菟蓉补肾方联合二甲双胍片治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

王显峰（兴隆县中医医院中医妇科，河北 承德 067300）

菟蓉补肾方联合二甲双胍片治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

王显峰
（兴隆县中医医院中医妇科，河北 承德 067300）

目的 观察菟蓉补肾方联合二甲双胍片治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法 选取我院收治的多囊卵巢综合征患者233例为研究对象，将其随机分为试验组117例和对照组116例。对照组采取二甲双胍方案，试验组在对照组基础上联合菟蓉补肾方进行治疗。比较两组患者的疗效，黄体生成素和睾酮水平。结果 试验组总有效率为97.44%，高于对照组的76.73%，黄体生成素和睾酮水平低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 菟蓉补肾方联合二甲双胍片治疗多囊卵巢综合征的疗效显著，值得临床推广。

多囊卵巢综合征；菟蓉补肾方；疗效

多囊卵巢综合征是妇科常见疾病，临床样本资料统计显示，青春期和育龄期女性是多囊卵巢综合征的高发人群。多囊卵巢综合征是月经不调、多毛、不孕等疾病的综合征，在临床上患者以高雄激素血症及持续无排卵为特点1]。二甲双胍片是治疗多囊卵巢综合征的常规药物，然而，近年来大量的临床研究发现，利用二甲双胍片治疗多囊卵巢综合征常使患者胃肠道发生不适症状[2]。本次研究对菟蓉补肾方联合二甲双胍片治疗多囊卵巢综合征的疗效进行观察，现报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年6月～2014年12月我院收治的多囊卵巢综合征患者233例为研究对象，将其随机分为试验组117例和对照组116例，且均为育龄期妇女。试验组年龄20～45岁，平均年龄（32.7±3.7）岁；病程0.4～11年，平均病程（4.8±2.3）年。对照组年龄19～46岁，平均年龄（32.5±3.8）岁；病程0.5～12年，平均病程（4.9±2.4）年。排除精神病患者、雌激素禁忌症患者和其他妇科疾病的患者。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取二甲双胍方案进行治疗，给予口服二甲双胍片，500 m g/次，3次/d；试验组在对照组基础上联合菟蓉补肾方进行治疗，组方：肉苁蓉28 g，当归22 g、赤芍22 g，生黄芪18 g，菟丝子14 g，仙灵脾12 g、茯苓12 g。水煎服，1剂/d，分早晚服用，服用90天。接受治疗前后对两组患者均进行相关的妇科检查并采集血液，检测血清中的黄体生成素（LH）和睾酮（T）水平。

1.3 观察指标

比较两组患者的疗效，黄体生成素和睾酮水平。

1.4 疗效评定标准

治愈：临床病症消失，血清激素水平正常；好转：临床病症有所改善，血清激素水平降低；无效：临床病症无好转，血清激素水平无变化。总有效率=治愈率+好转率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1 两组疗效对比

试验组总有效率为97.44%，明显高于对照组的76.73%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组疗效效对比 [n（%）]

2.2 黄体生成素和睾酮水平

经过治疗，试验组黄体生成素和睾酮水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　黄体生成素和睾酮水平（x±s）

3　讨 论

多囊卵巢综合征在中医上属于“不孕”、“闭经”等范畴，多囊卵巢综合征的发生与肾功能失调相关，肾脏的功能失调可导致排卵受阻[3]。多囊卵巢综合征患者在临床上以高雄激素血症及持续无排卵为特点。经临床样本资料统计发现，有50%以上的无排卵性不孕症患者都是因为多囊卵巢综合征导致的，严重破坏了患者的生殖健康。诱发多囊卵巢综合征的因素较多，FSH和LH的异常分泌导致卵巢卵泡发育、成熟和排出受阻；高雄激素血症可引起白膜异常增厚，导致卵泡破裂受阻，从而导致不孕。多囊卵巢综合征还可造成患者月经周期紊乱，代谢和内分泌紊乱[4]。因

此，在临床治疗中以调节月经和代谢，促进排卵为主要目的。尽早采取有效的治疗方案对多囊卵巢综合征患者的生殖健康非常重要。

目前，临床上对多囊卵巢综合征的治疗方法有西药治疗和中药治疗。二甲双胍属于胰岛素增敏剂，能够作用于机体的多重代谢和内分泌途径，使高胰岛素血症状态得到改善，进而纠正高雄激素使排卵功能恢复。然而，在临床治疗中大量的研究发现二甲双胍对患者的胃肠道刺激性较大。基于多囊卵巢综合征发病的因素较多，单独采用西药治疗方法不能取得满意的疗效。故本次研究将两种疗法联合使用，依据中药对症施治的原则利用菟蓉补肾方对多囊卵巢综合征患者进行治疗，充分发挥此方中菟丝子、肉苁蓉的补肾调经功效，茯苓和生黄芪可是机体的免疫力增强[5-6]。本次研究采取菟蓉补肾方联合二甲双胍片治疗多囊卵巢综合征患者的疗效进行观察，结果表明，菟蓉补肾方联合二甲双胍片治疗方案有效率较高，还能使血清中黄体生成素和睾酮水平降低。

综上所述，菟蓉补肾方联合二甲双胍片治疗多囊卵巢综合征，疗效显著，值得临床推广。

[1] 杨彩香,王建华.中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕的临床疗效分析[J].现代医药卫生,2013,29(2):205-206.

[2] 梁逊莹,黄武炎,许慧芳.达英-35与二甲双胍联合治疗对多囊卵巢综合征患者内分泌系统的影响及其效果分析[J].中国医药导报,2014,11(9):138.

[3] 郑美玲,卜德艳,秦 竹.中医药治疗多囊卵巢综合征现代研究进展[J].辽宁中医药大学学报,2014,10(4):124-126.

[4] 杨梦云,邱慧玲.多囊卵巢综合征病因学及治疗研究进展[J].中华全科医学,2014,10(7):1651-1653.

[5] 李 会,郑晓霞.二甲双胍联合达英-35在多囊卵巢综合征促排卵中的临床疗效[J].中国妇幼保健,2013,28(36):144．

[6] 刘 敏,王惠兰.补肾化痰方治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征临床研究[J].四川中医,2015,33(3):71-72.

本文编辑：杨 志

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ISSN.2095-8803.2015.11.055.02