护理干预对高血压患者用药依从性的效果观察

周志莹

（吉林省吉林市丰满区旺起镇卫生院，吉林　吉林　132000）

护理干预对高血压患者用药依从性的效果观察

周志莹

（吉林省吉林市丰满区旺起镇卫生院，吉林吉林132000）

目的 探讨护理干预对高血压患者用药依从性的效果观察。方法 选取2012年4月～2015年4月我院收治的高血压患者120例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各60例。对照组患者采用常规的降压治疗，观察组患者在对照组的基础上进行护理干预。结果 干预3个月之后，观察组患者的用药依从性良好率，明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；且观察组患者的血压控制的总有效率为96.00%，明显高于对照组的76.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对高血压患者进行护理干预，可有效提高用药依从性，稳定血压水平，促进康复。

护理干预；高血压；用药依从性

高血压是一种多发病，严重影响患者的健康以及生活。目前，治疗高血压的常用方法为药物治疗。结果显示，患者的高血压控制率较低，主要是患者的用药依从性不理想。所以，良好的用药依从性是治疗高血压的关键［1］。现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2012年4月～2015年4月我院收治的高血压患者120例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各60例。其中男78例，女42例；年龄41～76岁，平均年龄58.1岁；病程2～31年；高血压诊断标准分级：Ⅰ级高血压40例，Ⅱ级高血压46例，Ⅲ级高血压34例。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者均接受常规标准降压治疗，观察组患者在对照组的基础上，采用护理干预的措施，具体过程如下［2］：（1）护理干预：向患者详细介绍高血压仅是一种常见的疾病，减少其对疾病的恐惧心理，使患者了解若此疾病长期不被科学的治疗，可能引发一系列的并发症，让患者积极配合治疗；（2）用药干预：向患者家属详细的讲解治疗方案，以及治疗时所用药物的名称、用量和一些毒副反应，特别注意降压药物的效应，确保有疗效的基础上，尽可能的减少用药次数以及种类；（3）饮食干预：尽量多吃低热量、低盐、低脂肪、低糖等食物，以粗粮、杂粮和水果蔬菜为主；（4）运动干预：告知患者经常参加有规律的体育锻炼，可以缓解心情，加强体质，减轻体重，有利于血压下降。

1.3观察指标及效果判定标准

观察组患者干预3个月之后，采用Morisky-Green标准测评表对本研究的患者用药依从性进行评价，其主要有以下几个问题：（1）用药期间是否忘记服药；（2）是否有不注意服药的经历；（3）若服药感觉比较差时，是否停药；（4）若感觉症状无明显好转时，是否有停药的经历。若这4个问题的答案都为“否”，则可被评定为用药依从性良好。其中有1个以及更多时，则是用药依从性较差［3］。

显效：患者的血压＜130/85 mmHg，为理想血压；有效：其血压130～139/85～89 mmHg；无效：患者血压＞140/90 mmHg。总有效率=显效率+有效率［4］。

1.4统计学方法

采用SPSS 18.00统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x± s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

护理干预3个月后，观察组患者用药依从性表现良好58例，有效率为96.6%，用药依从性较差2例；对照组患者接受常规的标准降压治疗，用药依从性表现良好46例，有效率为76.67%，用药依从性较差14例。观察组的用药依从性的有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者的血压情况对比（n，%）

3　讨 论

高血压可导致心脑血管等疾病。研究表明，高血压的有效治疗可使心脑血管等相关疾病的发病率降低，但控制效果不佳，其重要原因是患者的用药习惯。所以提高患者的用药依从性对高血压患者的治疗有重要作用［5］。患者用药依从性的影响因素：患者对其病情的了解、重视以及了解一些药物的不良反应，患者根据其自我感觉进行停用药或减量；患者的记忆力较差，影响其用药情况；长期用药给高血压患者带来了一定的经济压力，所以有些患者放弃用药；家人的陪伴和关心可以给予患者更多信心，显著提高患者的用药依从性，血压得以很好的控制。

本研究显示，我院收治的高血压患者60例，对其采用护理干预的模式，患者用药依从性的良好率、血压控制的总有效率明显高于对照组（常规的降压治疗），差异有统计学意义（P＜0.05）。因此，对高血压患者进行护理干预可有效提高患者的用药依从性，促进患者康复。

综上所述，对高血压患者进行护理干预，可改变患者的用药依从性，控制血压水平，值得推广应用。

［1］ 李秀芬.护理干预对高血压患者用药依从性的影响［J］.实用心脑肺血管病杂志，2014，4（24）：144-145.

［2］ 邓小兰，吴小玲.护理干预对高血压患者用药依从性及血压控制的影响［J］.中国药业，2014，11（23）：114-115.

［3］ 李晓彤.护理干预对改善高血压患者生活质量及用药依从性研究［J］.中外医疗，2012，20（8）：144.

［4］ 张 燕，吴玲燕.护理干预影响高龄高血压患者用药依从性观察［J］.药物流行病学杂志，2014，5（12）：305-307.

［5］ 洪声娥.药师干预对出院高血压患者口服降压药依从性的影响［J］.中国药物与临床，2013，13（6）：805-806.

本文编辑：孙春宇

・基础研究・

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ISSN.2095-6681.2015.020.194.02