希特勒的疾病与决策

张田勘

很多研究希特勒的著作和论文，都提到希特勒患有某些心理疾病或心理障碍，对其心理障碍的形成也有很多分析，但是对心理障碍产生的生物因素却着墨不多。现在有一项研究对希特勒的疾病以及疾病对决策的影响提出了新的见解。

帕金森病

在既往的对希特勒的研究中，描述了他的种种心理障碍，如强迫症、抑郁、晕血症、变态等，但是，没有一种是生物原因引起的疾病。

最近，美国匹兹堡大学的研究人员在《世界神经外科》发表文章称，希特勒可能患有帕金森病，主要根据是，对希特勒晚年拍下的视频中可以看到，他双手颤抖，表情呆滞。而且，这种形象也通过影视为世人所熟知。这是帕金森病的两个典型症状。接近希特勒的人回忆也证明，希特勒的确具有这样的行为特性或症状。其次，以前也有资料披露，在二战期间纳粹党卫军的医生就已诊断希特勒患有帕金森病。

帕金森病得名于1817年英国医生詹姆斯·帕金森对此病的发现和描述。它是一种常见的神经系统变性疾病，中老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，该病的临床表现主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌肉强直和姿势步态障碍，同时患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状。

帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡、纹状体DA含量显著性减少以及黑质残存神经元胞质内出现嗜酸性包涵体，即路易小体。帕金森病患者出现症状时，其大脑中的多种神经元（细胞）都会退化和死亡，引起神经元的减少。例如，黑质多巴胺能神经元死亡至少在50%以上，纹状体DA含量减少在80%以上。

此外，帕金森病患者的非多巴胺能神经系统的细胞也有明显的受损，如前脑基底核的胆碱能神经元、蓝斑的去甲肾上腺素能神经元、脑干中缝核的5-羟色胺能神经元和大脑皮质、脑干、脊髓以及外周自主神经系统的神经元都有损伤和减少。帕金森病患者的纹状体多巴胺含量显著下降与帕金森病运动症状的出现密切相关。中脑-边缘系统和中脑-皮质系统多巴胺浓度的显著降低与帕金森病患者出现智能减退、情感障碍等密切相关。

从帕金森病的病理和症状可以得知，该病会让希特勒出现一些认知障碍，例如缺乏想象力、冷漠、多疑、无情，不通人性，做决定时更愿意冒险。由于病情影响了希特勒的认知和情感，因而促使其做出错误的决策。

这一点1999年《欧洲神经科学杂志》上的一篇文章也有描述。该文认为，思维迟钝、冲动是希特勒战略失误的重要原因，例如，1941年入侵苏联失败与其决策失误有关；1942年在斯大林格勒战争中希特勒的指挥也出现失误，导致失败；1944年6月6日盟军在诺曼底登陆，希特勒同样反应过慢并遭到惨败。此外，根据1944年、1945年希特勒的医疗记录，研究人员认为他已经丧失了思维灵活性。

多种心理疾病

在对希特勒患帕金森病探讨之前，无论是历史书籍、人物传记、医学、心理学等都对希特勒的心理障碍有充分的研究和描述，其中最引人关注的是两份报告。一份报告是美国精神分析学家、曾任哈佛大学教授的沃尔特·C·兰格的《希特勒的心理：战时秘密报告》，另一份报告是20世纪40年代美国哈佛大学著名人格心理分析家亨利·穆雷的《阿道夫·希特勒的人格分析及对其未来行为的预测以及现在乃至德国投降后对其处置的建议》，简称《穆雷备忘录》。

这两份心理报告的资料来源是由美国中央情报局的前身战略情报局收集的，交给穆雷等人分析。1943年10月穆雷将报告提交给战略情报局。心理学家如F.G.罗宾逊认为，兰格的报告是基于穆雷对希特勒的更早期的研究基础之上。《穆雷备忘录》与兰格报告在研究目的、所用资料、研究方法与研究结论方面大体相同，但二者最大的区别是，《穆雷备忘录》比兰格的报告多了一个“政策建议”部分，因而较后者视野更广，立意更深。

《穆雷备忘录》指出，希特勒患有神经衰弱、歇斯底里、偏执狂、强迫症、精神分裂、无限自我贬低和梅毒恐惧症等多种心理疾病，他甚至担心与女人接触会污染他的血液。今天，这些心理疾病如果成立，就会认为可能与其患帕金森病有关。因为帕金森病患者的中脑-边缘系统和中脑-皮质系统多巴胺浓度的显著降低和多种神经元的明显减少，会造成患者智能减退及情感障碍。

在1943年的研究报告中，穆雷还预言如果德国战败，希特勒会选择自杀。“他有一种强烈的强迫性心理冲动，不惜牺牲自己和整个德国也要灭绝西方文化，甚至准备将整个欧洲拖入地狱。”穆雷甚至根据希特勒的性格预测：希特勒可能会躲到地下掩体里，以一种戏剧化的方式开枪自杀。这一预言不幸言中。

整容与心理障碍

希特勒对自己的整容一直保密，主要是对鼻子进行了增高。希特勒的鼻子并不太高，于是决定通过整容来增加鼻子的高度。这一动机源自其对其种族优越性的理论，即日耳曼人有一个高挺的鼻子会给人以“刚毅自信、勇敢无畏”的感觉。为了避免部下和公众发现，希特勒做了几次整容，每次都让鼻子只增加一点点高度。

在今天，这种整容被称为微整容，算不了什么。而且，在政治人物和演艺明星中，整容已经是家常便饭，因此很难说是有心理障碍或心理疾病。领导人的整容尽管可能受到讥讽，公众还不会将这一举动与心理异常联系起来。但是在20世纪上半叶，由于种种原因，整容既不被社会接受，也被视为是不自信和有心理障碍的表现。例如，在20世纪三四十年代，整容被欧洲人普遍认为是一种“破坏上帝赋予自己容貌”的虚荣行为。

心理学的调查发现，整容者有4种类型。一是个性正常，有外表畸形但无心理障碍；二是心理敏感型，有真的畸形，心理负担也很重；三是精神病态，仅有轻微畸形，但心理负担严重；四是心理障碍型，无畸形或缺陷，但由于有心理障碍要求美容整容。

更多的研究结果表明，整容者心理异常的似乎居多。美国约翰·霍普金斯医院整形外科埃杰顿的调查表明，整容者中人格障碍和心理异常者占30%～60%。所以，希特勒的微整容就被视为一种心理障碍，至少是不自信或过度虚荣的体现，并且，结合希特勒的种种心理特性来看，也成为证明希特勒有心理问题的一个旁证。

此外，希特勒的成长经历也决定了他的人格中有种种弱点。当他还是个孩子时，非常脆弱和病态，非常依赖他的母亲。他从来不做体力劳动，不喜欢体育运动。而且，希特勒也常被有虐待狂倾向的父亲殴打，在他的心中留下了阴影。

也许，这些也是造成希特勒失败的因素。■