人才，民营医院的头号难题

王丽

随着新医改即将进入第7个年头，相比政策的缺陷和資金的困扰，人才问题正在成为民营医院最迫切需要解决的头号难题。

11月1日，在西安举行的2015年中国民营医院发展年会上，《中国民营医院发展报告（2015）》正式对外发布。

这份报告，由中国医院协会民营医院管理分会和香港艾力彼医院管理研究中心联合策划。该研究旨在通过运用国家卫生统计数据，组织专项调查，设立研究课题等，对2014～2015年民营医院生存与发展现状进行分析，揭示隐藏在数据、表象背后的本质。

该研究认为，在该领域，“十二五”规划难以实现。同时，指出在未来，移动医疗存在巨大发展机会。

与国家目标相去甚远

国家“十二五”规划提出了到2015年民营医院床位数和服务量达到总量的20%的目标，

报告主编、香港艾力彼医院管理研究中心主任庄一强，在对最新数据分析后发现，到2015年底“实现20%的目标尚待时日”。

2013年民营医院服务量及份额数据显示，民营医院诊疗人次为2.87亿人次，占总量的10.1%，而公立医院诊疗人次为25.55亿人次，占89.9%。

从住院服务量来看，2013年民营医院入院人次为1692万，占总量的12.08%；公立医院入院人次为12315万，占87.92%。

庄一强表示，由于民营医院规模偏小、服务能力相对较弱，民营医院服务量目前所占市场份额为11%～12%，要在2015年实现20%的目标则意味着在两年内增长8个百分点的市场份额，相当于当前市场份额的三分之二，困难相当大。

尽管市场份额不大，但民营医院由于自身基数小而增长率较快，显示出我国健康产业是个快速扩张的市场。随着新医改的深化和市场医疗服务资源配置机制的逐步建立，民营医院市场份额还将继续提升，保持快速增长。

最新数据显示。2014年1～11月，民营医院入院人次为1630.4万，较上年同期增长245万人次，增长17.68%；而公立医院增长933.8万人次，增长率8.55%。

值得关注的是，在2013年新增加的1527家民营医院中，西部地区民营医院数量增幅超过东部。从省份看，贵州增幅最多，达202家，其他依次为山东177家、四川170家、河南123家、湖南119家。

“这说明，中西部地区在社会办医政策制定和实施过程中，步子迈得更大。”庄一强说，地方上落实政策，取决于地方领导的思想意识和当地医疗资源丰富程度。

民营医院的头号难题

随着新医改即将进入第7个年头，相比政策的缺陷和资金的困扰，人才问题正在成为民营医院最迫切需要解决的头号难题。

庄一强称，较之去年，在人才招聘方面，民营医院并没有多大改观。

由于医疗资源配置不均，公立医院对医疗人才的行政化垄断，使得民营医院对医疗人才引进困难重重。同时，公立医院在职称评定、科研立项、经验累积等方面占尽优势，而民营医院在吸引人才方面自然先天不足。

报告指出，截至2013年底，我国拥有民营医疗机构11313家，公立医疗机构数量13396家，二者仅相差2083家。但是，在拥有注册执业（助理）医师方面，公立医疗机构以1299470人，6.4倍于民营医疗机构的人数，将民营医疗机构远远抛在身后。

报告显示，目前民营医院的人才现状可总结为，以返聘“银须人才”，招聘应届医学生为主，老、中、青人才比例失调，高级人才引进几乎为零。

“在民营医院发展高速上升期，突破人才的瓶颈问题，在于向职业管理要效力，而非经验管理。”庄一强表示，在人力资源管理创新方面，民营医院较之公立医院更为灵活。

面对民营医院人才培养的困境，报告分别介绍了东莞康华医院的战略性人力资源管理体系、三博脑科医院的学院型民营医院发展模式、河南宏力医院的人才建设“双赢模式”和延安大学咸阳医院的应对措施，为民营医院人才建设提供新思路。

移动医疗势不可挡

与《中国民营医院发展报告（2014）》对“移动医疗”只字未提不同，该研究设立“移动医疗专题报告”。

报告称，移动医疗有四个阶段：APP阶段、Connected Health阶段、I0T阶段和职能医疗阶段，以及移动医疗所经历的向药企、医生、医院、医疗保险公司和消费者收费的五种商业模式。

庄一强认为，中国移动医疗，目前多数还处于APP的发展阶段，在经过近两年的急速发展后，医疗APP涉及到就医流程中挂号、问诊、买药、支付等各个环节。同时，根据医疗领域需求不同，这些医疗APP已进入到精准定位服务主体的新阶段。

“有专门面向医生的产品，提供专业资讯和专业工具，比如病历夹、丁香客。”庄一强表示，不管是面向医院的产品，还是面向患者的产品，移动互联网使得医疗行业里面的每一个环节，有了提高效率的机会。而如何提高效率正是目前医疗服务市场的痛点所在。

在全球市值最高的10家互联网公司中，中国占据4席，美国6席。而在移动医疗领域中美差距较大。在美国，该领域的上市公司有10余家，而中国尚无1家。

中美之间的差距在哪里？

在庄一强看来，中美之间的差距，在于彼此处在医疗服务发展的不同阶段：中国还处在从无到有，解决患者信息不对称和就医难题，更注重提供就医途径。而美国处于从有到优，更多地应用云计算和大数据提升医疗质量。

尽管中美差距不小，但庄一强认为，未来5～10年，中国移动医疗产业会是一个高速发展的产业。

“商业模式、政策监管、隐私保护是中国移动医疗面临的严峻挑战。”庄一强说，长期来看，在解决中国3亿多慢性病人、分级诊疗、提高医生决策质量领域，一定会出现改变行业的机会和应运而生的公司。