健康不只是看病问题

◎ 黄建始

健康不只是看病问题

◎ 黄建始

上世纪70年代，健康领域科学家根据数十年研究成果，提出了“生物——心理——社会”的新医学模式。同期加拿大政府发布报告，指出国民健康不仅是由医疗服务（也就是人们关心的“看病”）单方面所决定的；决定健康的主要因素有四个方面：生物学、环境、生活方式和习惯、医疗卫生。

人并不是单纯的生物人，人还是社会人。这就决定了人的健康状态不仅与其生物属性有关，而且与其社会属性有关。 新的医学模式要求人们关注包括生物、心理、社会、环境因素在内的所有健康危险因素。①生物学因素：如高血压、高血糖、高血脂等；②心理学因素：如压力大、生活满意度低、工作满意度低等；③生活方式因素：如睡眠障碍、不合理膳食、药物滥用、吸烟、运动少等；④医疗系统因素：如医疗服务、院内感染等；⑤环境因素：包括自然环境和社会环境因素（收入、教育等）。

多年来，大量研究一次次证明，环境（包括自然环境和社会环境）、生活方式和习惯（即个人行为）对健康的影响远大于“看病”（医疗服务）对健康的影响。研究发现，在过去近100年时间里，美国人平均寿命增加了30年。这增加的30年，公共卫生和预防贡献了25年，医疗服务只贡献了5年。

在我国，随着生活水平的提高，慢性病发病率越来越高。据统计，中国的糖尿病人数世界排名第二，精神心理疾病患者人数是世界第一。其他慢性病，如高血压、心脏病、脂肪肝等的患者也越来越多。这么多疾病，只是通过到医院吃药打针不能解决全部问题，还要通过改变环境、改变个人行为来达到预防和康复的目的。

首先，每个人都有责任把我们生活的环境变成一个健康的环境。比如，公共场所吸烟就不利于营造健康的生活环境。其次，要养成健康的生活方式和习惯，管好嘴、用好腿、不吸烟、不喝酒或少喝酒、好心态等。“管好嘴”指要掌握膳食平衡，食物摄入的比例大约是“一口肉、两口饭、三口水果、四口蔬菜”。“用好腿”，每人每天至少走6000步。“不吸烟”，因为吸烟害处大。“不喝酒、少喝酒”，因为中国一半以上的人由于基因的原因不宜喝酒，而且喝酒已经造成肝病病人大量增加。“好心态”尤为重要，拥有健全、健康的好心态胜过任何良医好药。

责任编辑/邹佳璇