◎文/蔡建华 王建明 董星
及早发现可以治愈
——嗜铬细胞瘤也会引起高血压
◎文/蔡建华 王建明 董星
近日,50岁的刘女士出现胸闷不适,到医院就诊。经检查发现腹部有一个7×7厘米巨大包块,因为患者有高血压病史,专家考虑很有可能是嗜铬细胞瘤。
嗜铬细胞瘤多源于肾上腺,少部分在腹膜后,该患者CT显示腹膜后占位,肿块与十二指肠、右侧输尿管及下腔静脉关系密切,肿块之大,与周围粘连之紧,医师表示很少见。
泌尿外科、内分泌科、心内科及影像科等相关科室会诊,经过两周周密详尽的术前准备,于刘女士入院后第3周行腹膜后嗜铬细胞瘤切除术。手术可谓一波三折,患者术中血压忽高忽低,最终,病人顺利康复出院。
高血压病是种常见病,病因极多,很多人知道遗传、环境等因素能影响血压,其实嗜铬细胞瘤也是诱因之一。像刘女士常年的高血压其实只是一种表现,“真凶”其实就是嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,主要分泌儿茶酚胺,大量的儿茶酚胺间歇地进入血液循环,就会使血管收缩,末梢阻力增加,心率加快,心排出量增加,导致血压阵发性急剧升高。某些患者可因长期高血压导致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而危及生命。
医生提醒,嗜铬细胞瘤诊断较为困难,如果发现身边家人或者朋友出现恶性高血压,一定要积极到医院就诊,因为嗜铬细胞瘤是一种良性内分泌肿瘤,如能及时获得诊断和治疗,患者的继发性高血压是可以治愈的。