品管圈活动对手术安全核查的影响分析

路桂梅 张玲

摘要：目的： 讨论实行品管圈活动在提高手术室安全及患者满意度的作用。方法：成立品管圈小组，通过实行品管圈活动，找出手术安全核查中常见的一些问题，再经过建立有效地监督处罚制度、组织专业培训或是建立标准化流程等方法，从而提高医护人员对手术安全的意识。结果： 实行品管圈活动后医生、患者以及患者家属的满意度较活动前都有了很大的提高；每位圈员在团队协作、责任与荣誉、创新思维、工作热情以及在运用品管圈手法上都有了很大进步。结论： 实行品管圈活动能够有效的提高护理服务质量，提高手术手术室安全以及患者满意度。

品管圈就是品质管理圈（quality control circle ，QCC）也叫做持续质量改善小组，是在生产或工作岗位上从事工作劳动的员工自发的组成数人一圈的活动小组，并按照单位的方针目标、经营战略以及存在的一些问题，通过小组合作，并运用科学的品管手法和统计工具，按照品管圈的活动程序，来解决文化及现场管理等方面的问题[1]。近些年来，由于医院管理的不断发展，越来越多的临床科室都在实行“品管圈”活动。因为手术室工作场所非常特殊，医护人员需要在手术室有限的空间内相互配合、互相合作，在这过程中通常会出现一些意外伤害，所以手术室护理成了目前的热点话题[2]。为了对品管圈活动在手术室的实施价值进行客观的评价，本院于2014年在全院实行品管圈活动，收到了非常满意的效果。现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院在2014年1月-2014年12月的手术资料数据进行比对，把2014年1-6月我院实行品管圈活动前为对照组；2014年7-12月实施品管圈活动后作为试验组。对照组总手术为200例，其中女92例，男108例；年龄在4-81岁，平均年龄为46.30士13.40岁。试验组总手术为200例，女112例，男88例；年龄在5-79岁，平均年龄为47.5士15.6岁。两组患者在年龄、性别等方面的差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。观察实施品管圈活动前后两组的安全核查执行情况以及患者满意度。

1.2方法

在每个科室实行品管圈活动，对品管圈进行命名，同时鼓励医护人员积极参加，且每个品管圈选取最有能力的人员担任圈长，主要组织其圈内的重要活动。采取风暴法，每位圈员根据本次探讨的主要问题进行认真分析，采取做什么、怎么做，谁来做、为什么要做、在何处做、何时做的六何分析法对探讨的问题制定相应的对策[3]。鼓励每一位圈员都积极的发表自己的意见，让大家都积极的参加到活动中，并对其对策的可行性进行分析。

1.3观察指标

对品管圈实验组与对照组手术室的管理质量及患者与手术室工作人员的满意度情况进行统计。

1.4统计学分析

患者满意度、医生满意度以及家属满意度都采用%表示，用X2检验，全部数据都使用SPSS20.0软件进行统计分析，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2品管圈活动取得的成效

2.1有形成果

把品管圈活动应用到手术安全核查管理中收到了良好的效果，不仅使手术安全核查正确执行率有了明显提高，同时也增强了护理人员护理管理的团队意识，

更好地保证手术安全品，管圈活动让护士更加贴近病人，从关心病人接送安全，延伸到整个护理过程的安全。接送病人过程中有效防护。由于注意到细节上的护理，病人、医生以及家属满意度都有了显著提高，如表1、表2、表3所示。

表2实施QCC活动前后手术医生满意度调查比较

表3实施QCC活动前后患者家属满意度调查比较

3.2无形成果

实行品管圈活动以来，每位圈员在团队协作、责任与荣誉、创新思维、工作热情以及在运用品管圈手法上都有了很大进步。比活动前相比，能够与手术科室的医生沟通更加协调，科室凝聚力明显提升，差错事故明显减少。

3讨论

品管圈活动的主要特点就是被授予一定权力的一个小组，每位圈员都解决问题和有参与决策的机会，其优点是能够让员工在轻松愉快的现场管理方式中提升自己的业务水平，有助于发挥每位员工的创造性思维，从而提高护理质量[4-5]。因此，品管圈活动为护理人员提供了一个展现自己才华的平台，从而使年轻护士得聪明才智得以展现，技术水平也得到了相应的提高，所以在护理质量管理中开展品管圈活动，使护理人员都能积极对工作中存在的问题进行分析分析，具有一定的主动性，让护士在质量改进中既是实践者又是管理者，使其有被认可、被尊重，能感受到自我实现的成就感，激发护理人员的工作热情，从而有助于护理质量的持续改进，值得广泛推广。

参考文献：

[1]许晨耘，柯雅娟，陈茹妹.品管圈活動在手术病理标本安全管理中的应用[J].中国护理管理，2013，12（1）：20-23.

[2]王利春，李旺.浅议“品管圈”活动在护理环节质量检查中的应用[J].家庭护士2010，16（1） 255- 256.

[3]刘敏，张健，白晓霞.品管圈模式在防止手术室物品清点误差中的应用[J].护理实践与研究，2013.10（16）：16-18l.

[4]蒋健梅.品质圈活动在手术室护理质量管理中的应[J].环球中医药，2013，（13）：32-33.

[5]孙凌，张桂姿，崔玉莹，等."5S”管理应用于优质护理活动的临床效果观察[J].吉林医学，2013，34（33）：7014-7015.