赵洁
(安阳市中医院,河南安阳 455000)
进入21世纪后,人们的生活发生了翻天覆地的变化,生活条件和环境不断的变化,从而提高了人们对护理的要求,优质医疗护理服务已成为21世纪护理的核心理念。我国中医有着悠久的历史,中医护理蕴含着丰富的哲学思想[1]。传统医学所主张的是天人合一,形神一体,而中医护理则以中医药理论体系为基础,在体现中医辨证施护特点的护理技术和理论的同时弥补了现在护理学中的弱点。本文将针对内科护理中应用中医护理的临床效果进行分析,以供参考。
1.1 临床资料 选取自2012年5月至2014年5月期间某院内科科室住院的200例患者作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组100例患者;对照组中男性患者58例,女性患者42例,年龄范围在20~70岁之间,平均年龄 (54.8±8.6)岁,其中本科及以上学历的患者有22例,学历为中专及大专以上的有51例,小学及以下学历的有27例;观察组中男性患者62例,女性患者38例,年龄范围在21~72岁之间,平均年龄 (55.3±8.4)岁,其中本科及以上学历的患者有24例,学历为中专及大专以上的有53例,小学及以下学历的有23例;两组患者在一般资料上无较大差异,具有可比性。
1.2 护理方法 对照组患者给予常规方法进行护理,观察组则在常规护理的基础上应用中医护理方法进行护理,其具体方法[2]为:(1)内科护理。特需内科指的是部分特殊需求的患者在进入特需病房时所进行的护理。这也是一种内科护理方式,同时也是患者的需要。对于该类患者的护理可采取下列措施:①以区域的差异性使患者适应新的环境,包确保病房的环境和条件,必须适合病人居住,叮嘱患者以最快速度进入角色,其目的在于促进医院管理及患者病情恢复;②多元化护理沟通。此环节要执行语言沟通及文化沟通,内科护士要尽量满足患者及家人提出的要求,给予及时的帮助和指导;③特殊病房的护士必须反应敏捷、应对灵活,加强理论与实际相结合的方法进行学习,熟练基本功,例如无痛注射、灌肠、导尿以及静脉穿刺等要操作快捷、利落;(2)整体护理[3]。中医理论认为整体理论就是协调人体与外界的联系,以维护动态平衡,采用治病防变的理念掌握疾病产生的内因和外因,并以此为依据进行控制、治疗,以防病变的发生;(3)辩证施护[4]。望闻问切作为中医治疗的手段和方式同样适用于护理,通过各种手段的实施,采集多方面的信息,并对所收集到的信息进行分类、总结、分析,以此为根据判断患者的问题所在以及潜在的疾病,最后确定治疗方案;(4)饮食护理。中医很讲究饮食,在护理过程中要以病症的具体性质选择患者的饮食,合理搭配,同时结合季节及气候的变化以及地域的不同选择适宜患者身体素质的饮食;同时要注意食物的数量以及口味等,要以清淡为主,忌食辛辣肥腻的食物[5];(5)情志及气象护理。中医护理讲究与患者沟通,想办法安抚患者的不良情绪,缓解其心理压力,从而有效的帮助患者祛除病魔;而气象护理则是以自然变化为依据进行护理,以季节、气候的具体变化特征为依据对患者的饮食起居进行护理。
1.3 观察指标 对两组患者临床症状的控制时间、住院时间进行观察并记录,采取患者满意度调查表以及患者对护理的满意度进行调查统计分析,设100分为总分,得分超过85分的为满意;以心理状态评分表作为患者心理状态测评的依据,评分在0~100分之间,得分在80以上的为心理状态良好。
1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计软件进行分析处理,以平均数±标准差表示计量资料,行t检验,以χ2检验表示计数资料,以P<0.05为差异具有统计学意义。
护理结束后对各项观察指标进行观察,结果观察组患者在各项指标上均优于对照组,差异具有统计学意义 (P<0.05),详细结果见表1。
表1 两组患者各项观察指标对比情况
中医认为,人体的器官、组织是以不同的功能相结合起来的整体,不同器官之间相互平衡、协调,病理上相互影响,心主血脉、肺主呼吸,肝主藏血,脾主运化,肾主藏精排泄,各自生理功能不同,但又相互影响,互为所用。此外,社会环境及自然环境的变化都会使人体得到感应,例如春温、夏热、秋凉、冬寒等都会给人体造成直接影响或是间接影响,使人体发生相应的变化,当人体无法应对外界的变化时,就会导致疾病的产生,因此中医护理认为应采取整体性护理[6]。
另一方面,中医的精神实质就是辨证论治,辨证施护则是中医的一种特殊的护理方法。护理的前提和依据是辨证,而手段和方法则是施护。施护的效果可作为检验辨证正确与否的主要依据。中医中的症和证是两个概念,症为症状,例如咳嗽、头痛、腹痛等,而证则是疾病发展的过程,例如感冒所表现的风寒证,风热证等。中医护理并不重视病症的异同,而是病机,相同的病机即可采取相同的护理方法,不同的病机则采取不同的护理。除此之外,中医认为人的情志即心情直接影响着机体病情的变化,当外界的刺激对精神活动产生影响时,人的心情就不好,心情不好就会引发各种不同的情绪,由此人体内阴阳失调,功能紊乱等就会相继发生,气机逆乱从而患得各种疾病;而当人们保持愉悦的心情时,体内气血则顺畅,利于健康,因此中医强调情志护理[7]。在饮食护理上,要注意饮食卫生,通过食疗的方式增加人体正气,从而达到治疗的目的。特别值得注意的是服药期间的禁食禁忌,比如说在服用补药的同时要忌食萝卜、忌饮茶等。
本文研究结果表明,采取中医护理的观察组患者在住院时间、护理满意度、心理状态等观察指标上均优于对照组,差异具有统计学意义 (P<0.05),充分表明在内科护理中应用中医护理能更有效的提高患者对护理的满意度,使患者快速恢复健康,具有较高的临床价值。
[1]封亚玲,加莉.论中医护理应当突出中医的特色 [J].光明中医,2011,26(8):1686-1687.
[2]牛啸丽.中医护理在内科护理中的应用分析[J].大家健康 (中旬版),2013,11:85.
[3]石海燕.浅谈内科中医护理 [J].健康必读 (下旬刊),2013,8:206,232.
[4]赵喜荣.内科护理发展前景的几点探索 [J].医学美学美容 (中旬刊),2014,5:407.
[5]刘建军.胃肠功能紊乱的中医护理 [J].河北中医,2010,32(2):292.
[6]张瑞,宋锫镠.浅谈中医特色护理服务的内涵及实践操作[J].中国中医药现代远程教育,2013,11(19):121.
[7]洪霞.谈内科中医护理 [J].中国保健营养 (中旬刊),2013,(3):15-16.