胃康舒宁方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎

天津市河西医院（300202）岳刚

在临床上，慢性萎缩性胃炎是一种较为多见的消化科疾病，一旦患有此病，将对患者的生存质量以及身体健康带来极大的威胁，因此，应积极采取有效措施予以治疗。笔者对我院所收治的47例慢性萎缩性胃炎患者予以西药加胃康舒宁方进行治疗，获得了较好的效果，现将治疗过程报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组94例患者均通过胃镜检查确诊为慢性萎缩性胃炎疾病，其中男54例，女40例；年龄在29～65岁，平均年龄为45.8岁，病程在1～10年，平均病程为5.4年；病变位置：44例在胃窦，32例在胃体，18例胃窦合并胃体。随机将94例患者分成两组，联合组和对照组各 47例，2组比较无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 对照组：对该组患者予以单一西药加以治疗，即阿莫西林，口服，2粒/次，2次/d；若对阿莫西林过敏，那么可服用克拉霉素，0.25g/次，2次/d[1]。早晨与晚睡前，服用埃索美拉唑镁肠溶片，40mg/次，1次/d。持续治疗30d。

联合组：在上述基础上，在对该组患者予以胃康舒宁方进行治疗，其主要成分为：佛手6g、黄连6g、土元10g、鸡内金10g、当归10g、白术10g、竹茹12g、白芍15g、石见穿15g、半边莲15g、太子参15g、石斛15g；另外，随症加减，即针对阴虚者，可增加沙参、麦冬；针对气虚者：可增加黄芪、丹参；针对明显淤血者，可增加三棱、丹参；针对毒热内盛的患者，可增加半枝莲、蛇舌草；对于痰湿内盛的患者，可增加土茯苓、生薏苡仁。用水煎服，1剂/d，分两次早晚服用，持续治疗30d。

1.3 疗效判定 经治疗后，患者的临床症状完全消失，饮食恢复正常状态，体重也明显增加；另外经胃镜检查发现，黏膜急性炎症基本消失，黏膜腺体的萎缩性、异型增生等恢复，为显效；患者的临床症状有所好转，食欲有所增加，体重趋于上升，经胃镜检查发现，黏膜急性炎症减轻，且减轻程度在一个级度以上，腺体萎缩性与异型增生等所有好转，为有效；患者的临床症状并未好转，食欲未改善，体重未增加，经胃镜检查发现，黏膜急性炎症并未好转，腺体萎缩性与异型增生也没有得到任何的改善，为无效。

1.4 统计学分析 对本次记录的所有数据采取SPSS13.0统计软件展开分析，其中采用t检验展开组间的对比，计数资料采用χ2检验。若P＜0.05，那么则表示差异存在统计学意义。

2 结果

经30天治疗后，联合组患者中有34例显效，12例有效，1例无效，总有效率为97.87%（46/47），而对照组中有27例患者显效，15例有效，5例无效，总有效率为89.36%（42/47），组间相对比，差异具备统计学意义（P＜0.05）。具体情况见附表。

附表 2组患者的治疗情况对比(例)

3 讨论

在中医中，慢性萎缩性胃炎属于“痞满”、“胃脘痛”、“嘈杂”等范围，它的发病机制具体是：脾胃虚弱、痰湿内蕴、气机失畅，长期以往就可能导致胃络自痹，气血运行不畅，胃失荣养，继而慢慢出现黏膜萎缩。

临床上对于慢性萎缩性胃炎的治疗方法有许多，其中，西医西药治疗慢性萎缩性胃炎具有起效快、近期效果佳的优点，但其长期效果却并不理想。因此，有研究表明，采取中医进行治疗能够获得更好效果。在本次研究中，联合组患者除采取西药治疗以外，还给予了胃康舒宁方进行治疗，其中石斛、太子参具有养胃阴、益脾气的功效，石见穿、半边莲具有消肿、解毒的功效，白芍、土元、当归具有补血、柔肝的作用，白术有增加食欲、益气健脾的作用，竹茹、黄连有清热、化痰之效，鸡内金、佛手有调和脾胃之效；诸药合用，可起到标本共治的效果。

在本次研究中联合组患者的治疗效果显著优于对照组，由此可见，对慢性萎缩性胃炎患者采取胃康舒宁方联合西药进行治疗，治疗效果明显，值得大力推广。