中药柴贝止痫汤治疗痰气郁滞型癫痫的临床研究

邓成军

摘要：目的： 观察并分析中药柴贝止痫汤治疗痰气郁滞型癫痫的效果。方法： 将2013年7月至2014年7月在我院接受治疗的100例痰气瘀滞型癫痫患者作为此次研究的对象，按照随机分配的方法将患者分为实验组（n=50）和对照组（n=50），给予对照组患者常规抗癫痫药物治疗，在对照组的治疗基础上再给予实验组患者中药柴贝止痫汤进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果： 实验组患者的治疗总有效率明显优于对照组（P<0.05），实验组患者的心电图改善情况明显优于对照组患者（P<0.05）。结论： 应用中药柴贝止痫汤治疗痰气瘀滞型癫痫具有重要的临床价值，其疗效确切，可显著改善患者的临床症状，值得大力推广。

关键词：中药；痰气瘀滞型癫痫；柴贝止痫汤

癫痫是临床上较为常见的神经内科疾病，主要表现为反复痫性发作。有研究显示，该种疾病的患病率为千分之五，每年增加的癫痫患者就为60万至70万之间[1]。由此可知，癫痫这种疾病影响着国民的健康，降低了国民的生活质量水平。在动物实验中，应用柴贝止痫汤取得了不错的临床效果，但在临床上应用却少有文献对此进行报道[2]。现将2013年7月至2014年7月在我院接受治疗的100例痰气瘀滞型癫痫患者作为此次研究的对象，给予对照组患者常规抗癫痫药物治疗，在对照组的治疗基础上再给予实验组患者中药柴贝止痫汤进行治疗，对比两组患者的治疗效果，以探究中药柴贝止痫汤治疗痰气瘀滞型癫痫的应用价值。现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

将2013年7月至2014年7月在我院接受治疗的100例痰气瘀滞型癫痫患者作为此次研究的对象，按照随机分配的方法将患者分为实验组（n=50）和对照组（n=50），所有患者在研究前已对研究内容、研究目的有所了解，且表示自愿参与此次研究。

实验组患者中男25例，女25例，年龄21～47岁，平均年龄（37.39±2.48）岁，病程7～18个月，平均病程（12.57±2.85）个月。

对照组患者中男24例，女26例，年龄21～46岁，平均年龄（37.36±2.49）岁，病程7～19个月，平均病程（12.59±2.87）个月。

利用统计学软件对两组患者的基本资料进行对比分析，两组患者的各项数据间的P值均大于0.05，这就说明两组患者的基本资料不存在显著差异，患者的基本资料不会影响本次实验结果，可进行分析比较。

1.2方法

给予对照组患者常规抗癫痫药物治疗，根据患者的具体情况给予丙戊酸钠、安定、卡马西平、苯妥英钠等药物治疗。在对照组的治疗基础上，再给予实验组患者中药柴贝止痫汤进行治疗，药物的成分为柴胡10g、浙貝母15g、半夏10g、石菖蒲10g、地龙6g、天麻10g、牡蛎10g、川芎10g。用水煎服，每天1剂，分为两次服用，治疗时间为半年。

1.3疗效判定标准[3]

根据治疗前、治疗半年的发作频度评价治疗效果，本实验疗效分为显效、有效、改善以及无效。显效：经过治疗，患者的发作频度较治疗前减少幅度大于75%；有效：经过治疗，患者的发作频度减少幅度在50%至75%之间；改善：经过治疗，患者的发作频度减少幅度在25%至49%之间；无效，患者的治疗效果没有达到上述标准。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

心电图情况分为改善以及无变化。改善：经过治疗后，患者的心电图异常程度降低了1级或者以上；无变化：经过治疗，患者心电图的改善情况不足1级。

1.4数据处理

将实验组以及对照组患者的基本资料以及各项研究数据准确的录入SPSS16.0统计学软件，计量资料，例如平均年龄等，使用（x±S）表示，并用t进行检验，计数资料，例如男女比例等，使用百分率（%）表示，行χ2检验。若P小于0.05，代表实验组以及对照组数据间的差异显著，有统计学的意义。

2结果

2.1治疗效果

经过半年的治疗后，实验组患者的治疗总有效率明显优于对照组（P<0.05），数据间的差异有统计学意义。具体见表1。

表1两组患者治疗效果的比较[n/%]

注：与对照组相比较，*P<0.05

2.2心电图

经过治疗后，实验组患者的心电图改善率明显优于对照组患者（P<0.05），数据间的差异有统计学意义。具体见表2。

表2两组患者心电图情况的比较[n/%]

注：与对照组相比较，*P<0.05

3讨论

癫痫是一种较为常见的临床综合症，是由各种原因导致的脑部神经元同步化异常放电的病症，具有迁延反复、发作形式多样、突发突止的特点[4]。应用抗癫痫药物治疗该种疾病虽然有一定的效果，但是，仍有少量患者的病情难以得到控制。长期使用抗癫痫药物会使患者产生明显的毒副反应，严重影响患者的健康，降低患者的生活质量。中医治疗癫痫有较长的历史，积累了较为丰富的经验。中医认为，癫痫的发病因素包括火、郁、癖、惊、痰、风，病位在脑、肾、肝、脾，发病机制为阴阳气血发生逆乱，治疗原则为熄风止痉、清热泻火、豁痰开窍、扶正祛邪、疏肝理气、活血化瘀、健脾益肾等。本研究探究了中药柴贝止痫汤治疗痰气郁滞型癫痫的临床效果，为临床治疗提供参考依据。

本研究中，实验组患者的治疗总有效率明显优于对照组（P<0.05），实验组患者的心电图改善率明显优于对照组患者（P<0.05），数据间的差异有统计学意义。数据说明，应用柴贝止痫汤治疗痰气郁滞型癫痫可取得较为满意的临床效果，可有效地降低疾病的发作次数，改善患者的心电图情况。

本研究中应用的柴贝止痫汤中含有浙贝母、天麻、半夏、牡蛎、柴胡、石菖蒲、地龙等中药成分。其中，柴胡为君药，味苦辛、性微寒，归于胆、肝二经，可条达肝气，具有疏肝解郁的功效；天麻性味甘平，平肝潜阳，熄风止痉，对于各种原因导致的惊痫抽搐、肝内风动，不管是寒热虚实均可使用，同时，天麻还具有定歪风的作用，可有效治疗风病；浙贝母具有化痰散结消痈、清热解毒的功效，与天麻共为君药，可熄风止痉、化痰散结；半夏具有燥湿化痰的功效，治疗肝脏湿痰具有较好的效果；地龙可清热定惊、熄风止痉；石菖蒲具有化湿和胃、开窍醒神、宁神益志的作用。诸药合用，具有熄风化痰、疏肝理气、醒脑开窍的作用[5]。

综上所述，中药柴贝止痫汤治疗痰气郁滞型癫痫具有重要的临床价值，其疗效确切，值得大力推广应用。

参考文献：

[1] 田茸，陈丽，杨延婷等.中药复方抗癫痫效应的规律分析及其Logistic回归模型[J].时珍国医国药，2010，21（10）：2554-2556.

[2]舒锦.柴贝止痫汤辅助治疗难治性癫痫临床观察[J].现代中西医结合杂志，2012，21（18）：1973-1974.

[3]郑香春，李淑芳，刘金民等.柴贝止痫汤单药及合并用药治疗难治性癫痫临床观察[J].天津中医药，2012，29（3）：224-227.

[4]鄢泽然，张青，王潇慧等.柴贝止痫汤影响大鼠脑微血管内皮细胞乳腺癌耐药蛋白、核因子p65表达的研究[J].环球中医药，2014，07（4）：241-246.

[5] 刘开庆，向诚，李鹏等.常用抗癫痫中药的研究模型及机制进展[J].云南中医中药杂志，2014，35（7）：76-78.