本想过一段时间再谈谈自己对医疗器械行业上市公司的看法,但最近(5月15日—5月17日)医疗器械上市公司借助上海医疗器械展览会的机会大涨一把,确实让我吃惊不少。那我还是尽快写了这篇文章,让有缘人看到,希望能对大家有所帮助。
国产仪器上升,进口仪器下降
首先,我来探讨目前的医疗卫生行业的两大问题:政府医保没钱,需求日益增长。如果分析医疗行业不把握住这两条主线,那其他都是扯淡。基于这两点,我推断医疗器械未来5年比医药、医疗服务更具有爆发性。
且听笔者慢慢道来——从大的国家层面上来看政府在鼓励采购国产医疗器械,从资金紧张的角度看以后限制采购进口昂贵仪器。前不久出台医疗改革措施:限制大型医院发展,限制大额借款或贷款购买大型仪器,促进县级医院的建设等等,都说明以后进口大型医疗仪器的冬天来临,国产仪器的春天到来了!
我们再从电视、新闻等看到:习近平视察上海影联医疗厂家也看的出来。无独有偶,前一段时间爆出西门子虚购销售合同没收合同押金的事,以及遭工商总局查行贿(后来证实空穴来风)等事件,这种事情老早的行规,为什么现在报出来,是经销商无法完成任务,集体反抗才爆出了。等等这些都说明的一个跷跷板,国产仪器上升,进口仪器下降。
国产器械公司干嘛去了?
另外一点从医疗器械行业本身来说:我们医药卫生产业相对欧美严重落后,其中医疗器械更是落后20年到30年。现在医院里绝大部分仪器特别是高端仪器基本都是国外垄断。检验科,放射科基本都是,还有科研仪器基本都是国外的。仪器包括:全自动生化仪、血球分析仪、免疫分析仪、离心机 、恒温冰箱等等,国内连个恒温冰箱或者超低温都造不出来,真是遗憾,都是用的thermo的,相对来说海尔有个超低温冰箱。超声类:彩超,B超;CT,核磁共振,还有透析机,呼吸机,麻醉机等等基本都是国外的,还有包括胃镜仪,导管,手术显微镜,血糖仪甚至手术刀片,精细操作刀柄,镊子,缝合针等等都是进口的。看到这些我们不仅要问我们国产器械公司都干嘛去了?
真实的情况是除了特高端的如CT机,核磁共振仪等一时难以替代以外,国产基本都能代替进口的产品。那为什么以前没有发展起来,而现在能发展起来呢?还是上面的两条主线:政府医保没钱,需求日益增长。以前的医改政策真不是围绕这两条线来的,是围绕权利来,想的是怎么堵漏洞,而不是去疏通。
现在李克强政府做得还是比较好的:通过市场来让将稀缺的资源得到有效的配置。让社会资本进来,让互联网进来,让信息更透明。这也是放开市场,让医疗资源得到有效的配置。医疗资源本身就是稀缺的,还要经过政府的管制,管制就会出现低效,出现寻租。这些大家都是可以看得到的。政府要做的是当裁判,不是当运动员。当然医疗行业也有其特殊性,那政府该做的也是我们所说的兜底,而不是全部都管。
从市值看机会
继续说我们的国产器械,国产器械价格基本是进口仪器的三分之一到三分子二,质量也过得去。现在国家政策支持,需求大量存在。一是节约了医疗资金,医疗资源,二是也发展壮大了国产仪器厂家,达到双赢的一个结局。这也是这届政府做得比较好的地方。正是一个这样一个历史赋予的机遇,一个超英赶美的机会,也是一个千载难逢的是一个窗口期。如果再错过这个时间窗口,等再过10-20年也就来不及了,那时国家已是老年化的国家,正是迫切需要的时候,现造是造不出来的,市场也早就被国外占领了。
当然这是发展的大好机会,并且我推断医疗器械近5年的发展会比医疗服务、医药更好,为什么?当然今天很残酷,明天更残酷,后天很美好。大部分死在明天晚上。我们也要报谨慎乐观。我们可以看到:我们器械公司的上市公司市值:排除迪安诊断341亿,最大市值:乐普医疗:336亿,这也从侧面反映了我国的医疗器械厂家其实很弱小,这不正是我们要的一棵优秀的小树苗吗?
强生的市值是2888亿美元,我们跟国外巨头比还真不是一个档次。医疗器械行业要发展,除了内在增长以外,另外一个重要就是外延并购,只有这样医疗器械公司才能快速壮大,才能更有实力与国际医疗公司竞争。我坚定的相信,外国人能做好的事中国人也能做好,所以不用担心这棵树苗长不好,就是国人稍微急功近利点。
新华医疗做对了一件事
我们举个例子看看:新华医疗:从月线上来看,从2008年10月见底开始一直到2014年2月份基本是一个向上的曲线,翻了10倍,大约5年10倍,这个虽说不算高收益,但至少在我们看来是非常满意的。如果从基本面开说,毛利率22%,我们可能还会看不上它,但它能有今天的市值,是管理层做对了一件事:并购。虽然近期也爆出了并购管理问题,这也不过是慢慢长征中的一个小曲折。
其实不光医疗器械公司,医药公司只要是并购重组,都会有不错的市场反应。上海莱士,誉衡药业等等都是好例子。以后并购也是趋势。当然大股东要是能更有眼光,更诚信,将会更好。所以我更喜欢从国外回来创业的海龟,相对来说他们更有契约精神,更有股东至上的理念。
药企有纳斯达摩之剑高悬,如果能收购医院算是一个闭环,也是不错的,这也是上篇所讲的药企有收购医院的值得高看一眼。做医疗服务的,迪安诊断、体检等公司可以快速复制,又是风口的猪,当然会好,另一类医疗服务如:爱尔及通策医疗,有自身的发展的规律限制,比如医生不能快速复制等,另外一个原因是医院不是一个暴利行业,他有一个双重身份,一方面要悬壶济世,一面要有一定的利润支撑医院发展下去。所以不要抱有医疗服务行业能爆发性增长的幻想。如果想买医药股幻想快速致富,基本不可能实现。做医疗行业的人是要有一个仁心仁术的人才能做好的,不光是医生,还包括整个行业的人,如医药公司,都是要有这样一颗为全人类谋福利的心,才能做好医疗,而不是想赚黑心快钱的。自己买医药股票的时候也掂量掂量自己是什么性格的人,不同性格的人做不同的股票。
总结以上所述,医疗器械公司:1符合历史发展使命,替国分忧;2国产代替进口,需求旺盛,3强烈的并购预期。这也是二级市场医疗器械平均PE在120倍,医药PE在53倍,基本上是一倍还多的关系了,资金还是聪明的。