分娩前孕妇的心理因素分析及临床护理

钱小丽

(湖北省十堰市郧阳区人民医院 湖北十堰 442500)

妊娠期是女性所经历的一种特殊时期,其所出现的改变是多方面的。即包括各项生理系统所出现的一定程度改变,也包括心理状态的改变[1]。尤其对于初产妇而言,其对分娩的认识较为缺乏,对医院的环境相对较为陌生,因此其出现不良情绪的几率相对较大。而不良情绪的产生将会严重影响产妇的神经功能,对分娩过程带来极大的负面影响。本院近年来共收治孕妇298例,通过对其心理因素的深入分析,采用合理的心理干预措施进行护理,其效果较为明显,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

自2012年2月～2014年10月期间,本院妇产科共收治孕妇298例,随机均分为对照组、观察组。对照组中初产妇102例,经产妇47例,年龄分布在22～37岁之间,平均29±1.5岁。对照组中初产妇103例,经产妇46例,年龄分布在22～35岁之间,平均28±1.4岁。两组产妇临床信息无显著差异,可行对比。

1.2 护理方法

对对照组孕妇进行护理的过程中,其所采用的护理措施主要为常规护理措施,包括入院知识宣讲,饮食指导等。

干预组孕妇所采取的针对性干预措施,主要包括以下几种:第一,护理人员开展日常工作的过程中,应对自身的形象进行注意,并在同孕妇及其家属进行沟通交流的过程中,应采用柔和的语气进行,对所提出的相关问题进行耐心的解答,最大限度的消除产妇与护理人员之间的陌生感,提高孕妇的安全感;第二,由于妇产科是医院当中较为特殊的科室之一,因而护理人员应对孕妇的就医环境进行合理的管理。护理人员应每天对病房进行清理,保证病房内的干净、整洁,定期对病房进行消毒、通风处理,对病房内的温度以及湿度进行合理的调整,从而为孕妇提供良好的环境。同时,在日常工作当中,特别是在夜间,护理人员应维持病房以及走廊内的安静环境,从而能够为孕妇提供良好的休息环境;第三,在孕妇入院之时,护理人员应将医院的相关规章制度进行介绍。而在治疗的过程中,应将相关的知识进行宣讲,包括妊娠期所可能出现的反应、分娩时的注意事项、妊娠期内出现相关病症的临床表现等,使得孕妇能够对妊娠以及分娩形成一定的认识,在一定程度上缓解其不安的情绪;第四,在孕妇入院治疗的过程中,护理人员应对其精神面貌进行仔细的观察,对其心理波动进行及时了解。通过对造成不良心理情绪原因的分析,以合理的方式对孕妇的心理因素以及所产生的行为进行改变,提升孕妇在治疗期间的依从性。这就要求护理人员自身应具备良好的心理素质,注重与孕妇及其家属的交流,对孕妇的家庭背景、性格等进行充分的了解,对于其所存在的心理压力进行疏导,最大限度的缓解其不良情绪[2]。

评分采用本院自制量表,评分内容包括护理行为评价、护理结果评价两部分,满分百分制。统计数据采用SPSS13.0进行处理,组间差异采用t检验。

2 结果

观察组的护理评分平均为89.5±1.6分,显著高于对照组的75.8±1.4分(P=0.018,t=3.175)。

孕妇的心理因素主要包括以下几种:

第一,紧张。多数孕妇进入妊娠期之后,无论是否在计划之内,其心理准备依然不够完善,容易出现紧张、焦虑的心理。其原因主要在于部分孕妇在出现妊娠反应之后,不仅对自身的健康产生担忧的心理,更为腹中胎儿的健康程度产生顾虑。同时,在孕妇入院接受治疗之后,由于对环境以及医护人员的陌生,更容易使其产生紧张的心理。

第二,恐惧。在本院所收治的孕妇当中,初产妇所占据的比例相对较大。由于其对分娩的认识相对较为欠缺,因此其产生恐惧的几率相对较大。其心理的恐惧感一方面来源于对胎儿的性别、健康程度等的担忧,另一方面来源于对分娩的恐惧。尤其是当孕妇所接受教育程度相对较低时,其所具备的关于妊娠以及分娩的知识则更为欠缺,其产生恐惧心理的几率大大增加。

第三,忧郁。一般而言,孕妇忧郁情绪的产生多由于家庭原因。当家庭经济条件较差、和睦程度较差时,将会导致其忧郁心理的出现。同时,受到自身性格的限制,对于沉默寡言的孕妇而言,其产生忧郁情绪的几率也高于其他孕妇。

3 讨论

总而言之,孕妇是就诊病人当中较为特殊的一个群体之一,且其心理状态对分娩过程以及母婴的健康有着直接的联系[3]。因此,护理人员在进行日常工作的过程中,加强与孕妇之间的交流,对其所产生不良情绪的原因进行掌握,通过针对性的心理干预以及健康知识的讲解,尽可能的缓解其心理的不良情绪,使其能够积极主动的配合助产士的工作,安全的渡过分娩期。

[1]董玉贞,郑莉彦,刘劲松,等.沈阳地区孕妇产前情绪状态的调查研究[J].中国健康心理学杂志, 2012,(04):27-28.

[2]张红梅,徐英,李一云,等.生活事件、社会支持、个性因素及产前心理状态对产后抑郁症的影响[J].中国慢性病预防与控制,2014,35(04):19-20.

[3]何淑琼,危秀青,陈水仙,等.妊娠妇女产前抑郁现况调查及影响因素分析[J]. 海峡预防医学杂志,2013,18(1):33-34.