振动排痰机对颅脑损伤患者并发肺部感染的应用研究

尹琳涵

摘要：目的：研究并分析振动排痰机对颅脑损伤患者并发肺部感染的应用效果。方法：在2014年至今我院颅脑损伤患者的就诊记录中随机选取60例作为本次研究对象，分为对照组和观察组各30例，其中对照组采用传统模式下人工叩击的方式对患者进行排痰，观察组采用振动排痰机对患者进行排痰。观察两种不同排痰方式的差异，并对颅脑损伤患者并发肺部感染后，在日均排痰量、排痰效果、肺部感染情况和住院时间等方面的情况进行具体分析比较，同时对振动排痰机应用于路脑损伤患者并发肺部感染的临床效果进行分析。结果：观察组患者使用振动排痰机进行排痰后，日均排痰量明显少于对照组，排痰效果明显好于对照组，肺部感染情况明显少于对照组，且住院时间也明显短于对照组，综合应用效果明显好于对照组。两者间存在显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：振动排痰机在治疗颅脑损伤患者并发肺部感染后的排痰症状时，在日均排痰量、排痰效果、肺部感染情况和住院时间等方面都有着相当理想的效果，对患者病情的恢复起到很好的推动作用，应加以推广和应用。

关键词：振动排痰机；颅脑损伤患者；并发肺部感染

颅脑损伤是一种较为常见的外伤，即可单独发生，又能与其他损伤共同出现，其产生的病因通常为各种事故和意外，例如交通事故、失足坠落、房屋倒塌等，临床上会出现意识模糊、头痛呕吐、瞳孔暗淡无光、生命體征逐渐变弱等症状[1]。特别是颅脑损伤患者在出现并发肺部感染的症状后，口中会存积粘稠、不易排出的痰液，给患者的呼吸造成很大困难，此时振动排痰机可以促使患者排出痰液，对肺部进行清理和控制，避免气管插管的风险[2]。本文对振动排痰机在颅脑损伤患者出现并发肺部感染症状中的临床应用效果进行详细分析，并与传统模式下人工叩击排痰的方法之间进行比较。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2014年至今我院颅脑损伤患者的就诊记录中随机选取60例作为本次研究对象，其中男性患者40例，女性患者20例，年龄在18-70岁之间，平均年龄为（35±3.4）岁，两组患者一般资料上对比无显著差异，可进行观察比较。

1.2治疗方法

将60例颅脑损伤患者分为对照组和观察组各30例，其中对照组采用传统模式下人工叩击的方式对患者进行排痰，观察组采用振动排痰机对患者进行排痰。

对照组：除了进行常规的治疗和护理外，还要对患者进行翻身叩背，让患者保持侧卧姿势，医护人员手掌呈空心状对患者的背部进行轻拍，力量不能过重，也不可过轻，适中即可，拍打背部时力量要集中在医护人员的腕部或肘关节，拍打范围从肺底到肺尖、从肺内到肺外，每天照此方式进行5-6次。

观察组：在进行排痰之前仍然要对患者进行常规治疗和护理，保证患者生命体征和病情的稳定。使用震动排痰机时，要让患者保持放松的情绪，缓解患者紧张的心理压力，然后医护人员将振动排痰机的频率调至20转/s，然后将楔形叩击头放置在患者的上侧胸部，停留时间保持在20秒以内，然后继续缓慢向上移动，到腋下部位时停止，如此反复进行5分钟；然后将振动排痰机的叩击头换为圆形状，放置在患者的上侧背部，停留时间保持在20秒以内，然后缓慢向上移动，范围逐渐扩展至患者整个背部。此外，医患人员在进行此项工作时，要注意振动排痰机的工作范围避开患者的肠胃和心脏部分，避免对患者造成二次伤害，而且所使用的叩击头要一次一换，防止出现感染等症状。

1.3观察指标

对颅脑损伤患者并发肺部感染时采用振动排痰机对肺部痰液进行清理后，日均排痰量、排痰效果、肺部感染情况和住院时间等方面的情况进行具体分析比较，同时对振动排痰机应用于路脑损伤患者并发肺部感染的临床效果进行分析。

1.4统计学方法

对以上收集到的两组研究数据采用SPSS16.0统计软件进行分析，计量资料以均数±标准差示，采用t检验，对计数资料采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

观察组患者使用振动排痰机进行排痰后，日均排痰量明显少于对照组，排痰效果明显好于对照组，肺部感染情况明显少于对照组，且住院时间也明显短于对照组，综合应用效果明显好于对照组。两者间存在显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）。具体情况如表1：

表1 两组患者日均排痰量、排痰效果、肺部感染情况和住院时间的对比

3.讨论

随着医学水平的不断发展和进步，各个医学领域的临床治疗和护理技术日渐成熟和完善，各种医疗设备也在迅速的更新换代[3]。以本文中颅脑损伤患者来说，出现肺部感染等并发症后，患者的病情会进一步加剧，肺活量下降导致患者呼吸变得困难，肺部深处容易存积大量粘稠的痰液，严重者甚至会威胁到患者的生命安全[4]。

振动排痰机是一种通过振动起到痰液松动，进而有利于将痰咳出的机器设备。在患者病情较重，无法排痰时，肺部的痰液会阻碍患者的正常呼吸，严重情况下会造成患者的呼吸道受到影响，甚至会对患者的生命安全造成严重威胁。而振动排痰机的出现可以使痰液易于咳出，对肺炎进行良好的控制，从而缓解甚至减少气管插管的风险[5]。

与人工叩击的方式进行排痰相比，振动排痰机表现出了相当理想的临床效果，在本次研究中，颅脑损伤患者并发肺部感染后，肺部内累计了大量的痰液，振动排痰机的应用不仅缩短了患者的治疗和康复时间，而且在治疗效率和便捷度上都明显优于人工叩击，同时还能减轻患者的痛苦，有利于患者病情的恢复，提高了临床治疗的整体质量和效果。

本研究结果表明，振动排痰机在颅脑损伤患者并发肺部感染中应用的效果较理想，对患者的临床治疗也产生了明显的效果，观察组患者在使用振动排痰机之后，日均排痰量明显少于对照组，排痰效果明显好于对照组，肺部感染情况明显少于对照组，且住院时间也明显短于对照组，综合应用效果明显好于对照组。两者间存在显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，振动排痰机有助于患者的病状治疗和病情恢复，应加以推广和应用。

参考文献：

[1]邓利平.振动排痰机对颅脑损伤患者并发肺部感染的应用研究[J].中华医院感染学杂志，2010，14（15）：36-37.

[2]戴伟民.26例重型颅脑损伤患者并发肺部感染的临床分析[J].中华医院感染学杂志，2011，08（10）：46-47.

[3]陈海燕.振动排痰机对股骨颈骨折术后并发肺部感染老年患者血气分析指标的影响[J].现代临床护理，2011，09（08）：16-17.

[4]张敏，童明容.振动排痰机在40例中型颅脑损伤患者肺部感染预防中的作用[J].创伤外科杂志，2011，06（13）：55-56.

[5]罗文科.振动排痰机辅助治疗重型颅脑损伤后肺部感染疗效观察[J].基层医学论坛，2013，31（04）：41-42.