杨昌明
【摘要】目的:探讨临床中使用稳心颗粒来进行心脏早搏治疗的效果。方法:选择在2013年1月至2014年7月入住我院接受治疗的106例心脏早搏患者作为研究对象,106例患者均使用稳心颗粒进行治疗,每天使用三次,一次9克,以温水进行服用,4周为一个治疗周期,持续进行3个周期的治疗,在完成三周治疗后,患者的有效率为91.51%,其中有4例患者出现了头晕的不良反应,2例患者出现了胸闷的不良反应,临床中患者没有出现心律失常的情况。 结论:稳心颗粒对于心脏早搏的治疗效果比较好,临床不良反应情况还是比较少的,因此具有很高的应用价值。
【关键词】稳心颗粒;心脏早搏;疗效观察
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)03-0280-01
心脏早搏是临床中比较多见的一种心律失常疾病,在临床中的发病率比较高[1],普通人以及患有器质性心脏病的人均有发病几率,患者发病后出现了胸闷、心慌、气促、失眠等等症状,对患者的生活带来了非常大的影响。患者家属也同样承受着巨大的心理压力,对生活和工作造成了非常严重的影响。目前心律失常疾病的发病率比较高,临床就诊率比较高,而且患者的数量越来越多[2]。临床中治疗心律失常的药物比较多,使用的一些西药治疗效果往往差强人意,而且患者还出现了各类不良反应的情况,此次根据我院2011年至2012年接收的106例心脏早搏患者来进行研究分析,这些患者在接受稳心颗粒治疗后,获得了比较好的效果,现有如下报道。
1资料与方法
11一般资料:选择在2013年1月至2014年7月入住我院接受治疗的106例心脏早搏患者作为研究对象,其中男性患者64例,女性患者42例,患者的年龄从36岁到80岁不等,出现室性早搏的患者共有56例,房性早搏患者42例,8例患者房性早搏和室性早搏同时存在。全部患者的临床诊断均符合器质性心脏病合并频发室性早搏、房性早搏等疾病的症状,还存在心慌、胸闷的症状。
12治疗方法所有患者均给予稳心颗粒(山东步长制药有限公司生产)进行治疗,每次9g,3次/d,温水冲服,以4周为一疗程,治疗3个疗程。对于正在治疗的早搏患者,停用目前服用的抗心律失常药物至少5个半衰期,给予治疗基础疾病的常规药物;新发早搏患者,不应用其他抗心律失常药。
13观察指标:为患者进行治疗前后的诊断,使用听诊器来进行听诊,用心电图进行记录,持续的进行动态心电图监测,完成各项功能检查,对患者使用药物后的不良反应情况进行观察。
14疗效判定标准显效:在完成治疗后,患者不存在早搏,或者是早搏的次数降低到治疗之前的10%以下;有效:早搏次数为治疗之前的一半;无效:早搏次数仍然和治疗之前一样,没有改善。药物致心律失常的标准:出现治疗前没有的心律失常,心脏早搏较治疗前明显增多或恶化。
15统计学方法所有数据采用SPSS140统计学软件进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,以P<005为差异具有统计学意义。
2结果
21临床疗效经3个疗程的治疗后,患者显效74例,占6981%,有效23例,占2170%,无效9例,占849%,总有效率为9151%。其中,56例室性早搏患者,显效38例,占6786%,有效13例,占2321%,无效5例,占893%,总有效率为9107%;42例房性早搏患者,显效30例,占7143%,有效9例,占2143%,无效3例,占714%,总有效率为9286%;8例房性早搏、室性早搏同时存在患者显效6例,占7500%,有效1例,占1250%,无效1例,总有效率为8750%,不同类型早搏之间疗效无明显差异(P>005)。
22106例患者接受治疗后,并没有一例因为药物而引起的心律失常症状,有4例患者有较轻微的头晕症状,可以继续使用药物治疗,2例出现胸闷头晕,在停药后,其不良反应也随之消失,该药物并不会影响患者的血尿常规、以及血液功能。
3讨论
心脏早搏在各类心血管疾病中都存在,此疾病的发病因素比较复杂,临床中各类因素都有几率引起发病,激动、异常自律性增加等。在国内外的研究中关于稳心颗粒对于心律失常的研究表示,其治疗效果显著[3]。此次研究中稳心颗粒对于心脏早搏患者的临床总体有效率达到了9151%,而且该药物并不会让患者出现心律失常的症状。稳心颗粒在治疗心脏早搏中具有很高的安全性,临床效果比较优秀。现代药学研究显示稳心颗粒对于血液粘稠度、血液微循环具有很好的改善,能让心肌供氧得到促进,让患者的心功能趋于正常。
心脏早搏属中医心悸、怔忡范畴,其病因多由情志内伤,气滞血瘀,气血生化之源不足肝失疏泄,脾失健运或思虑过度损伤心、脾所引起,治疗上应以补虚、滋阴、活血化瘀、行气通络为主。步长稳心颗粒是抗心律失常药,是由党参、黄精、三七、甘松、琥珀5味中藥组成的中药复方制剂,该方中党参补中益气、生津,黄精补气养阴、健脾益肾,三七消肿止痛、散瘀止血,琥珀镇静、安神,可用于治疗失眠、心悸,甘松可改善因心肌缺血引发的异位兴奋灶所引起的心律失常。该中药制剂具有益气养阴、活血化瘀、定悸复脉之功效,能有效地治疗心脏早搏,且对患者的血、尿常规,电解质、血脂、肝肾功能、血糖、凝血功能无明显的影响。
总之,对于稳心颗粒在心脏早搏的治疗研究中,我们认为不管是现代药理还是中医理论,其对于心脏早搏都具有很好的治疗效果,也是目前临床中应用比较多的治疗方法,安全有效,具有很高的临床应用价值。
参考文献
[1]景德全稳心颗粒治疗女性心脏早搏疗效观察[J]中西医结合心脑血管病杂志,2010,8(8):922-923
[2]周燕玉步长稳心颗粒治疗心脏早搏60例疗效观察[J]内蒙古中医药,2011:4-5
[3]章茂顺,张新军,葛宁,等步长稳心颗粒治疗老年快速性期前收缩临床研究总结报告[J]中国医学论坛报,2004,3(26):381