吕蕾
虚劳是由于先天不足,后天失调,脏腑亏损,阴阳气血不足而致的多种慢性虚劳损伤病症的总称。
该病的发生多因先天不足,身体虚弱,或由于饲养管理失调,如饲料不足,饥饱不匀,劳役过重,饱后重役,役后饮冷水过多及出汗后淋雨等,均可损伤脾胃,导致运化失职,气血生化障碍,日久气血双亏,阴阳俱虚,脏腑失养而成患。老龄体弱,长期脾虚,久病未治,伤及脏腑阴阳;或母畜孕育太多,公畜配种过频,导致精血亏耗等也可能发病。
1 气虚
气虚就是脏腑功能活动的能力降低或不足,与脾、肺、肾的关系最为密切。临床上主要指脾氣虚和肺气虚。肺气虚表现为咳嗽声低无力,呼吸气短,动则喘甚,有时自汗,易受外感,时寒时热,声音低弱;精神倦怠,头低耳耷,食欲减退;毛焦肷吊;口色淡白,舌淡苔薄,脉象软弱。治法为益气固表。针灸:火针肺俞。方药:“补肺汤”(主要成分为人参、黄芪、熟地、五味子、紫菀、桑白皮等)加减。脾气虚表现为草料减少,毛焦肷吊,体瘦形羸,倦怠无力,有时粪便清稀,双唇不收,口色淡白,舌质如绵,脉象细弱。治法:补中益气。方药:“四君子汤”(主要成分为人参、白术、茯苓等)或“补中益气汤”(主要成分为黄芪、党参、白术等)加减。
2 血虚
血虚与心、肝两脏的关系最为密切,临床上主要指心血虚和肝血虚。心血虚:表现以口色和眼结膜苍白为主要特征,兼见心悸亢进,动则尤甚,躁动不安;被毛焦躁,恐惧易惊,体弱,四肢无力,舌干苔少,脉象细弱。治法为养血安神。方药:用“八珍汤”(主要成分为当归、川芎、白芍药等)加龙眼肉、酸枣仁、远志等。肝血虚:表现为口色、眼结膜及可视黏膜淡白,筋脉拘挛,抽搐震颤,蹄甲枯裂,目干无光,视物不清,或有夜盲、脉弦细。治法为补血养肝。方药:“四物汤”(主要成分为当归、川芎、芍药等)加何首乌、女贞子、枸杞子、钩藤、木瓜等药。
3 阴虚
阴虚即阴精受损和阴液不足,呈现虚弱、津枯、虚热等症候。临床上可见五脏阴虚,但以肺阴虚及肾阴虚较为多见。肺阴虚表现为干咳为痰,咳声低弱,甚至发喘;鼻液粘稠,或带血丝,听诊肺部有干性锣音;重则叫声嘶哑,鼻回血水;或虚热不退,午后热甚,夜间出虚汗;体瘦毛焦,口色红少苔或无苔,口干舌燥,脉象细数。治法为滋阴润肺。方药:“沙参麦冬汤”(主要成分为北消参、亚竹、麦冬等)加减;盗汗者可用“当归六黄汤”(主要成分为当归、生地黄、黄连等)加减。肾阴虚表现为身形羸瘦,腰部疼痛,四肢无力;公畜举阳、滑精,母畜不孕;低热,咽喉肿痛,耳听不敏;口色红绛少津,脉象沉细。治法为滋阴补肾。方药:阴虚火旺者,方用“知柏地黄汤”(主要成分为熟地黄、山茱萸、干山药等)加减。心阴虚表现为低热,躁动不安,站立发呆,反应迟钝,行走无力;盗汗,易惊善恐,口色红少津,或舌尖干燥,口舌生疮,脉象虚数。治法为养阴安神。方药:“补心丹”(主要成分为党参、生地、玄参、丹参、当归、天冬、麦冬、五味子、茯神、桔梗、远志、酸枣仁、柏子仁、朱砂等)加减。肝阴虚表现为低热,视力减退,目干乏光,善恐易惊,蹄或角或爪无华,耳听不敏,反立迟钝;或偏头斜视,站立不稳,肢体麻木,拘挛抽搐,口色干红,脉象弦细而数。治法为滋阴养肝。方药:“六味地黄丸”(主要成分熟地、黄山、牡丹皮等)加当归、白芍、龙骨、牡蛎、龟板。胃阴虚表现为食欲减退或大减,粪便燥结,尿液短少,鼻汗干少或皲裂,甚或干呕嗳气。口色干红,舌光少苔;脉象细数。治法为滋阴养胃。方药:“养胃汤”(主要分成为沙参、玉竹、生扁豆、桑叶、甘草)加减。
4 阳虚
阳虚证除有各种气虚表现外,还出现肢寒耳冷、口鼻不温、形寒怕冷、体温降低的症状。常见的有脾阳虚和肾阳虚。脾阳虚表现为食欲减退或不食,蹇唇似笑,耳鼻及四肢寒冷,倦怠乏力,喜卧懒动,肠鸣虚泻,粪臭味气淡;甚者饲料难化,四肢浮肿,口色淡白,苔白,脉象细弱。治法为温中健脾。方药:“理中汤”(主要分成为人参、白术、灸甘草等)加减。肾阳虚表现为体瘦毛焦,形寒肢冷,腰脊疼痛,腰肢无力。公畜阳萎、滑精,母畜不发情或不孕,或久泻不止,或多尿,或尿液淋沥,或后肢浮肿。口色淡白,或舌胖有齿痕;脉象细弱或迟细。方药:“肾气丸”(主要分成为干地黄、山药、山茱萸等)加减。