◎ 刘 涓
口罩男的隐忧
◎ 刘 涓
我的诊室来了一位四十多岁的中年男性,戴着口罩。第一眼看到他,我还有点儿纳闷:天气这么热,怎么还捂得这么严实?当他坐在我面前,一开口,我便闻到一股熏人的口气。他不好意思地说:“大夫,对不起,我有口臭快半月了,一直不好意思来看病。您可别嫌弃我,帮我好好查查吧,看看得了什么病?”
仔细询问病史后,我给他做了相关检查,通过化验和碳13呼气试验,查出幽门螺旋杆菌(Hp)感染阳性。我便采取了雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林和胶体果胶铋的四联疗法。半月之后,他来复查。这次,他已经不戴口罩,口气几乎没了,连反酸、打嗝的毛病也没有了。
口臭是口腔中散发出的一种难闻的气味,与生硫化氢和甲硫醇两种气体有关。据美国牙科学会(ADA)的调查,约90%的牙科医师遇到过因口臭而求治的患者,近50%的牙科医师每周会接诊六名以上口臭患者。人们都认为口臭来源于口腔,与牙周病、舌苔关系密切。
呼气试验,学名叫“尿素呼气试验”。简单说,就是通过采集患者呼出的气体,分析其成分和正常人呼出气体的成分到底有什么差异,从而诊断疾病。受检者只需要空腹两小时以上,检查时口服一粒胶囊,半个小时后吹气、采集,很快就能得到结果。
碳13呼气实验是诊断幽门螺旋杆菌的金标准,该方法敏感性高,具有无创伤、无痛苦、简便、安全、快速等特点,轻轻松松吹口气即能诊断,适用于所有年龄和类型的受检者
幽门螺旋杆菌是经口腔进入人体的,常存在于病人和带菌者的牙垢与唾液中。因此,注意口腔卫生,防止病从口入,注意餐具的消毒,并改变用餐方式,如选择分餐制或使用公筷等,是预防幽门螺杆菌感染的重要措施。研究发现,幽门螺旋杆菌可在自来水中存活4~10天。因此,要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食,牛奶则要在消毒后再饮用。
(摘自《大众健康》2015年第6期 图/亓寂)