高 冰
辽宁省辽阳市宏伟区妇幼保健所, 辽宁辽阳 111003
乳腺增生病又称乳腺纤维性囊肿病(简称FCD),是妇女中常见的乳腺疾病,病程长短不一,有的可长达数年,主要病理改变为乳腺导管和小叶的进行性和退行性变化[1]。有随访统计表明,经病理确诊为FCD后来发生乳腺癌的患者比无FCD病史的乳腺癌患者高4倍。因此,虽然该病既非炎症亦非肿瘤,但却是预防乳腺癌中不容忽视的疾病[2-3]。为了了解该区妇女FCD的患病情况以便提出防治措施,保护妇女身体健康,为该区机关、企事业单位的妇女进行一次乳腺疾病普查,以该病患病率和有关因素进行了调查。该研究在2014年5—7月针对3550名妇女中FCD患者进行调查分析结果如下。
来源于宏伟区机关、企事业单位共3550名妇女,年龄18~67岁,平均(40.3±2.5)岁,所有接受调查的妇女资料均完整。
为完成此项任务,由该所妇保科全体人员组成调查小组,疑难病例请市三院乳腺科医生会诊,受检者按统一表格填写年龄、月经史、婚育史、哺乳史等,受检者年龄最大67岁,最小18岁,包括已婚和未婚妇女。
该调查所有数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行分析和处理,其中,计数资料采用χ2检验,用百分率表示。
受检3550人中,患FCD 1692人,患病率为47.66%。
由表1可见,在30~49岁妇女中FCD患病率为高(患病率为75.35%),尤以40~49岁年龄组患病率最高为40.72%。
由表2可见,1692名患FCD妇女中,已婚占91.78%,未婚占8.22%,有人流史的占62.00%,有生育史的1378名FCD患者中进行母乳喂养的占37.95%,进行人工喂养的占52.39%,进行人工喂养的FCD患者比进行母乳喂养的高,二者差异有统计学意义(<0.005)。
表1 各年龄组患病情况(%)
表2 患FCD与婚否、人流、哺乳的关系(%)
乳腺病是影响妇女健康的一种常见疾病,严重影响妇女的身心健康,而乳腺增生在乳腺疾病中作为一种高发且危险性大的疾病,应引起我们高度的重视[4]。而由临床分析可知,乳腺增生可发生在人生的各个阶段,但在30~49岁妇女中FCD患病率为高,追究其发病原因,可能与在此年龄阶段,妇女体内雌激素相对增多,黄体素相对减少等原因有关,且激素变化是乳腺增生疾病的主要发病原因[5]。该研究调查结果如下。
①通过对3550名妇女患FCD的调查结果表明,该区妇女FCD患病率为47.66%,其中30~49岁年龄组患者最高(患病率为75.35%),说明应加强该区妇女,特别是30~49岁妇女的乳房自我监测能力,并应加强FCD患者的随访防瘤工作[6]。②在本次调查的FCD患者中,有81.44%的患者有生育史,说明要加强避孕知识宣传,搞好避孕工作很重要[7-9]。③在有生育史的1378名FCD患者中,人工喂养占52.39%,母乳喂养占37.95%,二者差异显著,母乳喂养不仅对婴儿生长发育有利,同时对妇女乳腺的恢复也有利。因此要提倡母乳喂养,促进妇女乳腺的自然恢复。④该次调查的FCD患者中,91.78%为已婚妇女,未婚有139名占8.22%,说明乳房保健不应局限于已婚妇女,对未婚者也要宣传,帮助她们克服羞怯心理,加强自身乳房监测。以上结果均与石永丽等[10]在关于大庆油田某单位女职工生殖保健普查结果分析中所研究的结果相一致,具有临床意义。
综上所述,针对乳腺增生患者采取切实有效的干预措施,如加大对乳腺保健知识的宣传力度、提高广大已婚妇女和未婚者自我保护意识和自我检查能力,加强身体锻炼以及定期参加健康体检,早发现、早治疗,以提高广大妇女的生命质量。
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