慢跑对永城市中老年高血压患者控制血压的研究分析

邓鹏 梁博

摘 要：随着生活条件的不断提高，人们的健康也不断出现问题，近年来让人们最痛心疾首的就高血压病，这种疾病在中老年中出现的几率最高，而治疗高血压病的手段主要有两种：一种是药物治疗;另一种就是非药物治疗。俗话说“是药三分毒”因此很多专家学者都着手研究非药物治疗的手段，其中慢跑就是非药物治疗的方法之一。慢跑是一种有氧运动，并且有“有氧运动之王”的称号，长期坚持慢跑对于人体肺活量、心脏功能、免疫机能等各方面的增强均有益处。本文就是以慢跑作为一种非药物治疗的手段，对中老年高血压患者控制高血压过程的进行研究分析，并针对其中存在的问题，提出相应的对策。

關键词：非药物治疗;慢跑;高血压

高血压病是一个长期逐渐进展的慢性病，大量纵向的随访资料和医疗病例证实，高血压病最终将导致心脏、肾和血管病变，严重威胁生命与健康，是生命的“隐形杀手”，目前心血管疾病是许多低、中收入国家死亡和致残的重要原因。由于高血压患者心血管疾病危险性的变异性很大（尤其是I、II 级高血压患者），降低升高的血压，心血管疾病危险性即可降低，因此早期控制人群的血压水平对预防脑卒中、冠心病、动脉弼样性硬化等心血管疾病的发生具有重要的现实意义。

在高血压病的治疗方案中，对于轻度高血压（I、II亚级）中的低危和中危病人一般采取非药物治疗来控制血压，其中有规律的运动是治疗高血压病的一种有效方法。已有研究证实，体育运动可以降低正常血压和原发性高血压的血压，其机制被简单地认为与迷走神经张力增强和血浆肾上腺素水平降低有关。运动导致血压降低的同时，交感神经活动明显下降，迷走神经功能增强。对于高血压病人的实验研究显示，接受药物和非药物治疗，进行体育锻炼，都可以起到降低血压的效果。高血压病人进行中等强度运动后，总周围阻力降低，血管扩张和血管收缩应力降低。因此在高血压的治疗中，运动疗法被认为是一个重要的组成部分。

1研究对象与方法

1.1研究对象

在河南省永城市中老年高血压患者人群中进行问卷调查，并抽取其中进行慢跑锻炼的人作为研究对象，他们的平均年龄60 ±15岁。

全部患者均符合1999年WHO/ISH高血压诊断标准（在未服用抗高血压药物的情况下，原发性I级高血压：收缩压为140-159mmHg和/或舒张压为90-99mmHg;临界高血压：血压为140-160/90-95mmHg;II级高血压：收缩压为160-179mmHg和/或舒张压100-109mmHg）。在运动干预期间不改变生活习惯。

1.2研究方法

1.2.1文献资料法

根据研究的需要，浏览和查阅大理学院图书馆馆藏图书与学术期刊，并通过百度浏览器和中国知网数据库阅览大量有关的学术论文、报告、专利文献、体育科技报、体育学院学报、体育科学研究方法等获取有关的资料，为论文的撰写提供理论依据。

1.2.2访谈法

利用面对面的访谈法对高血压患者进行访问，从而能更具体的理解他们控制高血压的具体措施以及他们控制血压水平的过程和效果。

1.2.3问卷调查法

采用抽样调查的方法，随机抽取永城市中老年高血压患者作为调查对象，发放调查问卷200份，其中中年高血压患者100份，老年高血压患者100份。回收问卷200份，回收率是100﹪，其中有效问卷200份，有效率为100﹪。

1.2.4数理统计法

对回收的数据进行分类整理，并通过Excel进行了数据处理。

2研究结果与分析

2.1高血压患者基本信息

2.1.1高血压患者的性别比列和年龄比列的调查分析

表1中可以看出中老年高血压患者中，从性别上不论是中年人还是老年人患高血压病的人数都是男性多于女性。中年患者中，男性患者的比列是64% ，而女性患者是36% ;老年患者中，男性患者比例是51% ，女性患者是49% 。由此显示，高血压病患者的人数不仅和性别相关，而且与年龄范围紧密相连。

表1  高血压患者的性别比列和年龄比例的调查表

表2调查显示，在永城市中老年高血压患者中，农村户籍人口的比例是39%、城镇户籍的比例是35%、城市户籍的比例是26%。此项调查，高血压的患病率与生活条件也有一定的关联，生活条件条件越好患病率越低，然而这也不能说明生活条件差，患病几率就成正比，真正的原因也许是农村的预防措施和对疾病的警惕性没有城市的条件好。从客观方面来说，现在生活农村、城镇、城市差距并不大，这样的患病率主要还是周围的环境卫生和自身的健康常识匮乏。

表2高血压患者户口类型的调查表

2.1高血压患者的饮食口味和饮食荤素搭配

调查的高血压人群中，以荤为主的占调查人数的44% 是位居荤素饮食搭配的首位，这是符合现代生活水平的;而饮食口味中的偏咸比列占据四分之一以上的人，我们每天饮食的食盐量大约在15克左右，实际上我们人体每天需要5克就足以满足身体的需求。饮食口味和饮食荤素的搭配是生活中潜在的引发高血压病的因素，因此我们要学会健康饮食、合理搭配饮食减少引发高血压病的潜在致病因子。

表3   高血压患者的饮食口味和饮食荤素的搭配调查表

2.2.2高血压患者的饮酒与吸烟现状

调查结果显示，从不吸烟的只有56% ;而一直吸烟的有21.5% ;过去吸，现在戒了的就有22.5% 。这些数据表明过去吸烟的就44% ，在中国医学杂志和医学专刊上面都有相关文献证明吸烟也是引起和引发高血压的致病因素。在饮酒方面，不喝酒的有32.5% ;偶尔饮酒的有60.5% ;经常饮酒的7% 。这些数字和健康人口的调查比列很接近，这就说明，我国的高血压病发病率比其他国家高就是因为经常饮酒和吸烟造成结果。

表4  高血压患者的饮酒与吸烟现状的调查表

2.2.3高血压应如何治疗

调查显示，高血压患者对高血压的治疗手段所了解的情况：知道只需药物治疗的人口所占的比列是38% ;只需非药物治疗的31% ;两者均要的18.5% ;不知道的12.5% 。这些数据告诉我们的信息是，对治疗的高血压的手段人们根本没有明确的认识，在医学、护理学等相关学科都已经有明确的文献发表治疗高血压不仅需要药物治疗，而且需要非药物治疗作辅助。在医学和体育学科已经有大量的实验证实非药物治疗会逐步替代药物治疗成为主要治疗手段，药物治疗只需要作辅助。在治疗高血压方面我们不仅要针对患者的病情进行治疗，而且需要向人们介绍高血压的治疗方法。

表5高血压应如何治疗的调查表

2.2.4高血压患者长期体育锻炼前后服药情况

表6可见，运动前有80.9%的患者服用抗高血压药物，运动后仅有44.7%患者仍服药不在服用抗高血压药物的患者人数将至55.3% 。由此显示，体育锻炼有利于降低患者的耐药性。

表6  高血压患者长期体育锻炼前后服药情况的调查表

2.2.5不同体育锻炼项目控制血压的对比

表7中的五个高血压患者从事不同的体育锻炼项目，并且都是坚持锻炼一年以上。由表中数据可见，五项体育锻炼项目都能够降低血压，起到控制血压水平的作用，慢跑降低血压的数值最大，慢跑在30分钟左右就可以达到一定的强度，安全系数也是很高，所以慢跑对中老年高血压患者都适宜推广，慢跑可以涵盖中年患者没有时间的问题，同时对老年人的安全有一定的保障;步行是小强度的体育项目，降低血压的值也是很有效果，可是步行要达到一定的强度需要更长的时间，这和很多中年人的没有时间参与锻炼相吻合不易推广，但可以在中年患者中进行有效地推广，步行安全系数高;游泳可以锻炼全身，可是游泳受条件的约束，游泳的安全系数很低，更不适宜推广;太极是一种原地的有氧运动，这项体育和步行一样是需要长时间才能达到一定的锻炼效果，中年患者一方面没有时间，另一方面他们没有这样的耐心，在老年人群中就是很受欢迎，可以在老年患者人群中进行推广;自行车也是一项不错的有氧运动，这项体育项目安全系数相对较低，在中年人群之中可以推广，并且在上班族中年人群之中还有利于环保，但是在老年人群之中就不适宜推广，高血压人群有时会头晕，中年人可能不会有很大影响，可是老年人就容易受到伤害不易在老年人群中推广;从这些体育项目比较之后，从减压的效果和数据对比中可得知，慢跑降低血压的效果最佳，慢跑是这项目之中安全系数最高，两种人群都适宜的项目。

表7不同体育项目控制血压的对比调查表

3结论

3.1高血压患者人数与年龄、性别以及居住环境是相关联

在中年高血压人群中，男性多于女性;在老年高血压人群之中男女几乎持衡，农村患高血压的人数比城市人口高。

3.2人们对高血压了解很少

高血压患者对高血压方面的知识知之甚少，自身有高血压病却不知道高血压有哪些危险因素、如何治疗高血压、具体有哪些科学方法等方面都是很少的人了解。

3.3不良生活习惯是高血压的致病因素

人们患高血压病与不健康的生活习惯有关，他们对饮食不讲究，尤其高血压患者他们没有合理安排自己的饮食，营养搭配不合理，长期抽烟、长期喝酒。

3.4高血压患者缺乏运动观念

在研究对象中，永城市中老年高血压患者没有参加体育锻炼的人数就有四分之三之多，而参与体育锻炼的人数也是没有统一合理的运动项目，中年人都是因为工作忙、忙于应酬或者没有运动器材等众多因素，老年人是由于年龄大、运动过程可能出现各种危险因素等。不论是老年人还是中年人，他们的主要是因为缺乏对体育的认识，没有正确的锻炼方法。

3.5慢跑是治疗高血压的最有效体育项目

不同的体育项目都能起到降压作用，而且还能有利于降低高血压患者的耐药性，在不同的运动项目中，坚持锻炼到一定的时间，慢跑是降压和控制血压稳定最好的体育项目。

4建议

4.1治疗高血压的方法需要加大宣传

人们对高血压的治疗处在模棱两可的地界，治疗高血压不能只依靠药物治疗或者非药物治疗，而是两者结合效果更佳针对不同阶段的高血压患者采用不同的治疗方法。我们应该利用现在的科技如互联网、媒体等多种渠道发布这方面的信息，促进人们对高血压知识的学习和了解，同时国家政府有责任进行这方面的宣传教育。与此同时，我们可以把治疗高血压的方法加以推广，像在药店、医院等设置宣传教育点，这样，在高血压患者去购买降压药或者去医院检查的同时告诉他们治疗高血压的方法有多种，同时告诉他们可以结合自身高血压所处的阶段运用多种不同治疗方法。

4.2改善生活减少高血压的患病率

在生活中，很多疾病都是因为不良的生活习惯而引起，高血压也不例外。因此我们要鼓励人们注意生活细节，养成良好的生活节奏，我们可以宣传人们戒烟戒酒、科学锻炼、合理膳食，防患于未然。

4.3慢跑是治疗高血压的最有效方法需要推广

不同的体育项目都能起到降压作用，慢跑是最经济有效的降压手段，这种运动疗法最适宜在中年人群或者农村的中老年患者中进行推广，这样不仅可以控制高血压患者的血压而且还能减少高血压患者的服药量，同时对于农村的高血压患者也是减轻家庭经济负担的一种有效方法。慢跑对于控制对高血压患者的血压是一种值得推广的非药物性治疗法，尤其在我国农村、城镇、中小城市進行普及这项治疗高血压的手段。

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