，精微不足，筋肉失养，又可出现四肢肌肉痉挛甚或痿废不用之证。同时寒性凝滞，易于导致气血运行不畅，从而引起胸中痛、膺背肩胛间及两臂内痛，或心痛暴暗等心悸甚或真心痛症状的出现，这一类患者基本都有多年的心脏病患史且以老年人居多，其宗气本已不足，加之年事已高，或平素缺乏锻炼，气血虚少，寒邪乘虚而人从而引发心脏疾患。空调在此此病的发作中虽只是诱因，但对于心脏病患者来说，空调使用“不节”仍是一个不能忽视的环节。

辩证治疗

“空调病”的临床症状虽然繁多复杂，但究其主因乃是寒湿之邪袭人所致，根据《内经·至真要大论篇第七十四》中所讲“热司于地，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛，以咸平之……热化于天，寒反胜之，治以甘温，佐以苦辛酸”，故此可知对于空调病的治疗当以甘温或甘热为大法，佐以苦辛以达散寒解表，除湿理气之功效。由于空调病在症状上比较纷繁复杂，故而在治疗上也应强调辨证论治。

病案举例1：苏某长期工作于空调环境下，感受空调病后证见：胸闷不适，低热不退，头重身困，神疲乏力，精神不振，畏寒无汗，口淡无味，食则恶心，嗳气腹胀，大便粘滞，排便不爽，小便淡黄。舌质淡红、苔白而腻，脉细滑。运用新加香薷饮对其对症治疗六剂后症状消除旧。

病案举例2：李某感受空调病后证现晕，身重、畏寒无汗，胸闷纳呆，大便溏，舌淡胖，舌边有齿印，苔厚腻，脉滑细。运用藿香正气散加减对其进行治疗十剂痊愈。当然，由于临床病人的情况各有不同，症状也各有所异，治法亦当有所不同。若颈项强痛，肩背疼痛者，可加葛根、威灵仙、秦艽、鸡血藤，以通经活络，祛风除湿；若胸满痞闷，心悸，恶心，呕吐者，可加荷叶、薏苡仁等，以增强其清暑利湿，行气除满之功效。临床中亦有医者尝试运用桂枝汤加减，桂龙咳喘宁胶囊，荷藿薏仁粥等方剂治疗空调病。

预防

中医学理论早在几千年前就已通过对自然规律与人体自身变化的关系的总结，提出了“天人合一”的思想一一也就是整体观念，人的生理规律要与自然界相协调， 《黄帝内经·四气调神大论篇第二》云： “夏三月，此为蕃秀。天地气交……使志勿怒……使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也”夏季当令，天气下降，地气上升，天地之气交互转输，务必以畅达为要。人体当与天地相应，使阳气得以宣发舒展，而不可抑止。而现今人们在夏季使用空调的过程中，为了贪图一时的舒适却忽略了长久的健康，将室内温度调至过低从而形成“亚健康环境”，使自身的阳气处于被迫内敛的状态，长久如此必然会导致疾病的产生。

空调已经成为现代人类避暑所必不可少的工具，但对其使用应讲求科学，切不可“以欲为常”，而应该遵循人与季节变化相适应的原理，平日应注意以下几点：

① 室温应控制在舒适状态下。以人在室内静止状态下虽有汗意而不至汗出为度。

② 保持一定的运动量以及户外运动的时间，可安排在气温相对较低的清晨或傍晚在室外进行，以遍身微似有汗为佳，同时注意水电解质的摄入。

③ 若长期使用空调的家庭，可适当饮用姜糖水，以温中散寒行气，家有心脏疾患者可加适量桂枝，以温通心阳，预防心脏病突发。

④ 注意通风，最好两小时换一次，每次最少十分钟，以免室内空气质量变差。

⑤ 注意空调的清洁工作，以免病菌在空调内滋生。

随着全球气温的逐渐升高，夏季空调的使用率也呈上升趋势。虽然临床当中“空调病”的症状一般都较轻，大部分症状都属于“亚健康状态”范畴，并无明显症状。但随着空调的使用逐渐具有了规律性和季节性的特点，这也使“空调病”成为某种“伏邪”变成了可能。因此我们应该在临床中加强对空调病的观察和总结，争取尽早将空调病的症状进行症状分型，制定出诊断和治疗标准，在“空调病”尚未出现或处于早期阶段时给予治疗，以防其进一步转变。

来源：中国民族民间医药