中西医结合治疗泌尿系感染的疗效及安全性观察

李 铁（河北省第七人民医院泌尿外科，河北 保定 073000）

中西医结合治疗泌尿系感染的疗效及安全性观察

李 铁
（河北省第七人民医院泌尿外科，河北 保定 073000）

目的 观察中西医结合治疗泌尿系感染的疗效及安全性。方法 选取我院泌尿外科2012年5月～2014年5月收治的泌尿系感染患者435例，按照随机数字表法分为试验组218例与对照组217例。对照组患者仅给予左氧氟沙星治疗，试验组患者在对照组基础上加用八正散加减治疗。比较两组的疗效、不良反应发生情况，随访1年，观察两组复发率。结果 试验组的总有效率为92.2%，高于对照组的73.3%，中西医结合治疗泌尿系感染的疗效明显优于单纯西医治疗，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组头晕、恶心、腹泻、消化不良等不良反应的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；随访1年，试验组复发率为7%，明显低于对照组的15.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中西医结合治疗泌尿系感染较单纯西医治疗的总有效率高，不良反应、复发率低，值得临床推广应用。

中西医结合治疗泌尿系感染；疗效观察

泌尿系感染是一种常见病、多发病，女性多于男性［1］。西医常用左氧氟沙星等药治疗该病，疗效明显但不稳定，易复发［2］。寻找一种近、远期疗效好的治疗方法，是泌尿系感染医患的共同目标。本次研究采用中西医结合治疗部分泌尿系感染患者，取得较好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院泌尿外科2012年5月～2014年5月收治的泌尿系感染患者435例作为研究对象。所有患者均经过尿常规检查、泌尿系感染相关诊断标准确诊，且伴有不同程度的腰部不适、尿路刺激征、发热等临床症状。排除尿频、尿急、尿不适等临床表现，实验室检查无真性细菌尿患者。随机将其分为试验组218例与对照组217例。试验组男91例，女127例；年龄19～71岁，平均年龄（33.2±1.9）岁；病程2～40天，平均病程（11.7±1.5）天。对照组男91例，女126例；年龄19～71岁，平均年龄（33.2±2.2）岁；病程2～40天，平均病程（11.9±2.0）天。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予左氧氟沙星治疗，口服，0.2 g/次，2次/d；试验组患者在对照组基础上加用八正散加减治疗。处方组成：车前子12 g（包煎）、甘草6 g、旱莲草12 g、滑石30 g（包煎）、瞿麦12 g、生地15 g、石苇12 g、泽泻12 g、猪苓12 g、竹叶12 g，偏湿者，加用芦根20 g，偏热者，加用黄芩10 g、连翘15 g，肾虚者，加用怀牛膝10 g、川牛膝10 g。治疗后，比较两组的疗效、不良反应发生情况，随访1年，观察两组复发率。

1.3 疗效判定标准

显效：治疗后，患者尿频、尿急、尿不适等尿路刺激征消失，尿常规检查指标正常，有效：治疗后，患者尿频、尿急、尿不适等尿路刺激征有所改善，尿常规检查指标有好转，无效：治疗后，患者尿频、尿急、尿不适等尿路刺激征及尿常规检查指标无改善甚至恶化。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS18.0对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效

试验组患者的总有效率为92.2%，高于对照组的73.3%，中西医结合治疗泌尿系感染的疗效明显优于单纯西医治疗，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较 ［n（%）］

2.2 不良反应发生情况

试验组头晕、恶心、腹泻、消化不良等不良反应的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者不良反应发生情况比较 ［n（%）］

2.3 复发率

随访1年，试验组失访3例，复发15例；对照组失访2例，复发34例。试验组复发率为7%，明显低于对照组的15.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

泌尿系感染的临床表现主要有尿频、尿痛、尿急等尿道刺激征、腰部不适等，是泌尿外科的常见病［3］。泌尿系感染女性多于男性［4］。西医常采用抗生素等药治疗泌尿系感染，疗效较好，但由于该病易反复发作，复发率高，远期疗效不理想，且长期使用抗生素等药物，使治疗的依从性降低［5］。中医理论将泌尿系感染归为“淋症”、“癃闭”的范畴，治疗以化瘀活血、祛湿除热、利尿通淋为主。传统医学研究泌尿系感染的历史悠久，大量中药已经研究认定可用于该病的治疗。将中医与西医联合应用，可弥补西医远期疗效差的缺陷，减少患者复发的几率，利于恢复。

本次研究结果证实，中西医结合治疗泌尿系感染较单纯西医治疗的总有效率高，不良反应的复发率低，为泌尿系感染的治疗提供了一个新的方向，值得临床推广运用。

［1］ 高秀波.中药汤剂治疗泌尿系感染的临床效果观察［J］.中国医学学报，2013，5（2）:65-66.

［2］ 葛慧天.中医辨证治疗泌尿系统感染的临床效果分析［J］.临床医药文献杂志，2011，7（3）:73-74.

［3］ 张志梦.滋肾通利胶囊治疗泌尿系感染的临床意义观察［J］.世界医学杂志，2013，4（4）:456-457.

［4］ 陈晓华.药物治疗泌尿系统感染的临床效果剖析［J］.齐齐哈尔医学院学报，2014，18（12）:451-453.

［5］ 赵春义.两种药物治疗泌尿系统感染的临床效果对比分析［J］.临床医药文献杂志，2011，13（11）:290-293.

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ISSN.2095-6681.2015.13.023.02