光动力治疗面部扁平疣的护理干预效果观察

高琳琳

【摘要】目的：对光动力治疗面部扁平疣的护理干预效果进行探讨。方法：对2012年6月到2014年11月期间在我院接受治疗的60例面部扁平疣患者进行临床研究，按照随机的原则分为2组，对两组患者均实施5-α氨基酮戊酸光动力治疗，并对对照组进行常规护理，对研究组进行加强护理，观察两组的效果。结果：研究组患者的治疗总有效率为100%，明显高于对照组患者的83.3%，组间差异明显（P<0.05）。结论：应用光动力治疗面部扁平疣患者并进行加强护理干预的效果较好，患者的临床症状得以改善。

【关键词】光动力；治疗；面部扁平疣；护理干预

【中图分类号】R752.52 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0391-01

面部扁平疣是指因人类的乳头瘤病毒导致的一种常见的皮肤增生性的临床疾病，会产生色素性的变化，对患者的面部美容和进行社交的心理均造成严重的不良影响[1-2]。本文对光动力治疗面部扁平疣的护理干预效果进行研究探讨，所研究的结果报道如下。

1 临床资料和方法

1.1 临床资料

将2012年6月到2014年11月期间我院所收治的60例面部扁平疣患者作为临床研究对象，按照随机的原则分为两组，每组30例，对照组中男性6例，女性24例，患者的年龄为18～29岁，平均年龄为（23.4±2.1）岁，患者的病程为1～3年，平均病程为（2.1±0.4）年；研究组中男性7例，女性23例，患者的年龄为19～27岁，平均年龄为（23.5±2.2）岁，患者的病程为1～3年，平均病程为（2.2±0.5）年。研究组和对照组患者的年龄、性别比、病情等方面基本相似（P>0.05），两组之间的差异不具备统计学意义，组间数据可进行比较。

1.2 方法

首先，将118mg的5-氨基-4-酮戊酸盐酸盐粉末加入到0.5mL的凝胶基质内制备5-α氨基酮戊酸凝胶（20%），对所有患者进行使用5-α氨基酮戊酸凝胶于面部扁平疣的皮损部位进行均匀的涂抹，使用保鲜膜进行封包后用锡纸进行覆盖，避免日光的照射，持续2h之后使用皮肤修复仪进行20min的红光照射，照射的波长为（633±6）nm，保持每平方厘米126J的照射能量，若患者存在光线不易照射的部位则增加20min的红光照射，尽量保证每个皮损区域都得以照射，1周对患者进行1次的照射治疗，对两组患者均进行3～4周的治疗。然后，对对照组面部扁平疣患者实施常规护理，包括对患者详细介绍5-α氨基酮戊酸光动力治疗的主要流程、相关的注意事项、可能出现的不良反应和可以达到的治疗效果等；对研究组面部扁平疣患者实施加强护理，主要有，（1）心理护理：对接受治疗的面部扁平疣患者进行积极的鼓励，告知患者以往接受相同治疗的痊愈患者的成功事例，使患者建立克服疾病的信心，提高治疗的依从性。（2）治疗护理：治疗之前对面部扁平疣患者的身体情况实施详细的评定，排除存在光动力治疗相关禁忌证的患者，指导患者在治疗时需加以注意的相关事项；治疗过程中应密切观察患者的发际、下颌和耳后等一些不容易被光线照射的区域是否存在皮损的情况，若存在需适宜的加强对于这些区域的照射治疗；治疗之后对患者进行冷敷护理，并注重面部防晒，自第4d开始可能会出现脱痂和脱屑的情况，疣体会逐渐自行脱落，告知患者不可能适宜指甲或者比较尖锐的外物进行搔抓，可以涂抹金霉素眼膏帮助痂皮进行脱落并在一定程度上预防发生感染的情况。（3）饮食护理：指导患者在接受治疗的期间不能食用芹菜、无花果、灰灰菜、苋菜等光敏性的食物，不可食用含B族維生素和铜的食物，减少进食一些比较辛辣和刺激性的食物，多食用蔬菜水果等。比较两组面部扁平疣患者的疗效，评定方法为，痊愈：患者的相关症状均已消失；好转：患者的相关症状得以改善，存在少量的色素沉着；无效：患者的相关症状没有明显的改善或加重。

1.3 统计学方法

应用统计学软件SPSS19.0对本研究的相关数据进行处理分析，用X±s表示计量资料，并进行t检验，用χ2检验本研究中的计数资料，P<0.05表示组间的差异具有统计学意义。

2 结果

治疗后两组面部扁平疣患者的症状均得以改善，研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者，组间差异存在统计学上的意义（P<0.05），详细情况如表1所示。

表1 两组面部扁平疣患者的治疗效果比较

3 讨论

近几年，皮肤病相关治疗方法得到不断的发展和进步，5-α氨基酮戊酸光动力则是对患者不产生损伤的一种靶向治疗的方式，目前，临床上已使用光动力疗法成功治疗尖锐湿疣及面部重症的痤疮等皮肤疾病[3-4]。由于扁平疣比尖锐湿疣的增殖较弱，也没有重症痤疮的严重炎症症状，所以对于扁平疣的治疗效果不佳，而治疗患者的面部扁平疣时存在美容的情况，多数患者对于面部具有一定的美容要求，因此在使用5-α氨基酮戊酸光动力对面部扁平疣进行治疗时应谨慎的处理，加强对面部扁平疣患者的护理干预十分重要[5]。

本研究中，经5-α氨基酮戊酸光动力治疗并进行加强护理的研究组面部扁平疣患者的治疗总有效率为100%，要明显的高于治疗后仅进行常规护理的对照组患者的83.3%，组间差异明显（P<0.05），说明对面部扁平疣患者实施光动力治疗和加强护理干预可以有效的改善患者的症状，效果较好。

参考文献

[1] 罗莉，李强，马雅楠等.5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗面部泛发型扁平疣的护理[J].中国美容医学，2013，22（4）：493-494.

[2] 余永红，蒋法兴，钟秀兰等.光动力治疗面部扁平疣的护理[J].安徽卫生职业技术学院学报，2014，（4）：74-77.

[3] 钱革，韩露露，邓丹琪等.23例面部扁平疣的光动力治疗[J].中国麻风皮肤病杂志，2014，30（3）：141-143.

[4] 栾立云，陶迪生，李英等.5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗多发性扁平疣临床疗效观察[J].皮肤病与性病，2014，36（2）：120.

[5] 吴纯梅，姜功平.盐酸氨基酮戊酸光动力疗法对面部泛发性扁平疣的疗效观察[J].湖北科技学院学报（医学版），2014，（6）：499-500，501.