医院建筑设计的着重点

辛金御

摘要：作为医院，具有和其他建筑不同的性质，因此医院与其他類的建筑相比还要考虑更多的一些因素。近几年，发展经济的同时也提高了人民生活水平，同时，人们也越来越关注社会基础建筑的设计，特别是医院，应当更加突出就医方便的特点，同时又能有利于医院本身的发展。现代医院现代化发展的一个基本原则就是更加突出重视建筑设计，注重解决医院建筑问题，方便去医院就医，充分发挥医院治病救人的巨大作用。

关键词：医院建筑；设计；JCI认证

1. 医院建筑的特点

1、开放性和密闭性

医院作为特殊的场所有紧迫的时效性，因此在建筑时，需要完美链接医院与外界，确保医生能及时出诊，就医人员能够及时就诊。此外，还要为伤病人员提供良好休养环境条件，因此，设计医院的建筑时要确保环境的安静和舒适，同时保证建筑设计的密闭性和开放性。

2、医院建筑的特殊性

医院的建筑设计还要深入考虑医院的特殊性。医院面对的人员都是需要及时医治的，因此，建筑设计时要充分考虑便利快捷的特性，同时也要做好细节工作，确保提高医院的工作效率，避免由于建筑整体结构设计而影响医院工作。

3、医院建筑的可持续发展性

随着医学的发展，医学技术也是随之不断向前发展。因此，医院需要引进新的技术和新的部门。所以，医院的建筑设计要考虑到这些因素，避免因设计结构过于紧凑而无法安置新技术和新部门。从这个方面讲，医院的建筑设计需要贯彻可持续发展的理念。

4、中国医院建筑通过JCI认证改善措施

当前，JCI标准规定了医院要全面进行风险防范和安全监控，特别是问题易发的消防安全、有害物质安全问题、应急预案管理及医用设备维护保障等。JCI标准规定医院要正规管理与病人检查相关的仪器设备，保证仪器性能可靠、来路明确、有操作规程，保证使用人员有相关资质，管理正规，维护制度健全易操作。所有的一切都需要以医院建筑设计的合理性上。由于医院的辅助功能为上，应有足够的亲和力，不可以拒人于千里之外，因此建筑的外在形态要体现出这一点。保证"不突兀、不生硬、不标新立异"，建筑风格能够为广大民众所接受。其中，医院建筑中的最基本问题就是明确服务主体，以此来指导医院建筑设计，不管是物质上还是精神上都要体现以人为本的设计思想和人性化的风格。建筑设计要充分考虑人的情感、人的感受和需要，建筑师坚持这样的理念来设计医院，合理划分患者、服务者、被服务者、医务人员的空间，以此创建宁静、优雅、富有人情味的医院环境，以满足病人的需求，履行一个建筑师的职责。JCI的认证工作需要中国的医院要做出改善：

1、病房个人领域空间的限定

病人生病住院治疗，内心期望能够不受外界因素的打扰，能够按照自己的心愿去享受支配、医院的环境，保护自己的隐私个性。比如，在有多个床位的病房中，能够随心所欲并依据病人意愿进行变化的设计就能很好的满足病人需求，在明确的个人空间中，来保护好自己的隐私性。

2、公共交流空间的创造

患者组成了社会中特殊的群体，需要与其他人员进行信息沟通和感情交流。人在生病时，更加需要与外界进行交流，以此来减轻疾病的痛苦，舒缓心理压力，非常有助于身体康复。

3、舒适宜人的声、光、色环境

安静的修养康复环境的创造，既要依赖于医院合理的整体布局，又要巧妙运用病房中的构造手法和建筑材料，避免噪音干扰病人休息。不同的患者来自不同的外部生活环境，因此要消除患者对传统单一白色病房的紧张、恐惧心理，就要营造多彩的病房生活环境。

4、便捷的就医.治疗流线

在大型医院中，就诊人员流量大，频段也更加密集，有着明显的高峰期，因此给患者和家属造成了一定的心理负担和压力，极易产生焦虑不安的烦躁情绪再加之比较复杂的走廊路线、迷宫样的医院内部建筑，会增加患者和家属的不便，不利于病人的康复治疗。所以，医院内的走廊线路设计至关重要，既能够保证医院内部交通高效、线路清晰明了来减缓患者的焦虑烦躁感，也能够减轻医疗人员的奔波之苦，同时减少病人间的互相感染。实现人性化的设计理念，要从建立高效的交通线路体系着手。

三构筑通畅的交通流线

医院交通线路的流畅与否，直接影响到患者就诊流线及医疗抢救的效率和便利。医院的交通线路既应该符合通常的交通组织原则，也应该遵循医院的医疗流程，并能够随时应变医院组织模式的变化，能相应的改变医疗流程。

1、组织便捷的建筑外部交通

医院建筑外部的交通主要可分为车流和人流两种形式。车流具体的还可以分为门诊车流、应急车流、服务车流和出租车车流。人流则可以分为门诊、医护、探视及急救四种方式。

一般来说，医院中的车流与人流交叉的存在，并没有实现分流，通常人车混杂在一起，交通环境状况不佳。而且，人流与车流间、人流与人流间比较难以组织，导致流线错综复杂，影响快速到达目的地。因此，要彻底解决好外部交通，需要做不断的尝试和研究，我们可以借鉴以下几个策略：

（1）设置总平面时可以考虑分设急诊、门诊入口，并为急诊留出绿色通道：借助于当前建筑设计往往把主入口设在第二层的方法，人与车辆分别走不同高度的道路以此实现人车分流，实现立体交叉和分流。

（2）为医护人员留出单独的出入口，实现医患分流。

（3）在人车分流的基础上，考虑到机动车数量的急剧增加，停车库放置在地下。

2、设计流畅的建筑内部交通

内部的人流交通组织是医院建筑功能组织中的一个重要环节，不仅关系到医院的管理模式和医疗组织模式，还跟智能化管理程度、管理的水平有着很大的联系。交通组织的设置，同样要考虑医院的长期发展变化，这样才有利于新的运行机制的实施并为患者提供良好的看病就医环境，更好的服务于病人。在建筑设计中，还要单独划出医护人员的工作区域。同时也要符合细分专业学科、渗透边缘学科、功能区域可耻持续发展和变化的要求，实现以下目标：明确目标、清晰流线、迅速联系、分流医患、各领域分明，最终建立一个为病人服务、方便医护人员工作的良好的医院诊疗环境。

四、结语

一般来说，医院拥有相当复杂的功能，因此，医院的建筑设计会遇到很多的难题。然而正是因为这种复杂性，决定了医院的建筑设计不能反复使用一种模式，必须依据实际需要来设计建筑。也只有如此，才能完全发挥医院的各个功能。在医院建筑设计中，往往会存在设计人员对医院的功能了解不全，造成了在今后的医院使用过程中无法发挥某项功能。这种问题时医院建筑缺陷中的常见问题，一旦缺乏这方面的正确认识，就会不仅影响建筑业的发展，还会影响医院在社会体制中作用的发挥。因此，医院的建筑设计要及时扩展思路，不断开发更多的医院专业的建筑模式，以促进建筑行业的发展，同时也为医院医疗体系的建立健全做出贡献。

参考文献：

[1]吴煜明.紧凑复杂地形条件下大型综合医院建筑设计研究『J].重庆大学2012

[2]罗运湖.现代医院建筑设计[M].北京：中国建筑工业出版社，2003.

[3]吕富殉，张铭歧.人性化医院环境的创造[J].世界建筑，2004（2）：22—24.