性激素检测在女性不孕症诊断中的价值分析

宋晓英 亓 艳（通讯作者）

【摘 要】目的研究性激素水平变化与女性不孕症的关系，对性激素检测在女性不孕症诊断中的价值进行分析探讨。方法将2013年7月～2014年8月在我院接受性激素检测的100例不孕症患者作为此次研究的对象，另选取100例健康女性作为对照组，对比两组女性的性激素检测水平。结果不孕症组患者的卵泡生成激素、睾酮、催乳激素、黄体生成激素水平明显高于对照组（P<0.05），数据间的差异有统计学意义。两组的雌二醇、孕酮水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论卵泡生成激素、睾酮、催乳激素、黄体生成激素水平会影响卵巢的功能，与不孕症有较为密切的关系。性激素检测为不孕症的诊断提供了重要的参考依据。

【关键词】性激素检测；不孕症；价值

当前，女性不孕症的发生机率呈现逐年递增的趋势。不孕症与排卵障碍、多次刮宫、输卵管障碍以及生理因素等有一定的关系[1]。这种疾病不仅带给女性较大的心理负担，也影响着家庭的幸福。因此，不孕症这一疾病一直是相关研究工作者的重点研究内容。相关资料表明[2]，不孕症的发生与体内性激素水平有密切的关系。现将2013年7月～2014年8月在我院接受性激素检测的100例不孕症患者作为此次研究的对象，另选取100例健康女性作为对照组，对比两组女性的性激素检测水平，以探究性激素水平在不孕症中的诊断价值。现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

将2013年7月～2014年8月在我院接受性激素检测的100例不孕症患者作为此次研究的对象，所有不孕症患者均进行B超检查、排卵实验以及妇科检查，均没有内外生殖系统炎症或者全身性疾病。另选取100例健康女性作为对照组，所有研究对象在研究前已对研究内容、研究目的有所了解，且表示自愿参与此次研究。

不孕症组患者的年龄区间为21～40岁，平均年龄（34.39±2.48）岁；体重48～63kg，平均体重（50.39±1.15）kg。

对照组的年龄区间为21～40岁，平均年龄（34.36±2.49）岁；体重48～63kg，平均体重（50.36±1.18）kg。

对两组患者的基本资料进行对比分析，P>0.05，这就说明两组患者的基本资料不会影响本次实验结果，可进行分析比较。

1.2方法

在所有研究对象的月经周期2至5天，采集空腹外周静脉血5ml，室温静置1小时，离心3000rpm，取血清，应用免疫化学发光技术对性激素进行检测；实验仪器为贝克曼DXI800，试剂厂家为贝克曼，检测项目包括：卵泡生成激素、睾酮、催乳激素、黄体生成激素、雌二醇和孕酮。其中，黄体生成激素的正常范围为2.39至6.6mIU/ml；卵泡生成激素的正常范围为3.03至8.08mIU/ml；雌二醇的正常范围为21至251pg/ml；睾酮的正常范围为0.11至0.78ng/ml；催乳激素的正常范围为1.2至29.93ng/ml；孕酮的正常范围为0.1至15.9ng/ml。

1.3数据处理

将不孕症组以及对照组患者的基本资料以及各项研究数据准确的录入SPSS16.0统计学软件，计量资料，例如平均年龄等，使用（±S）表示，进行t检验，以P<0.05为不孕症组以及对照组数据间的差异有统计学的意义。

2结果

表1两组性激素水平的比较（±S）

检测项目 不孕症组（n=100） 对照组（n=100） P值

卵泡生成激素（mIU/ml） 8.59±0.54 6.75±0.68 <0.05

睾酮（ng/ml） 0.92±0.15 0.54±0.12 <0.05

催乳激素（ng/ml） 36.79±5.64 13.64±4.03 <0.05

黄体生成激素（mIU/ml） 5.29±1.75 3.74±2.46 <0.05

雌二醇（pg/ml） 0.59±0.13 0.51±0.11 >0.05

孕酮（ng/ml） 5.84±1.0 5.93±1.05 >0.05

检测结果显示，不孕症组患者的的卵泡生成激素、睾酮、催乳激素、黄体生成激素水平明显高于对照组，数据间的差异有统计学意义（P<0.05）。两组的雌二醇、孕酮水平差异无统计学意义（P>0.05）。具体见表1。

3讨论

不孕症严重影响着家庭的幸福，这一疾病已成为社会高度关注的难题。有研究显示[3]，不孕症的发生以内分泌失调、下丘脑、垂体、卵巢轴功能出现异常为主，其发生机率为48.4%。下丘脑、垂体、卵巢轴是调节卵巢功能以及控制女性机体发育的主要性轴，是保证女性生育功能的重要条件之一，这种性轴是通过激素反馈调节和神经调节完成的，若某一环节出现了异常，女性激素分泌异常，对排卵造成影响，进而使女性不孕[4]。

一般情况下，卵泡生成激素、睾酮、催乳激素、黄体生成激素、雌二醇、孕酮水平在1个月中会出现周期性的变化。卵泡生成激素以及黄体生成激素会对卵泡的发育起促进作用，这会使雌二醇水平升高，当卵泡发育成熟后，雌二醇会促进下丘脑产生促性腺激素，使黄体生成激素的含量增加，促进排卵。但是，对于不孕症患者来说，排卵期黄体生成激素以及卵泡生成激素的水平会下降，使雌二醇的含量减少，在排卵前不能形成排卵高峰，进而导致患者出现不排卵的情况，使其出现月经失调、闭经等症状，导致患者不孕。

本次研究中，不孕症组患者的卵泡生成激素、睾酮、催乳激素、黄体生成激素水平明显高于对照组（P<0.05），而两组的雌二醇、孕酮水平没有显著差异。催乳激素不仅可以维持膜内黄体生成激素受体的数量，还可以保证黄体生成细胞膜的完整性。催乳激素升高会对雌激素的正反馈作用进行抑制，使黄体生成激素减少，进而影响了排卵前黄体生成激素高峰的发生，同时，也降低了孕酮的水平，对排卵造成影响。本次研究中，催乳激素升高的机率为21%。睾酮是一种雄性激素，在维持内分泌稳定以及女性生长发育中起重要作用。睾酮升高会使全身器官发生改变，对卵巢功能造成影响，使患者出现排卵障碍。卵泡生成激素以及黄体生成激素均由垂体分泌，这两种激素水平过高会对卵母颗粒细胞的分泌、增殖造成一定的影响，进而损伤子宫内膜。黄体生成激素还会促使卵母细胞过早成熟，降低了其受精能力，加大了着床的难度，进而导致患者不孕。因此，卵泡生成激素、睾酮、催乳激素、黄体生成激素水平影响着卵巢功能，若激素水平过高，会导致患者出现卵巢不敏感综合征、卵巢早衰、原发性闭经等现象，与不孕症的发生有十分密切的联系[5]。

综上所述，不孕症患者的卵泡生成激素、睾酮、催乳激素、黄体生成激素水平会显著的升高，因此，性激素检测在不孕症的诊断中具有极为重要的临床价值，可为临床治疗提供重要的參考依据。

参考文献：

[1]汤京义.血清性激素检测在不孕症诊断中的应用[J].放射免疫学杂志，2010，23（1）：106.

[2]李萌.性激素检测在女性不孕症诊断中的价值分析[J].中外医疗，2014，33（3）：176-177.

[3]林静华，张娟，蔡乐山等.血清性激素测定对女性不孕症的诊断价值[J].中国校医，2013，27（5）：370，372.

[4]邱新梅.女性性激素检测在不孕症辅助诊断中的应用[J].社区医学杂志，2012，10（24）：15-17.

[5]王喜，郑华丽，赵建红等.性激素检验在254例不孕症诊断中的应用[J].中外医疗，2010，29（30）：22-23.