中西医结合护理干预在糖尿病低血糖患者中的应用

赵素敏，张利敏

（濮阳市第三人民医院，河南　濮阳　457000）

中西医结合护理干预在糖尿病低血糖患者中的应用

赵素敏，张利敏

（濮阳市第三人民医院，河南濮阳457000）

目的 分析中西医结合护理干预在糖尿病低血糖患者中的应用。方法 选取我院2014年3月～2015年3月收治的糖尿病低血糖患者72例，按照双盲法将其分为对照组和干预组。对照组实施传统常规护理干预措施，干预组患者采用中西医结合护理干预措施，对比分析两组患者治疗前后的舒适度、满意度以及相关并发症发生情况。结果 两组患者治疗后满意度、舒适度评分均明显高于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05），干预组患者治疗后满意度以及舒适度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预组患者治疗总有效率为94.4%，明显优于对照组患者的72.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 糖尿病低血糖患者采用中西医结合护理干预效果良好，可有效提高患者的舒适度和满意度，改善患者的生活质量，值得临床广泛推广。

糖尿病低血糖；中西医结合护理干预；临床应用

糖尿病主要是因为患者体内胰岛素相对不足或者绝对不足导致的血糖升高的内分泌代谢疾病，近年来糖尿病的发病率逐渐升高，已经成为危害人们身心健康的严重疾病［1］。糖尿病的急、慢性并发症常常会累及患者的多个器官，因此有较高的致残率、致死率，给患者家庭以及整个社会都带来了很大的负担［2］。本文回顾性分析我院糖尿病低血糖患者72例，对其采用中西医结合护理干预的护理情况。现分析报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年3月～2015年3月我院收治的糖尿病低血糖患者72例为研究对象，根据双盲法将其分为干预组和对照组，各36例。干预组男23例，女13例；年龄60～77岁，平均年龄（57.4±5.5）岁；病程1.8～6.1年。干预组男23例，女13例；年龄60～77岁，平均年龄（57.4±5.5）岁；病程1.8～6.1年。两组患者的性别、年龄以及病程等各方面资料比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者采用常规护理干预措施，患者入院后需严格控制患者血糖，并采用改善微循环、扩张血管、抗凝溶栓、营养支持等综合措施，纠正患者慢性并发症，密切监测患者的血糖水平，有效控制患者血糖在合理范围内。

1.2.2干预组

1.2.2.1心理护理

糖尿病患者需终身治疗，故容易产生恐惧、紧张、抑郁等不良情绪，心理负担过重对患者的治疗非常不利，且易降低患者的机体免疫力，影响患者内分泌。护理人员应多与患者交流、沟通，尽可能消除患者的不良情绪，提高患者的治疗依从性。

1.2.2.2健康宣教

护理人员应该掌握患者的基本资料如性别、年龄、职业、文化程度等，了解患者是否饮酒、吸烟、饮食、运动，并且密切监测患者的血糖水平。同时结合患者的实际情况制定针对性的健康教育计划，并将相关的健康教育内容编制成小册子分发给每一位患者，确保人手一册。其次，护理人员可多向患者讲解糖尿病病因、发病机制、诊断、治疗以及转归等相关知识，使患者全面了解疾病的相关知识。

1.2.2.3饮食护理

护理人员应该指导患者科学、合理饮食，向患者及其家属详细讲解饮食的必要性和重要性。多吃清淡、易消化的食物，忌辛辣、刺激以及高淀粉食物。

1.2.2.4用药指导

糖尿病患者必须长期坚持用药治疗，护理人员应指导患者科学、合理用药，使患者了解升糖药物的药理作用、禁忌症、适应症、不良反应等情况，有效提高药物治疗的有效性。

1.2.2.5运动指导

运动指导是糖尿病患者的一项基础护理措施，加强糖尿病患者的运动指导，有利于提高胰岛素敏感性，帮助调节患者的机体代谢水平，有效控制血糖水平，进而改善患者的心肺功能，降低血压，帮助患者尽快恢复凝血功能，提高患者的睡眠质量。胰岛素治疗患者应该尽量在餐后进行运动，但需注意，运动前应进行相关的检查。

1.3疗效判断标准

显效：患者血糖得到有效控制，血糖水平基本恢复正常。有效：患者血糖水平相对于治疗前有所改善，低血糖发生事件有所降低。无效：患者血糖水平并没有很大变化。恶化：患者血糖水平紊乱，低血糖事件发生率明显升高。

1.4统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者治疗前后舒适度、满意度对比

两组患者治疗后满意度、舒适度评分均明显高于治疗前（P＜0.05），干预组患者治疗后满意度以及舒适度明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者治疗前后舒适度以及满意度对比（±s，分）

表1　两组患者治疗前后舒适度以及满意度对比（±s，分）

指标　　干预组（n=36）　　对照组（n=36）治疗前　　治疗后　　治疗前　　治疗后舒适度　4.53±2.37　7.48±2.83　4.57±2.41　5.17±1.74满意度　4.43±2.01　7.29±2.81　4.43±2.10　5.01±1.73

2.2两组患者疗效对比

干预组患者治疗总有效率为94.4%，明显优于对照组患者的72.2%（P＜0.05）。见表2。

表2　两组患者疗效对比（n，%）

3　讨 论

糖尿病在中医领域中也被称为“消渴症”，主要临床表现为形体消瘦、多尿、多食、多饮等，当前并无彻底根治的方法，必须长期用药治疗、调理，但是长期用药治疗会给患者造成很大副作用，且容易发生体重增加、低血糖、心血管等并发症，对患者的治疗依从性会造成很大的影响，同时也可降低患者的生活质量。中西医结合治疗是一个系统性、综合性的治疗过程，因此，可采取必要的护理干预措施。糖尿病患者需要长期治疗，只有糖尿病患者养成良好的自我管理意识，不断提高治疗依从性，才可以有效控制患者的血糖水平［3］。本次研究表明，干预组患者在中西医治疗过程中采用综合护理干预措施，治疗后满意度、舒适度明显提高（P＜0.05），干预组患者治疗总有效率高于对照组［4］。患者平时饮食不规律、进餐时间延迟、胰岛素绝对过多或相对过多等都有可能会导致糖尿病患者出现低血糖现象，因此有必要指导患者养成健康、规律的饮食习惯、生活习惯。本组干预组患者采用的中西医结合护理干预措施，主要从心理护理、健康教育、饮食指导、运动指导、用药指导等一系列护理干预措施出发，可以根据患者的个人实际情况，把患者的日常行为和保健有机结合起来，这样患者更容易理解、接受，有效提高护理质量。

综上所述，糖尿病低血糖患者采用中西医结合护理干预的效果良好，可有效提高患者的舒适度和满意度，改善患者的生活质量，值得临床上广泛推广。

［1］ 黄琦玉. 综合护理对糖尿病低血糖患者的影响研究［J］.当代医学，2013，19（2）:116-117.

［2］ 魏茫茫.糖尿病低血糖患者的中西医结合护理［J］.中国中医急症，2013，22（5）:859-860.

［3］ 钟 萍，余 华，张泽菊.中西医结合护理对老年糖尿病患者血糖及生存质量的影响［J］.医学美学美容，2014，10（9）:4.

［4］ 敬仁芝.老年糖尿病患者低血糖反应观察和护理［J］.中外医疗，2011，32（1）:32-33.

本文编辑：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.16.169.02