加味补中益气汤治愈35例细毛羊阴道脱出症

张金武

（天祝县旦马乡畜牧兽医站，甘肃 天祝733200）

牧区细毛羊阴道脱出发病率占怀孕母羊的1%，多发生于2～5胎羊，且是怀孕后期。阴道脱出是阴道壁一部分或全部突出阴门之外，若不及时治疗容易发生阴道炎、子宫颈炎。炎症可能破坏子宫颈栓，侵入子宫引起胎儿死亡和流产，产后不孕，严重者母羊感染死亡，经多年临床治愈35例，效果比较理想，可以相互借鉴。

1 病因

1.1 营养不良性

牧区干旱少雨年份，草场草少单一，怀孕母羊缺乏微量元素和矿物质，引起母羊机体衰弱，怀孕后期胎压增大，阴道壁松弛外脱。

1.2 雌激素分泌多

由于个体的不同，怀孕末期因胎盘分泌较多的雌激素，使骨盆内固定阴道的组织、阴道及外阴松弛。

1.3 胎儿原因

胎儿过大及羊水过多、双胎等。

1.4 其他疾病继发

剧烈咳嗽、瘤胃臌胀、下痢、便秘。

2 病例

2.1 阴道部分脱出

笔者曾用加味补中益气汤煎汤治愈30 例。1988年祁连乡边沟村王姓牧民养殖120只细毛羊，有2例发生阴道部分脱出，病羊卧下时可见前庭及阴道下壁外露，形成约6cm 大小粉红色瘤状物夹在阴门之中，轻度充血。病羊站立后约一分钟脱出部分才能缩回骨盆，病羊精神、食欲、体温、呼吸、心率无明显变化。每日用加味补中益气汤煎汤灌服两次，每次400mL，两剂后痊愈。

2.2 阴道全部脱出

用加味补中益气汤煎汤治愈5 例。2014年旦马乡横路村张姓牧民养殖180只细毛羊，发病1只，阴道全部脱出已2d。病羊精神沉郁、食欲差、体温39.8 ℃、呼吸85次／min、心率88次／min，脱出约有12×16cm。阴道壁充血水肿，下边受地面摩擦、粪土污染，长时间不能缩回，出现瘀血，阴道壁变为紫黑色并有感染化脓，病羊卧地时小心、痛苦、怒责、单独卧地，治疗用阴道整复，灌服加味补中益气汤三剂，配合肌内注射维丁胶性钙，维生素B12，阴道注射庆大霉素。6d后痊愈拆线。

3 治疗

3.1 加味补中益气汤

黄芪60g，党参50g，白术30g，陈皮15g，升麻15g，柴胡20g，当归15g，黄精30g，熟地30g，生姜10g，红糖20g。煎汤灌服，每次400 mL，2次／d。

3.2 阴道整复

用生理盐水清洗脱出阴道，感染处涂红霉素软膏，然后抬高母羊两后退及臀部，轻轻一按既回复到骨盆，用纽扣状缝合阴门，缝合时在阴门上2／3处，以防影响排尿，在阴门右侧2cm 的皮厚处下针，从左侧阴门皮厚处穿出，在缝合线上套一个2cm 的胶管（以防阴门撕裂），相距2.5cm 左侧阴门皮厚处下针，右侧阴门皮厚处穿出，再套一个胶管，然后和原右侧进针线打活结（痊愈和临产拆线），4～7d 拆线。每日灌服加味补中益气汤2次，每次400mL。三剂痊愈。

3.3 西药治疗

维丁胶形钙8mL 肌内注射，每日1次，连用3 d；维生素（B12）8 mL 肌内注射，每日1 次，连用3 d；生理盐水30mL 稀释庆大霉素10万IU 阴道注射，连用3d。

4 小结

用加味补中益气汤煎汤灌服治疗牧区细毛羊阴道脱出症，主要适用营养不良和雌激素分泌过多引起的原发性的阴道脱出，而继发的阴道脱必须在治愈原发病的基础上，配合使用加味补中益气汤才有效。