鲑鱼降钙素联合低钙透析液治疗血透患者高磷血症的价值分析

项春苗

【摘 要】目的：研究分析血透患者高磷血症采用鲑鱼降钙素联合低钙透析液治疗的临床效果。方法：选取我院2014年2月至2015年3月收治的39例血透高磷血症患者，随机分为对照组（19例）与实验组（20例），对照组患者采用常规钙透析液联合活性维生素D3治疗，实验组患者采用鲑鱼降钙素联合低钙透析液治疗，观察两组患者治疗效果。结果：对照组治疗前后血清钙水平无明显变化，但治疗后，血磷与甲状旁腺激素水平明显增加，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。实验组患者治疗前后血清钙与甲状旁腺激素水平无明显变化，但治疗后，血磷明显下降，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：在血透高磷血症患者中采用鲑鱼降钙素联合低钙透析液治疗，可以有效的降低患者血磷水平，对甲状旁腺激素不产生影响，具有较高的临床应用价值。

【关键词】鲑鱼降钙素；低钙透析液；血透患者；高磷血症；应用价值

血液透析主要是处理上述紧急突发事件的治疗方法，能够快速的纠正电解质紊乱情况，缓解病情。但是血透过程中大多数患者会出现钙磷代谢紊乱现象，例如高磷血症、高钙等，从而会导致电解质问了款，加重病情[1]。鲑鱼降钙素是由32个氨基酸组成的肽链，通过特异受体能够抑制破骨细胞活性，从而达到降低血钙、血磷效果[2]。本研究通过对我院收治的39例血透中高磷血症患者进行研究分析，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年2月至2015年3月收治的39例血透中高磷血症患者，随机分为对照组（19例）与实验组（20例），实验组男性14例，女性6例，年龄段为19-72岁，平均年龄为（43.2±4.3）岁。对照组男性15例，女性4例，年龄段20-73岁，平均年龄为（45.6±4.6）岁。两组患者一般资料无显著差异，具有可比性。

1.2方法

对照组患者给予常规钙透析液治疗，同时，口服2片钙尔奇D，每天一次；1粒活性维生素D3，每天一次，在睡前服用。实验组患者给予低钙透析液治疗，口服钙尔奇D与活性维生素D3，服用剂量与次数同对照组，同时，使用鲑鱼降钙素注射液50U皮下注射，每周2次，透析后使用。观察患者治疗前与治疗6个月后血清钙、血磷以及甲状旁腺激素水平。

1.3统计学分析

所有数据均采用SPSS21.0软件进行统计分析，计量数据均采用（平均数±标准差）表示，P<0.05，具有统计学意义[3]。

2.结果

对照组治疗前后血清钙水平无明显变化，但治疗后，血磷与甲状旁腺激素水平明显增加，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。实验组患者治疗前后血清钙与甲状旁腺激素水平无明显变化，但治疗后，血磷明显下降，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。见表1所示。

表1 两组患者血透后血清钙磷代谢指标变化情况

指标（mmol/L） 对照组 实验组

治疗前 治疗后 治疗前 治疗后

血清钙 2.4±0.5 2.3±0.4 2.3±0.3 2.3±0.2

血磷 2.5±0.3 3.1±0.5# 2.5±0.4 1.6±0.3#

甲状旁腺素 96.7±42.9 143.7±58.3# 98.6±43.6 100.3±46.7

注：#表示，與治疗前比较，P<0.05。

3.讨论

随着人们生活水平的不断提高，人们的生活方式在不断的发生着变化，随之导致肾衰竭、药物以及毒性物质中毒事件发生的概率越来越高，因此，需要进行血液透析处理[4]。长期接受血液透析的患者，会出现各种并发症，包括急性与远期并发症。急性并发症主要是在透析过程中引起的，例如体外循环凝血、透析膜破裂等。远期并发症指的是透析过后较长时间内发生的并发症，例如钙磷代谢紊乱、心血管并发症等。针对高磷血症的治疗，通常采用鲑鱼降钙素联合低钙透析液治疗，可以取得较好的治疗效果[5]。

本研究通过对我院收治的39例血透高磷血症患者进行研究分析，对照组治疗前后血清钙水平无明显变化，但治疗后，血磷与甲状旁腺激素水平明显增加；实验组患者治疗前后血清钙与甲状旁腺激素水平无明显变化，但治疗后，血磷明显下降。表明，在血透高磷血症患者中，采用鲑鱼降钙素联合低钙透析液治疗，可以降低患者的血磷水平，并不对甲状旁腺激素产生影响。

综上所述，在血透高磷血症患者中采用鲑鱼降钙素联合低钙透析液治疗，可以有效的降低患者血磷水平，对甲状旁腺激素不产生影响，具有较高的临床应用价值。

参考文献：

[1]苏金明.血液透析联合血液灌流对维持透析患者血液中的中大分子物质影响[J].山西医药杂志，2013，23（7）：218-219.

[2]杨毅梅.国产和进口鲑鱼降钙素注射液临床药代动力学的比较研究[J].中国临床药理学杂志，2014，32（12）：147-148.

[3]周礼.低钙透析液联合鲑鱼降钙素治疗血透患者高磷血症的临床研究[J].海南医学，2013，22（9）：112-113.

[4]宋芳，张弘.低钙透析联合鲑鱼降钙素治疗慢性肾病血透高血鳞症的疗效与护理措施[J].贵阳中医学院学报，2014，15（6）：17-18.

[5]关毅标.鲑鱼降钙素联合低钙透析液治疗血透患者高磷血症的临床研究[J].中国卫生产业，2013，25（11）：69.