从口吃患者的口语教学角度看《国王的演讲》

刘珏含

长春理工大学外国语言文学专业

从口吃患者的口语教学角度看《国王的演讲》

刘珏含

长春理工大学外国语言文学专业

口吃，是一种言语流畅性障碍。它的临床表现主要有：过多的重复某些音、音节、单词和短语；气流阻塞说不出话；不正常的拖长音素的发音；发话受阻时插入多余的词或音。人们很早就开始关注这一问题并展开了关于口吃的成因与治愈等领域的研究。电影《国王的演讲》恰恰就描述了这样一个故事，因此，本文仅从口吃治疗的角度出发，对影片《国王的演讲》进行分析。

病因和语境；治疗方法；评价与借鉴

一、病因和语境

如果抛开影片的文艺、历史等价值而单从语障治愈的角度来解读的话，那么我们不妨把整部电影看做是一个治疗国王乔治六世口吃的临床报告。口吃可以用不同的依据进行分类：常见的分类为发展性口吃与获得性口吃，前者指从儿童时期开始出现并持续到成年时期的口吃；后者主要指由药物、精神创伤或脑损伤等因素引起的口吃。也可根据患者的年龄分为儿童口吃和成人口吃，还可分为心理口吃和生理口吃等。据此，我们可以将乔治六世的口吃定性为：口吃[+发展性，+成年，+心理]。患者的主要临床表现为：气流阻塞说不出话和不正常的拖长音素的发音。

此类口吃多是由于患者在童年时期（多六岁以前）遭受的某些打击所造成的心理阴影导致的。结合乔治六世本人的经历，幼年时严厉的父亲对他的种种苛求及惩罚，使他心生自卑并进而自闭、沉默而后口吃；他人的嘲讽和取笑使他更加内向，致使口吃进一步加重。自卑、紧张焦虑、口吃三者之间构成了一个恶性循环。

由此可见，口吃是语言应用方面的不足而非语言能力上的缺陷。口吃患者在思考或自言自语时不会出现口吃或“思维口吃”这一现象就能证明这一点。

依据如上理论，我们不难发现其中的道理：首先是在彼此的称谓上坚持用昵称（家庭称谓），这就使医患关系在无形之中转化为朋友关系，达到了二者关系的平等（equal），这样做更有利于治疗；对王子的性格进行试探进而发现他脾气大（a bit of temper）的特点，这是由长期的自卑、焦虑导致的，因此要想克服口吃还要疏导患者的心理压力，改善心理状态；然后是对其口吃形成的时间进行咨询，也就是定性，结论于上文一致：口吃[+发展型，+成人，+心理]；通过证实公爵在思考或自言自语时不会口吃以及没人天生就是口吃（no infant starts to speak with a stammer）来阐释口吃不是不可改变的，而是可以治愈的。

二、治疗方法

必须要指出的是，治疗口吃的方法是因人而异的，针对不同的情况、不同年龄的人应采用不同的方法，没有统一的特效方法。相较之下，罗根的训练方法主要如下：

1.放松疗法。主要是对肩、颈、喉及下巴等部位的肌肉进行放松训练，就像剧烈运动前的热身一样，以此来避免因肌肉过度紧张而出现的口吃，使肌肉松紧有度、维持在适中状态[36：20]。

2.肌肉锻炼。训练并加强与发音相关的肌肉或部位的强度，提高对这些部位的控制力。影片中涉及到的有（1）绕口令练习（2）腹部及胸膈膜训练，通过深蹲、翻滚、肢体摇摆等动作训练胸腹部的肌肉。

3.呼吸训练。训练调整气息的能力。首先是深呼吸[36：40]，借此体会演讲时的气息呼吸状态。还有元音的发音练习[37：54]，通过长时间的元音发声练习来学会控制呼吸及提高肺活量。

4.联想发音。通过其他读音、肢体动作、甚至音乐来多方面刺激，以发出正确读音。以患者较易发出的音或单词为过度，借以发出较难读或患者易产生口吃的词[37：13]。

5.心理疏导。如前所述，口吃现象多为心理因素造成的，是基于患者在外界压力、个人心理素质及长期口吃的自我意识等因素下产生的。因此，心理疗法往往在口吃治愈中占据着极大地比重。

三、评价与借鉴

要从口吃治愈角度来看本片中的治疗方案的话，就应该注意到本病例的特殊性：

首先，患者身份特殊，国王这样一个至高无上的身份会给治疗过程带来一定的不便，这种患者高高在上而医生却“俯首称臣”的医患关系是比较少见的。

其次，患者要求特殊，特殊的身份产生了特殊的需求，作为一个公众人物，国王要解决的主要问题是演讲而非日常交流。

在了解了这些特殊性的基础上，我们再来对罗根的治疗方法进行评价。片中的许多疗法都有一定的科学性和借鉴价值，有些甚至是目前在口吃治愈领域普遍采用的方法如放松疗法、肌肉锻炼等，除了方法上的多样性，罗根的心理疏导也是堪称一流的。

然而，并非所有的情节都是值得借鉴的，影片尚有其不合理之处：

1、从言语反馈机制来看，听不见意味着反馈链条被破坏，我们姑且假设戴上耳麦后的国王在噪音的干扰下听不见自己说话（因为我们常见的现象是戴上耳麦或在噪音干扰下听不见别人说话，而自己对别人说话还是能听见，只是发声会潜意识的比往常大），那么在反馈机制被破坏的前提下能否继续正常发音甚至是像电影中表现的那样朗诵话剧台词？这是值得怀疑的，虽然没有人拿忽然失聪的患者来试验，不过很多人应该都有过戴上耳机跟唱而跑调的经历，这就由反馈机制在受到干扰或破坏后导致的。

2、联想式发音并非十全十美。通过其他读音、说唱、肢体动作等因素来刺激发音、矫正口吃有一定的可行性，不过，这需要经过一定的训练和适应，一开始应该在医生的指导和帮助下进行，而且这种方法的有效期很短，影片中主要是针对演讲进行口吃矫正，所以可以根据讲稿量身定做相应的联想刺激，而要想把此法应用在克服日常交流中出现的口吃则要建立比较稳定、长期的刺激关系。

总之，当我们从口吃治愈角度来评价《国王的演讲》这部电影时还是会从中得到一定的启发的。随着医疗水平和生活质量的提升，口吃治愈问题也日益受到社会相关领域的关注。无论如何，口吃都是一种心理大于生理的疾病，好的疗法和先进的治疗仪器都只能是辅助，要想从根本上矫正口吃，就应该在心理治疗上下更大的功夫，不然也只能是本末倒置、徒劳无功了。

注释：

①本文中此类符号代表该内容在影片中出现的时间。

[1]《口吃与语言学初探》辛斌戴淑艳（《现代汉语》1992年第4期）；

[2]《激怒发能治好口吃吗？》马昌剑（《科技日报》2012年6月19日第004版）