泰国护生中医护理临床实习调查研究与对策分析

覃勤，马秋平，何锦玉

（1.广西中医药大学第一附属医院，广西南宁 530023；2.广西中医药大学护理学院，广西南宁 530023）

泰国护生中医护理临床实习调查研究与对策分析

覃勤1，马秋平2，何锦玉1

（1.广西中医药大学第一附属医院，广西南宁 530023；2.广西中医药大学护理学院，广西南宁 530023）

目的了解我院泰国护理专业学生的临床实习需求，总结出一套针对泰国等东盟国家护生的中医护理临床带教模式的具体实施方法及程序，更好地促进临床实践教学。方法在中医护理临床带教中引入需求理论，采用自行设计的调查问卷对35名泰国护生进行调查，了解其对中医护理临床实习的需求、对中医护理的了解程度以及对临床教师的期望与需求等。结果97.10%的护生认为临床教师的语言沟通能力最为重要，91.40%的护生对中医护理的了解甚少，80.00%的护生对中医养生健康指导需求高，91.43%的护生觉得考试和病历书写最困难。结论以需求理论为基础，利用情景教学方式，开展形式多样的教学活动，通过护理实践促进泰国护生对中医护理理论的理解，让泰国护生在较短时间内了解中医护理并掌握一定中医外治技术。

泰国护生；中医护理；临床实习；需求理论

在教育国际化的背景下，留学生教育的地位和重大意义在高等教育中也日益凸显。中国作为东盟国家的“桥头堡”，其政治、经济、文化、教育、卫生在东南亚地区的影响力不断扩大，独具优势的广西更是吸引了众多东盟国家的学生留学深造。近年来，广西中医药大学的留学生也日益增多，特别是泰国的护理实习生。如何保证这些泰国护生的培养质量，让他们“愿意来、喜欢学、学得好”，这是我校中医护理教育国际化面临的现实问题。课题组采用自行设计的调查问卷，了解其对中医护理的认识程度、对中医护理临床实习的需求、在中医护理实习中的困难程度、对教师的期望与要求，将需求理论引入中医护理临床带教中，有的放矢地为泰国护生制订符合实际的中医护理临床带教模式，现介绍如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2014—2015年泰国孔敬大学派往广西中医药大学第一附属医院的35名护理实习生，其中男7人，女28人；年龄18～23岁；均为首次参加临床实习。

1.2 研究工具

经过咨询相关专家，自行设计“泰国护理学生临床实习教学需求调查表”，调查表内容效度为0.89。调查表内容包括：对教师的期望与要求；对中医护理的了解程度；对中医护理临床实习的需求；在中医护理实习中的困难程度4项内容，共23个条目。

1.3 研究方法

泰国护生临床实习时间为1个月，实习前发放“泰国护理学生临床实习教学需求调查表”，护生当场填写，带教教师当场收回。共发出调查表35份，收回有效调查表35份，有效调查表回收率100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0对问卷填写结果进行数据处理，采用构成比对数据进行统计分析。

2 结果

2.1 泰国护生对带教教师的期望与要求

泰国护生对带教教师的要求依次是语言交流能力（英语）（97.10%）、中医理论知识（94.30%）、讲授能力（91.40%）、操作技能（91.40%）、协调能力（85.70%）。

2.2 泰国护生对中医护理的了解程度

35名泰国护生中，32名护生对中医护理有一点了解，占91.43%。

2.3 泰国护生对中医护理学习的需求（见表1）

表1 泰国护生对中医护理学习的需求［n（%），人］

2.4 泰国护生在实习中的困难程度（见表2）

表2 泰国护生在实习中的困难程度［n（%），人］

3 对策讨论

3.1 建设一支符合需求的带教教师队伍

护理留学生的临床带教不同于平时我们所进行的护生带教，它对带教教师的英语能力有一定的要求。我们在调查中可以看到，教师的语言交流能力是护生放在首位的需求，特别是在进行中医知识和护理理论讲解时，更是对带教教师的专业英语水平提出了更高的要求。教师只有具备相关的专业知识和语言能力，才能更好地给护生讲解中医护理的理论、操作技术的原理及作用等，有利于保证临床护理教学的质量。我们需要加强对带教教师的英语培训，通过定期请专科医师进行中医基础理论的授课以及参加学校里组织的中医英语培训班等形式，提高带教教师的中医英语水平。

3.2 临床教学内容要体现以护生为中心的教学理念

根据以护生为中心的教学理念和需求理论，我们的教学内容、教学方法和课程设计都应以满足护生的学习需求为根本，让泰国护生能尽快了解中医护理并较快地掌握一定的中医护理技术。只有根据护生对中医护理的需求进行中医护理带教，才能激发护生对中华文化的兴趣，从而更有效地推广中国传统医学。

我们针对护理临床教学的情况及护理留学生的需求，在实习过程中将护生的教学需求与能力培养紧密结合。通过临床实习前对护生的调查，了解到护生希望掌握的是哪些中医护理内容、存在什么困难以及对带教教师的期望等信息，制订相应的教学计划，并充分考虑到泰国护生的学习兴趣，使其主动融入临床实习中。另外，护生反馈在进入实习前进行教学需求调查，可以让他们对实习有初步的了解，在实习过程中能够带着问题进行实践，这将有助于护生更好地理解相关的中医护理知识。

3.3 运用多种教学方法，帮助护生掌握实习内容

我国传统的医学教学方法是以教师讲授为主的教学模式，学生缺乏学习的主动性与兴趣，缺少解决临床实际问题的能力，因此导致实习效果不理想［1］。本研究在中医护理临床带教中引入需求理论，根据实习前教学需求的调查结果进行临床实习教学，采用情景教学方法、案例教学法、模拟教学法等多种教学方法，使护生自然融入实习教学内容中，并通过情景演练加深对教学内容的理解，更好地对重点难点进行学习［2］。具体方法：在护生进入临床的第一天，首先通过典型病例的讲解来让他们了解相关的专科知识，并提出相应的护理问题和解决方法，之后护生带着问题去临床实习并对病人进行护理，两周后再次对该病例进行护理查房和讨论，总结护理效果和经验。师生之间也可以通过角色扮演来进行情景演练，以达到较好的效果。

将案例教学和情景教学相结合，有助于泰国护生掌握相关的中医护理理论及技术操作内容，也能有效地提高临床带教教师的教学能力。

3.4 在临床教学中融入中医养生文化，激发护生兴趣

实习前教学需求的调查结果显示，泰国护生对中医养生文化兴趣非常高。我们在讲解中医护理理论的同时，重点加入一些养生、饮食指导、情志调护等知识。还通过带护生一起对病人进行健康宣教、共同制作一些药膳、教一些简单的养生保健操来让泰国护生领略中医养生文化的魅力。

4 为教学改革提供指导依据

4.1 开展集中式中医护理理论知识培训

由于泰国护生对中医护理了解甚少，所以在进入临床实习前组织护生进行集中式的中医护理基础理论的学习非常必要，同时还需要对护生进行小组式的中医操作技能培训。

4.2 把握讲解中医基础知识的深度和广度

选择教学内容时，必须充分体现需求理论，以泰国护生的需要和学习目的为原则，把握中医护理临床教学内容的深度和广度。从让泰国护生了解一定的中医护理理论知识和掌握一些中医实践技能出发，在广度上，要求护生初步了解中医的阴阳、五行和气血津液等基本知识；在深度上，主要为护生讲解人体经络、常用穴位的作用和中医外治技术的原理和作用等。注意要把护生感兴趣的养生知识融入护理理论中进行讲解，并运用多种教学形式，让护生更易于理解及掌握中医临床护理的技术。

4.3 结合PBL及情景教学法进行临床带教

运用PBL教学法，可以使护生转化为学习的主体进行主动学习，再加上生动有趣的情景教学法，可以有效地激发护生的学习热情，培养其自主学习的能力。

因此，以需求理论为基础，利用情景教学方式，开展形式多样的教学活动，能让泰国护生从兴趣出发，通过护理实践促进对中医护理理论的理解，从而达到用较短的时间让泰国护生了解中医护理并掌握一定中医外治技术的目的。

［1］赵万红，朱克刚，龚应霞，等.不同医学教学模式的探索与实践［J］.中国医药指南，2013（31）：562-563.

［2］王艳，尚少梅.情境模拟教学法在护理教育中的研究与实践进展［J］.中华护理教育，2013，10（7）：304-307.

G526.5

B

1671-1246（2015）24-0120-02

广西中医药大学教育教学改革与研究课题（2013D17）