心理护理对ICU重症护理质量的影响

刘 娟1 刘俊英2 黎 筱3

【摘 要】目的 探究心理护理对ICU重症护理质量的影响。方法 将2013年4月～2014年4月我院收治的68例ICU重症患者作为研究的对象，均采取心理护理干预措施；进一步分析评估患者对护理的满意度及焦虑症状改善情况。结果 经积极护理，患者焦虑症状得到明显改善；在护理满意度方面，满意48例、较满意17例、不满意3例，总满意度为95.59%。结论 对于ICU重症患者，采取心理护理干预效果显著，能够改善患者焦虑症状，同时提高对护理的满意度，进一步为护理质量的提升奠定良机；因此，值得采纳应用。

【关键词】心理护理；ICU重症；焦虑症状

在ICU重症科室，患者主要的特征为病情严重、进展快，尤其是意识清晰患者，伴有明显的焦虑、抑郁等不良心理状况[1]。因此，针对ICU重症患者采取有针对性的护理措施便显得极为重要。本次将68例ICU重症患者作为研究的对象，主要是探究心理护理对ICU重症护理质量的影响，现报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本次入选的68例ICU重症患者于2013年4月～2014年4月收治于我院。其中，男39例、女29例；最小年龄者26岁，最大年龄者89岁，年龄均值（52.8±2.5）岁；均为意识清醒患者，在施护前期，伴有较为严重的焦虑、抑郁症状，根据汉密尔顿焦虑表[2]（HAMD）评分，护理前HAMD评分为（21.28±1.42）分。

1.2方法

对于ICU重症患者，在ICU重症监护室期间，需做好患者各项生命体征的监测工作，如体温、脉搏、血压、心率等[3]。保持监护室空气的清新，严格控制温湿度，并做好定期消毒工作，一旦有异常情况发生，需及时告知医生，并采取及时有效的处理措施。进而针对患者重点实施心理护理干预，具体内容如下：

（1）了解、關心患者。相关护理人员需对患者的病情加以了解，多关心、爱护并尊重患者，在了解患者病情的基础上，给予治疗、康复期间的合理护理措施，以期减轻患者痛苦。由于患者意识清醒，因此可采取有针对性的健康宣教，如告知疾病的危害性，需注意的事项等，以此提高患者对疾病的了解程度。

（2）加强沟通、交流。对于ICU重症意识清醒患者，在治疗期间最为明显的特征为焦虑、抑郁等，针对这些不良心理状况，护理人员需积极主动与患者沟通交流，耐心回答患者提出的疑问。在沟通交流过程中，护理人员需做到文明用语，保持和蔼、谦逊的态度，以此获得患者信任，从而提高患者治疗及护理的配合度。

（3）有针对性的心理护理。对于ICU重症意识清醒患者，由于疾病的不同、年龄以及家庭经济条件等因素的不同，其心理状况也有所不同。因此，需针对不同的患者采取不同的心理护理干预。例如，对于老年人患者，由于在疾病知识方面较为匮乏，需积极主动进行健康知识宣教；对于心理焦虑、抑郁极为严重的患者，需积极做好此类患者的心理疏导工作。在护理过程中需保护患者隐私，以此充分获取患者信任，进而提高患者的配合程度。

（4）若ICU重症患者需进行手术，在术前需做好相应的指导工作，指导对象为患者及患者家属，指导的内容涵盖了手术方式，在手术过程中可能出现的各类情况等，以此使患者及患者家属对手术有足够的了解，提高手术认知度，进而使患者能够积极配合手术。

1.3判定标准

以HAMD评分为依据，对患者护理后的HAMD评分进行评估；并采取自制调查问卷，对患者对护理的满意度进行评估，分为满意、较满意、不满意三个等级，总满意度为满意和较满意两者满意度之和。

2.结果

在HAMD评分方面，护理后为（9.26±1.43）分，结合一般治疗护理前的HAMD评分可知，患者焦虑症状得到显著改善。在护理满意度方面，满意48例、较满意17例、不满意3例，总满意度为95.59%。

3.讨论

ICU重症监护室主要收治病情危重类患者，与此同时该类患者主要的特征为病情发展快，并潜在各种突发状况。为了ICU重症患者的生存质量得到有效保证，采取及时有效的护理措施便显得极为重要。

常规护理包括了严密监测体温、心率、脉搏等体征，同时保证监护室环境的优良，针对患者出现的各类情况采取有针对性的处理措施。相关学者[4]经临床研究表明，ICU重症患者存有明显的不良心理状况，尤其是意识清醒患者，焦虑、抑郁以及恐惧等不良心理状况尤为明显。鉴于此，在护理期间，对ICU重症患者实施心理护理干预便显得极为重要。本次提到的心理护理干预主要包括了解关心患者、加强沟通交流环节、实施有针对性的心理护理以及针对手术患者采取手术期间的心理护理工作等。本人认为，为了保证心理护理实施的有效性及科学性，相关护理人员需注重自身素质的提升，通过培训使护理人员的知识水平、护理技巧以及业务沟通能力得到有效强化，基于ICU重症护理过程中，做到文明用语，关心、爱护、尊重患者，积极做好患者的心理疏导工作，以此获取患者信任，进而为临床治疗及护理工作的顺利进行提供保障依据。栾蕊[5]等经研究表明：对CIU重症患者实施心理护理干预效果显著，能够改善患者不良心理状况，进而使护理质量得到有效提升；此次得出了与该学者相一致的研究成果。

本次将68例意识清晰的ICU重症患者作为研究对象，均采取心理护理干预，结果显示：在HAMD评分方面，护理后为（9.26±1.43）分，结合一般治疗护理前的HAMD评分可知，患者焦虑症状得到显著改善。在护理满意度方面，满意48例、较满意17例、不满意3例，总满意度为95.59%。

综上可知：对于ICU重症患者，采取心理护理干预效果显著，能够改善患者焦虑症状，同时提高对护理的满意度，进一步为护理质量的提升奠定良机；因此，值得在临床中采纳应用。

参考文献：

[1]董炜.心理护理对ICU重症护理质量的影响[J].大家健康（学术版），2015，08：183-184.

[2]何华.王建芬.心理护理对ICU重症护理效果的临床分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，27：189.

[3]李红.心理护理对ICU重症护理质量的影响[J].中外医学研究，2012，22：69-70.

[4]李印.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J].湖北科技学院学报（医学版），2014，02：165-166.

[5]栾蕊.苏妮.心理护理对ICU重症护理质量的影响[J].现代诊断与治疗，2014，11：2628-2629.