生脉注射液治疗心力衰竭患者的疗效观察

柳 峰

（上海市金山区中西医结合医院，上海　201501）

生脉注射液治疗心力衰竭患者的疗效观察

柳 峰

（上海市金山区中西医结合医院，上海201501）

目的 观察生脉注射液治疗心力衰竭患者的临床疗效。方法 选择2014年1月～2015年2月我院收治的慢性心力衰竭患者122例作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，各61例。对照组接受常规治疗，实验组在接受常规治疗的基础上+生脉注射液治疗，分析比较两组患者的临床疗效。结果 经过针对性治疗后两组患者的病情均得到显著改善，实验组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后实验组的左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）等指标改善更为明显，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 常规治疗+生脉注射液治疗慢性心力衰竭患者的疗效明显优于常规治疗法，值得临床推广与使用。

心力衰竭；生脉注射液；疗效

慢性心力衰竭是常见的心内科疾病，该病由器质性心脏病逐步发展而成，表现出心排血量下降、心脏收缩功能障碍等临床症状［1］。相关研究显示慢性心力衰竭与患者的神经内分泌过度激活、重塑心肌结构有关，该病具有较高的发病率和死亡率［2］。近些年，部分研究结果表明生脉散制剂可显著优化心力衰竭患者的心功能［3］。为更好的提高心力衰竭患者的疗效，本文选择我院收治的心力衰竭患者122例作为研究对象，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2014年1月～2015年2月我院收治的慢性心力衰竭患者122例作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组。各61例。所选患者均符合《慢性心力衰竭诊断治疗指南》。实验组男37例，女24例，年龄44～77岁，平均年龄（59.2±13.3）岁，基础性疾病类型：冠心病38例、高血压心脏17例、风湿性心脏4例、扩张性心肌2例；对照组男35例，女26例，年龄43～76岁，平均年龄（56.8±11.2）岁，基础疾病类型：冠心病39例、高血压心脏15例、风湿性心脏4例、扩张性心肌3例。排除标准：限制性心肌病、先天性心脏病、肺源性心脏病、风湿性心脏病、肥厚性心肌病、致命性心律失常；肝肾功能严重不全、恶性肿瘤等。两组患者的性别、年龄、基础疾病等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者接受β-受体阻断药、血管紧张肽转化酶抑制药（ACEI）、硝酸脂类药物、利尿药等常规药物治疗；实验组患者在接受常规治疗的基础上再接受生脉注射液辅助治疗，5%葡萄注射液250 mL+生脉注射液60 mL，静脉滴注，糖尿病患者的用药方法为0.9%氯化钠溶液250 mL+生脉注射液60 mL，静脉滴注。两组患者均以2周为1个疗程。

1.3疗效评定标准

运用无效、有效、显效三个级别评价患者的疗效，⑴显效，临床症状显著减轻，心功能显著改善，综合指标类似于发病前或者优于发病前；⑵有效，各项临床指标得到改善，心功能明显改善；⑶无效：患者的心衰症状未改善，心功能均未出现显著改变，严重者病情恶化。

1.4统计学方法

应用SPSS 14.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者的心功能指标比较

相比于治疗前，治疗后两组患者的各项心功能指标均得到了改善，治疗后实验组患者的心功能指标改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者的心功能指标比较（±s）

表1　两组患者的心功能指标比较（±s）

指标　　实验组　　对照组治疗前　　治疗后　　治疗前　　治疗后LVEDD（mm） 66.75±6.3953.61±7.92　67.81±7.9360.81±6.64 LVESD（mm） 57.81±7.18　47.63±6.07　55.91±8.2752.71±6.70 LVEF（%）　34.85±7.11　46.21±9.20　35.23±7.6140.22±9.25

2.2两组患者的疗效比较

经治疗，实验组治疗总有效率为95.08%，明显高于对照组的77.05%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组患者的疗效比较 ［n（%）］

3　讨 论

慢性心力衰竭是一种常见的内科疾病，是由各类心脏病引起的一类综合性疾病，因心脏泵血功能异常而发病；慢性心力衰竭会引发患者的体循环淤血、缺乏灌注、心脏输出血量减少。近些年，随着人类饮食和生活习惯的改变及老龄化进程的加速，慢性心力衰竭的发病率也在逐步增加，已经严重威胁到人类的生命健康安全。

大部分心力衰竭患者具备一定的心脏病史，发病时出现急性肺水肿、下肢水肿、呼吸困难等症状，肖明元等人［4］综合使用β-受体阻滞剂、ACEI、利尿剂等药物进行综合治疗，疗效较为明显。生脉注射液的主要成分为五味子、麦冬，具有保护心肌、提升抗氧能力、改善心肌能量代谢、降低心肌耗氧量、增加冠状动脉血流、清除氧自由基等功效；此外生脉注射液可明显扩张心脏血管，用于联合治疗各类心力衰竭，并增强患者的心脏功能［5］。本次研究结果表明，常规西医疗法+生脉注射液综合疗法，改善患者的病情显著，治疗总有效率为95.08%，明显高于对照组的77.05%，表明常规西药治疗联合生脉注射液疗法的疗效优于常规西药治疗法。

综上所述，在西医治疗的基础上给予生脉注射液治疗，可有效改善慢性心力衰竭患者的心功能、提高疗效，且明显优于单纯的西药治疗组，是临床上辅助治疗心力衰竭患者的有效药物，值得临床推广与运用。

［1］ 裴 强，赵习德，桑文凤.参附注射液与生脉注射液治疗慢性心力衰竭的对比研究［J］.中成药，2013，03:471-475.

［2］ 万 玮，吴同启，汪静等.生脉注射液治疗舒张性心力衰竭的超声心动图临床评价［J］.中国中医药信息杂志，2012，02:60-61.

［3］ 耿黎明，李可法.生脉注射液联合丹红注射液治疗慢性心力衰竭的临床研究［J］.中医临床研究，2015，14:11-13.

［4］ 肖明元.生脉注射液治疗老年慢性肺源性心力衰竭的疗效观察［J］.临床合理用药杂志，2014，36:112-113.

［5］ 李振国.生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察［J］.实用心脑肺血管病杂志，2012，11:1883-1884.

本文编辑：高雅晨

Observation on the therapeutic effect of Sheng Mai Injection in the treatment of heart failure patients

LIU-Feng
（Shanghai City Jinshan District integrated traditional Chinese and Western medicine hospital，Shanghai 201501，China）

R541.6

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ISSN.2095-6681.2015.16.087.02