如何加强手术室感染的预防护理

张忠华

【摘要】目的：分析和探讨外科手术患者发生手术室感染的原因以及在护理中可采取的预防措施， 为今后临床上对手术患者的合理护理和加强手術室感染的预防提供参考。方法：收集文献资料，结合临床的实际情况，对收集到手术患者护理和感染发生情况进行分析，总结可能引发感染的原因。结果：在我们在收集的手术患者病例中，手术室感染与、手术环境抗生素的使用情况以及手术的持续时间三大因素相关。结论：通过提高护理人员的感染防范意识，在术前、术中和术后均采取合理的抗感染措施，可以有效预防和减少手术患者在治疗过程中发生不必要的感染，利于患者的康复。

【关键词】手术室感染； 预防护理；防范措施

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）03-0137-01

近年来，接受外科手术的患者越来越多，通过手术成为挽救患者生命的重要治疗手段[1]。而手术室是发生院内感染的高危科室，手术患者由于身体虚弱、免疫力下降等原因，极易在手术过程中及术后发生感染，影响患者的术后恢复[2]。因此对外科手术患者的护理十分关键，有针对性的加强对可能发生的手术室感染的预防护理，降低感染发生率，利于患者术后的恢复[3]。本文对从文献和临床收集到的手术患者护理情况等信息进行统计分析，总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择近年来发表的手术室感染的相关文献以及在临床上收集到的手术患者病例共500例，作为本次试验的研究对象。手术室感染的诊断标准参照卫生部于2008年制定的《院内感染分类诊断标准》[4]。

1.2 手术室感染情况

在上述的500例患者中，发生手术室感染的共有23例，感染的发生率为4.6%。对感染情况进行分析发现，手术室感染的发生与手术室环境、抗生素使用情况以及手术持续时间有关。

2 手术室感染的预防护理

手术患者通常身体虚弱、免疫力低下，极易在手术过程中及术后发生感染。因此，在术前、术中和术后各个环节都应加强对感染的预防护理，降低感染的发生率。

2.1 手术前的护理

首先，应尽可能减少患者术前的住院时间，降低院内感染的风险，同时告知患者和家属可能造成感染的原因，提高其防范意识。在进行手术之前，医护人员对手术室的环境进行除菌处理，将手术室温度和湿度预先调整到合理范围。注意手术用品的无菌处理和消毒，合理摆放手术器具。

2.2 手术中的护理

护理人员应熟练掌握手术流程，协助医生完成手术，尽量减少手术时间，从而降低感染风险。在手术进行中，配合医生递送手术用品和器械时尽量减少动作幅度，注意无菌操作。密切监护患者的各项生理指标，出现问题及时处理。手术过程中，保持手术室门关闭，维持正压。尽量减少医护人员在手术室的走动，尤其要注意防止交叉感染。手术完成时，护理人员协助医生对手术切口进行处理和包扎，对手术中用到的用品和器械进行消毒和灭菌。

2.3 手术后的护理

手术完成后，保持伤口的清洁和干燥，密切观察患者伤口的情况，一旦出现感染迹象，立即采取措施。注意加强营养，提高患者免疫力。根据患者具体情况合理使用抗生素，减少减少出现抗药性的情况。此外，还应对患者和家属进行注意事项的宣传，共同进行防范。

3讨论

手术患者免疫能力低下，极易发生感染，一旦出现手术室感染不仅影响治疗效果，严重时还会加重患者的病情。引起手术室感染的主要因素包括：环境因素、医疗器械因素以及护理人员因素[5]。针对这一情况，可从三个方面来加强手术室感染的预防。首先，加强手术室的环境管理。手术间的物体定期消毒，每次手术后及时处理手术用品，对手术室内的微生物进行检测。其次，加强对手术用品和器械的管理，术前和术后均及时进行消毒和灭菌，使用合格的一次性无菌用品。最后，加强对护理人员的专业知识和技能的培训，提高其对无菌操作的掌握程度和对感染风险的防范意识。使其在护理过程中，严格按照要求规范护理行为，尽量避免或减少手术室感染的发生。此外，还应加强护理人员与患者和家属之间的沟通，增加患者和家属对于护理工作的配合，共同防范感染的发生。

大多数手术患者病情危重，护理工作十分重要，每一个小细节都应特别注意，稍有不慎，便可能造成严重的后果，严重时甚至会危及患者生命。护理人员应特别注意对于这类患者的临床护理，减少手术室感染的发生，帮助患者早日康复。只有不断提高护理人员的感染风险防范意识，加强对潜在危险因素的控制和管理，才能有效预防和减少在手术患者的临床护理过程中发生不必要的感染风险给患者带来不良影响。

参考文献：

[1]薛玉文， 李艳荣， 冯蕾，等. 细节护理对手术室感染的预防作用[J].中国保健营 养，2013，（10）：374-374.

[2]冯蕾，徐海鹏，王桂艳.护理安全管理对手术室感染的有效控制[J].中国卫生产业，2014，11（4）：165-166.

[3]王雪英. 细节护理对手术室感染的预防作用[J].全科护理，2014，34（12）：3240-3241.

[4]薛士梅. 医院内感染原因分析及预防措施研究[J]. 河北医药，2014，36（3）：431-432.

[5]王莉. 护理干预对预防手术室感染的效果分析[J]. 中国民族民间药，2014，34（1）：131-133.